我省“單獨(dú)兩孩”政策已經(jīng)落地，不少符合條件的女士已經(jīng)早早將“如何再生一個(gè)健康的寶寶”提上日程。昨日，記者從徐醫(yī)附院、婦幼保健院等醫(yī)院了解到，已經(jīng)有不少人前來咨詢相關(guān)情況，不過，最讓她們糾結(jié)的還是年齡問題。
高齡準(zhǔn)媽媽最糾結(jié)年齡問題
昨日，記者在云龍小區(qū)見到了符合“單獨(dú)兩孩”的李女士。她告訴記者，自己是獨(dú)生子女，今年37歲。30歲的時(shí)候，她生下了活潑可愛的女兒“悠悠”。夫妻二人一直覺得獨(dú)生子女太孤單，想生個(gè)“老二”，但丈夫不是獨(dú)生子女， “生老二”的愿望擱淺。
“現(xiàn)在‘單獨(dú)兩孩’的政策終于落地了，我們夫妻兩個(gè)別提多高興了。”李女士擔(dān)心，“我年齡這么大了，聽說高齡產(chǎn)婦孩子的畸形率比較高，要是生下不健康的寶寶，可怎么辦?”
事實(shí)上，與李女士有同樣擔(dān)心的人大有人在。在徐醫(yī)附院婦產(chǎn)科，前來咨詢的吳女士告訴記者，她今年35歲，剛好被劃進(jìn)了高齡孕婦的范圍內(nèi)，再加上生第一個(gè)孩子的時(shí)候是剖腹產(chǎn)，所以，特地前來醫(yī)院問一下，自己的年齡、身體是否允許?
徐醫(yī)附院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師、教授劉福民告訴記者，符合“單獨(dú)兩孩”條件的女士們年齡主要集中在35-40歲之間，因此，她們最關(guān)心的還是年齡問題。
高齡孕產(chǎn)婦一定要遵醫(yī)囑定期檢查
劉福民表示，從醫(yī)學(xué)的角度來講，一般將35歲作為高齡孕產(chǎn)婦的界限。因此，35歲及以上的孕產(chǎn)婦一定要遵從醫(yī)囑定期產(chǎn)檢。因?yàn)?5歲以后，女性的卵巢功能減退，卵子質(zhì)量也在下降，易產(chǎn)生遺傳物質(zhì)改變，導(dǎo)致基因突變或者染色體畸變。因此，高齡孕產(chǎn)婦除了注意常規(guī)產(chǎn)檢以外，特殊的檢查也非常重要，如羊膜腔穿刺檢查胎兒染色體。
“高齡孕產(chǎn)婦的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。所以，高齡孕產(chǎn)婦更要懂得保護(hù)自己和孩子。”市婦幼保健院產(chǎn)科主任醫(yī)師王巧蓮告訴記者，高齡孕產(chǎn)婦很易出現(xiàn)妊娠高血壓綜合征、妊娠糖尿病等，容易影響母胎健康，因此要提前加以提防。另外，因?yàn)槭歉啐g生育，孕產(chǎn)婦關(guān)節(jié)韌帶組織彈性較差，子宮很易出現(xiàn)宮縮無力導(dǎo)致難產(chǎn)。同時(shí)，易發(fā)生產(chǎn)后感染及產(chǎn)后貧血，造成身體虛弱。因此高齡孕產(chǎn)婦想要孩子，一定要在懷孕前到醫(yī)院進(jìn)行咨詢。
“另外，高齡孕產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)的幾率要比年輕產(chǎn)婦大一些，因此需要提前做好準(zhǔn)備。” 市婦幼保健院產(chǎn)科主任醫(yī)師王巧蓮表示。
想生“二孩”要做好以下準(zhǔn)備
昨日，記者就符合“單獨(dú)兩孩”條件的女士們關(guān)心的其他問題，也一一咨詢了相關(guān)專家
一、懷孕前至少提前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸
記者：現(xiàn)在生活水平提高了，有人說，懷孕前不用再補(bǔ)充葉酸了，這種說法對嗎?
