全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州東方醫(yī)院/心理頻道：若您持續(xù)兩周以上，不明原因的心情抑郁、喪失興趣或愉悅感，并伴有早醒、易疲勞、注意力不集中、記憶困難……請(qǐng)注意——抑郁癥的侵襲!
抑郁癥是危害人類身心健康的常見(jiàn)病、多發(fā)病，據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告，抑郁癥在全世界發(fā)病率約11%，目前已成為危害人類健康的第四大疾病，而到2020年可能成為僅次于心臟病的第二大疾病。有資料表明其終身患病率為6.1%～9.5%。更嚴(yán)重的是，目前我國(guó)抑郁癥患者治療率非常低，僅為20%，很多患者長(zhǎng)時(shí)間未被醫(yī)生和本人發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)人對(duì)抑郁癥的發(fā)病情況、癥狀表現(xiàn)及治療方法并不了解，因此一些抑郁癥患者尚未得到有效、系統(tǒng)的診治。
白天，清新、靚麗、面帶微笑，舉手投足盡顯優(yōu)雅氣質(zhì);夜晚，失眠、焦慮、抑郁難過(guò)，蒙著被子卻抵擋不住萬(wàn)念俱灰般的毀滅感——望著眼前這位擁有AB雙面的妙齡女大學(xué)生，徐州市心理衛(wèi)生研究所所長(zhǎng)趙后鋒倍感惋惜：這是典型的“微笑抑郁癥”!
醫(yī)生疑惑：父女到底誰(shuí)患病?
“女孩很有禮貌地敲門、進(jìn)門、落座，顯得大方得體，倒是一同來(lái)的中年男子一臉憂傷。”劉長(zhǎng)輝說(shuō)，“給我的第一印象是這位一臉陽(yáng)光的女孩是陪父親來(lái)就診的，可是先開(kāi)口的是中年男子，說(shuō)女兒叫小麗(化名)，20歲，讀大二了，最近心情一直不好，經(jīng)常說(shuō)活著沒(méi)有意思……”
望著眼前這個(gè)女孩，趙后鋒心想，是不是搞錯(cuò)了?這時(shí)，小麗笑著說(shuō)：“爸爸說(shuō)的沒(méi)錯(cuò)，我確實(shí)心情很不好，覺(jué)得壓力極大，生不如死。”說(shuō)著說(shuō)著，兩行熱淚順頰而下，她緩緩地講述了一段痛苦的心路歷程。
患者講述：打工落下功課
小麗的父母都是普通工人，從小教育她見(jiàn)人都要笑臉相迎，長(zhǎng)得本來(lái)秀麗的小麗再露出幾分甜甜的微笑，周圍人無(wú)不夸獎(jiǎng)她人漂亮、心善良。
2年前，小麗考上了省內(nèi)一所重點(diǎn)大學(xué)。入學(xué)后，由于家庭困難，她找了一份課外兼職：西餐廳招待員。因?yàn)榻?jīng)常面帶甜美微笑，她推銷的菜品很受顧客歡迎，所以頗得老板賞識(shí)，故而希望她加班加點(diǎn)，并給予了相應(yīng)的報(bào)酬。
小麗的學(xué)費(fèi)和生活費(fèi)靠自己的勤勞解決了，但隨之而來(lái)的是她睡眠不充足，上課睡覺(jué)，大一上學(xué)期就掛了三科。
小麗異常糾結(jié)：第一個(gè)假期是補(bǔ)課還是全職打工?后跟同學(xué)商量，決定先打工，開(kāi)學(xué)前再惡補(bǔ)，應(yīng)該能把落下的課補(bǔ)回來(lái)。事實(shí)上，她在這家西餐廳每天工作到午夜，回到住處已經(jīng)筋疲力盡，有時(shí)連洗漱都顧不上倒頭就睡。
轉(zhuǎn)眼假期就要過(guò)去，小麗發(fā)現(xiàn)自己的課很難補(bǔ)了，而且漸漸發(fā)現(xiàn)看不進(jìn)去書(shū)，只要拿起書(shū)就覺(jué)得沒(méi)有興趣。由于睡眠不足，她開(kāi)始眼圈發(fā)黑，但她還是堅(jiān)持打工賺錢。父母在電話里聽(tīng)說(shuō)女兒能賺錢養(yǎng)活自己，也覺(jué)得小麗懂事了，故而鼓勵(lì)她勤工儉學(xué)。
大一下學(xué)期開(kāi)學(xué)后，為了在同學(xué)中贏得“陽(yáng)光女孩”的美譽(yù)，她仍然每天堅(jiān)持面帶笑容的“艱苦生活”，但一個(gè)人躺在被窩里時(shí)，她又有一種無(wú)能為力的感覺(jué)，覺(jué)得生活沒(méi)有希望，沒(méi)有樂(lè)趣，疲于學(xué)習(xí)和打工的勞累，還得面帶笑容地回應(yīng)同學(xué)和顧客，真想一死了之。
