全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州東方人民醫(yī)院專家介紹：多動癥患兒的病情，因每個人的性別、年齡、病因、教育及環(huán)境等各種因素的不同有輕有重，表現(xiàn)形式也有多種多樣，最主要是表現(xiàn)出與年齡不相適應(yīng)的注意力障礙、多動沖動及情緒等問題。最常見的臨床表現(xiàn)有以下幾種：
(1)注意障礙：
(又稱注意缺陷障礙)：注意障礙為本癥最主要的表現(xiàn)之一?；純褐鲃幼⒁鉁p退，被動注意增強，表現(xiàn)為注意力不集中，上課不能專心聽講，易受環(huán)境的干擾而分心。注意對象頻繁地從一種活動轉(zhuǎn)移到另一種活動。做作業(yè)時不能全神貫注，做做玩玩，粗心草率。做事有始無終，常半途而廢或頻繁地轉(zhuǎn)換。做作業(yè)拖拉，不斷地以喝水、吃東西、小便等理由中斷，做作業(yè)時間明顯延長。有些患兒表現(xiàn)為凝視一處，走神，發(fā)呆，眼望著老師，但腦子里不知想些什么。老師提問時常不知道提問的內(nèi)容。注意障礙是本癥必須具備的癥狀。
(2)活動過度：
活動過度為另一常見的主要癥狀。表現(xiàn)為明顯的活動增多，過分地不安靜，來回奔跑或小動作不斷，在教室里不能靜坐，常在座位上扭動，或站起，嚴(yán)重時離開座位走動，或擅自離開教室。話多，喧鬧，插嘴，惹事生非，影響課堂紀(jì)律，以引起別人注意。喜觀玩危險的游戲，常常丟失東西。多動有兩種類型：一是持續(xù)性多動。患兒的多動性行為見于學(xué)校、家中等任何場合，常較嚴(yán)重。二是境遇性多動。多動行為僅在某種場合(多數(shù)在學(xué)校)，而在另外場合(家中)不出現(xiàn)，各種功能受損較輕。
(3)沖動性：
情緒不穩(wěn)，易激惹沖動，任性，自我控制能力差。易受外界刺激而過度興奮，易受挫折。行為不考慮后果，出現(xiàn)危險或破壞性行為，事后不會吸取教訓(xùn)。
(4)學(xué)習(xí)困難：
主要表現(xiàn)為學(xué)習(xí)成績低下。多動癥患兒智力是正常或基本正常的，學(xué)習(xí)困難的原因與注意力不集中、多動有關(guān)。出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難的時間，決定于智力水平及多動癥的輕重程度。智力水平中下的嚴(yán)重多動癥患兒在學(xué)齡早期就可出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難。智力水平較高、多動癥狀較輕的，可在初中階段才出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難。
(5)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙：
有半數(shù)左右患兒可見有神經(jīng)系統(tǒng)軟體征，表現(xiàn)為快速輪替動作笨拙，共濟活動不協(xié)調(diào)，如扣紐扣、系鞋帶、用剪刀等動作不靈活，閉目難立，指鼻試驗陽性，精細(xì)運動不靈活，容易將相近的字讀錯或?qū)戝e，走路下成直線。部分患兒可有視覺-運動障礙，左右不分、上下不分空間位置覺障礙等。
注 ：中華醫(yī)學(xué)會關(guān)于ADHD(注意缺陷多動障礙)的DSM-IV診斷標(biāo)準(zhǔn)：
注意缺陷：
1、 在學(xué)習(xí)工作或其他活動中，常常不注意細(xì)節(jié)，容易出現(xiàn)粗心所致的錯誤;
2、 在學(xué)習(xí)或游戲活動時，常常難以保持注意力;
3、 與他說話時，常常心不在焉，似聽非聽;
4、 往往不能按照指示完成作業(yè)、日常家務(wù)或工作(不是由于對抗行為或未能理解所致);
5、 常常難以完成有條理的任務(wù)或其他活動;
6、 不喜歡、不愿意從事那些需要精力持久的事情(如作業(yè)或家務(wù)等);
7、 常常丟失學(xué)習(xí)、活動所必需的東西(如：玩具、課本、鉛筆、書或工具等);
8、 很容易受外界而分心;
9、 在日?；顒又谐３G三忘四。
1、 常常手腳動個不停，或在座位上扭來扭去;
2、 在教室或其他要求坐好的場合，常常擅自離開座位;
3、 常常在不適當(dāng)?shù)膱龊线^分地奔來奔去或爬上爬下(在青少年或成人可能只有坐立不安的主觀感受);
4、 往往不能安靜地游戲或參加業(yè)余活動;
5、 常常一刻不停地活動，好像有個機器人在驅(qū)動他;
6、 常常話多;
7、 常常別人問話未完即搶著回答;
8、 在活動中常常不能耐心地排隊等等輪換上場;
9、 常常打斷或干擾他人(如別人講話時插嘴或干擾其他兒童游戲)。