專家：現(xiàn)在的生活水平是提高了，但是飲食習(xí)慣并沒有發(fā)生明顯改變。葉酸主要存在于綠色蔬菜中，但是生活中常用的“蒸、炸、炒”等高溫烹調(diào)方法很容易使葉酸流失。因此，孕產(chǎn)婦至少在懷孕前3個(gè)月就要開始補(bǔ)充葉酸。這是因?yàn)槿~酸缺乏易造成胎兒神經(jīng)管畸形。比如，無腦兒、脊柱裂等。此外，懷孕后期葉酸不足，胎兒易出現(xiàn)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)和出生低體重等癥狀。
二、第一胎順產(chǎn)，“生二孩”時(shí)不一定輕松
記者：聽說第一胎是順產(chǎn)，生第二胎時(shí)會(huì)比較容易，對嗎?
專家：一般來講，如果第一胎是順產(chǎn)，相隔一兩年再次生產(chǎn)的話，因?yàn)閷m頸、產(chǎn)道已經(jīng)擴(kuò)張過一次，生二胎時(shí)，產(chǎn)程會(huì)短一些，疼痛的時(shí)間也會(huì)縮短，因此產(chǎn)婦會(huì)感覺比較輕松。
但是對于高齡孕產(chǎn)婦來講，有的第一胎已經(jīng)生過10年之久，再加上高齡孕產(chǎn)婦骨關(guān)節(jié)適應(yīng)性、柔韌性較差，因此也易出現(xiàn)難產(chǎn)的情況。另外，如果胎兒比較大，或媽媽有其他不利生產(chǎn)的因素，分娩也會(huì)比較困難，甚至發(fā)生難產(chǎn)。
三、剖腹產(chǎn)最好兩年后“生二孩”
記者：如果第一胎是剖腹產(chǎn)，最好相隔多久生二胎?
專家：如果孕婦第一胎是自然順產(chǎn)，那么，恢復(fù)期需要的時(shí)間比較短，一般只要經(jīng)過1年，產(chǎn)后女性的生理功能基本恢復(fù)，經(jīng)過檢查之后，輸卵管、子宮等生殖系統(tǒng)情況正常，就可以考慮懷第二胎。
如果第一胎是剖腹產(chǎn)，剖腹產(chǎn)后子宮切口雖逐步生長愈合，但疤痕組織尚未健全，過早再懷孕，子宮壁的拉力過大，會(huì)有子宮疤痕破裂的危險(xiǎn)性，因此，剖腹產(chǎn)后2年以上，方可再受孕，同時(shí)也給子宮內(nèi)膜一個(gè)修復(fù)期。
四、高齡孕婦一定要做胎兒染色體檢查
記者：都說高齡孕婦胎兒染色體異常率高，怎樣才能及早發(fā)現(xiàn)?
專家：染色體病在臨床上?？稍斐闪鳟a(chǎn)、先天愚型、先天性多發(fā)性畸形等，發(fā)生的常見原因有電離輻射、化學(xué)物品接觸、遺傳因素等。
染色體異常的發(fā)生率并不少見，在早期自然流產(chǎn)時(shí)，約有五成到六成是由染色體異常導(dǎo)致。隨著女性年齡增長，其胎兒發(fā)生染色體畸形的機(jī)會(huì)也會(huì)增多。建議高齡孕婦在懷孕18-24周時(shí)，一定要做胎兒染色體檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)情況。
五、警惕妊娠高血壓綜合征、妊娠期糖尿病
記者：高齡孕產(chǎn)婦常見的并發(fā)癥有哪些，需要注意什么?
專家：高齡孕產(chǎn)婦易患妊娠合并心臟病、妊娠期高血壓疾病和妊娠期糖尿病等，而這些癥狀都是胎兒殺手。所以，女性在備孕時(shí)就要特別注意自己的血糖、血壓指標(biāo)，如果出現(xiàn)異常情況，一定要及早治療。待癥狀控制后，再考慮懷孕。
六、優(yōu)生四項(xiàng)檢查別忽略
記者：優(yōu)生四項(xiàng)是否必須做?
專家：優(yōu)生四項(xiàng)檢查主要項(xiàng)目：弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型。
四項(xiàng)檢查的病毒及弓形蟲的共同危害是造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎兒畸形、殘疾兒，有的出生時(shí)沒有癥狀，后天出現(xiàn)智力和聽力功能的損害。一旦檢查項(xiàng)目中發(fā)現(xiàn)陽性者，必須認(rèn)真系統(tǒng)治療后再考慮懷孕。