父母來(lái)徐：睡夢(mèng)中女兒喊“累”
父母放心不下，就到徐州來(lái)看望女兒。下車后看到接站的女兒仍舊面帶陽(yáng)光、燦爛的笑容，高興得合不攏嘴。來(lái)到女兒放假臨時(shí)租住的房子，媽媽跟女兒在一張床上聊起來(lái)沒(méi)完。
但女兒入睡后不久就開(kāi)始說(shuō)夢(mèng)話，夢(mèng)話中喊“累死了、累死了、累死了……”見(jiàn)狀，媽媽把女兒叫醒，女兒聽(tīng)到媽媽剛才說(shuō)的那些后再也沒(méi)有了平時(shí)的笑容，跟媽媽說(shuō)了自己的艱辛和壓力，媽媽摟著女兒，母女倆痛哭不止。
次日，父母商量后覺(jué)得事情不對(duì)，把女兒領(lǐng)到徐州市東方人民醫(yī)院，才有了本文開(kāi)頭的一幕。
醫(yī)院診斷：女孩患上“微笑抑郁癥”
經(jīng)查，小麗情緒低落，存在無(wú)能感、無(wú)助感、對(duì)任何事情沒(méi)有興趣、失眠、飲食量減少、易疲勞的現(xiàn)象已經(jīng)持續(xù)將近一年，只是她故作鎮(zhèn)靜、面帶微笑掩蓋了其內(nèi)心的無(wú)能體驗(yàn)，給人的印象卻是陽(yáng)光、充滿朝氣。小麗被診斷成重度抑郁癥中的一種：“微笑抑郁癥”。
“微笑抑郁癥患者在他人面前表現(xiàn)得很開(kāi)心，內(nèi)在卻承受著抑郁的癥狀，每天都在低落的情緒中掙扎。”趙后鋒說(shuō)，最可怕的是，這類患者當(dāng)面臨焦慮、疲憊、絕望等狀況，甚至?xí)凶詺A向。一旦被周圍親人忽略，后果不堪設(shè)想。
抑郁者眼里的春天是黑白的
徐州的春天來(lái)了，然而張女士卻愁眉不展，沒(méi)有絲毫愉快的感覺(jué)。在她眼里，湖水是灰暗的，垂柳仍然枯黃，毫無(wú)生機(jī)與色彩。幾個(gè)月來(lái)，她神情沮喪，常?？奁?，眼睛紅腫，眉頭緊皺。丈夫、父母苦口婆心地勸解都難以使她一展笑容。她向心理醫(yī)生低聲陳述：“不知怎么搞的，也沒(méi)有人讓我生氣，家中生活富裕，可我就是高興不起來(lái)!”
經(jīng)查，張女士患上了抑郁障礙。許多抑郁障礙患者會(huì)表現(xiàn)出各種不同程度的抑郁心境。具體表現(xiàn)如下：
1.面部表情：一臉沮喪、苦悶，或極易哭泣，或板著臉一言不發(fā)。
2.肢體語(yǔ)言：無(wú)可奈何的手勢(shì)，身體前傾蜷縮，沉默呆坐不動(dòng)等。
3.言語(yǔ)內(nèi)容：抑郁心境者常有這樣的主訴：“近幾個(gè)星期，無(wú)論我怎么努力，怎么也高興不起來(lái)。”“好長(zhǎng)時(shí)間了，沒(méi)什么好心情。”“這段時(shí)間，看到別人高興，令我心煩!”“總是沒(méi)有什么可高興的呀!”“幾個(gè)月來(lái)，我一直想哭。”“最近一段時(shí)間，我感到處處都是灰暗的。”
如何預(yù)防抑郁癥
“抑郁癥臨床特征是顯著、持久的心境低落，屬于主要心境障礙。”趙后鋒說(shuō)，患者的消沉情緒，從悶悶不樂(lè)、自卑憂郁到悲痛欲絕、悲觀厭世，甚至有自殺傾向或行為。部分患者有明顯的運(yùn)動(dòng)性激越，嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀。“每次發(fā)作持續(xù)至少2周以上，長(zhǎng)者甚或數(shù)年，多數(shù)病例有反復(fù)發(fā)作的傾向，每次發(fā)作大多數(shù)可以緩解，部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。”
約80%抑郁癥患者出現(xiàn)多次復(fù)發(fā)，需要進(jìn)行預(yù)防性治療。如果發(fā)作3次以上應(yīng)長(zhǎng)期治療，甚至終身服藥。心理治療與社會(huì)支持對(duì)預(yù)防抑郁癥復(fù)發(fā)起到重要作用。單位、學(xué)校和家庭應(yīng)解除或盡量減輕抑郁癥患者過(guò)重的心理負(fù)擔(dān)與精神壓力。全社會(huì)共同關(guān)注并解決抑郁癥患者在生活與工作中的實(shí)際困難，能夠提高他們的應(yīng)對(duì)能力，減少自殺行為的發(fā)生。
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