市一院和平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“世界慢阻肺日”義診
全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：家住泉山區(qū)的老張40出頭，今年中旬被確診為“慢阻肺”后，他和家人一直很著急，這個病到底能不能治？怎么治療呢？
11月16日是第15個“世界慢阻肺日”，今年的主題是“科學(xué)的呼吸”，為了讓更多人了解慢阻肺、遠(yuǎn)離慢阻肺，徐州市第一人民醫(yī)院和平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心特邀呼吸二科專家團(tuán)隊(duì)在11月14日上午開展了一場大型義診活動，免費(fèi)為到場市民進(jìn)行測量血壓、血糖等服務(wù)。市一院呼吸二科主任劉向群教授還進(jìn)行了“阻塞性肺疾病”知識講座，通過多年的臨床經(jīng)驗(yàn)向市民傳授正確的治療理念和健康的生活方式。
測血壓
測血糖
得了慢阻肺能不能治？該怎么治療？
14日上去9時許，和平社區(qū)服務(wù)中心的門口已圍滿了前來咨詢就診的市民，在市一院呼吸二科主任劉向群的桌前，40歲的老張愁眉不展，原來，他是一個老煙槍，吸煙史長達(dá)20余年，幾個月前出現(xiàn)了咳嗽、咳痰還伴有氣短的現(xiàn)象，家人不放心，便帶他到醫(yī)院做了肺功能檢查，檢查結(jié)果出來后，全家都傻了眼，診斷書上寫著“慢性阻塞性肺炎”（簡稱慢阻肺，俗稱老慢支）。
自打確診為慢阻肺后，老張和家人一直很擔(dān)心，這個病到底能不能治？該如何治療呢？
市一院呼吸二科主任劉向群邊看檢查報告，邊詢問老張目前的身體狀況，他介紹說：“慢阻肺是一種可預(yù)防可治療的慢性呼吸道疾病，堅(jiān)持長期規(guī)范治療可有效改善癥狀，延緩疾病進(jìn)展，減少急性加重。由于發(fā)現(xiàn)及時，張師傅目前的情況還算穩(wěn)定。不必過度擔(dān)心。”
據(jù)了解，慢阻肺藥物治療較為復(fù)雜，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及患者個人情況有所不同，應(yīng)遵從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)，科學(xué)使用藥物。而吸入療法是慢阻肺的首選治療方案。它有以下好處：1.藥物直達(dá)靶器官；2.起效迅速；3.局部藥物濃度高；4.全身副作用??；5.所用藥物劑量小。
在服用藥物治療時，劉主任強(qiáng)調(diào)一定要遵循用藥原則：定期定量使用吸入藥物；不得自行加藥，減藥或停藥；抗生素的使用應(yīng)遵醫(yī)囑；定期隨訪。
同時，專家提醒，慢阻肺癥狀易反復(fù)發(fā)生，并可導(dǎo)致病情不斷加重，需長期治療以改善癥狀，預(yù)防疾病加重。所有慢阻肺患者需進(jìn)行肺功能檢查以明確病情。
對于已形成的慢性病變，通過積極防治，可預(yù)防病情的進(jìn)一步加重。慢阻肺患者至少每3個月進(jìn)行一次評估，評估內(nèi)容包括肺功能檢查、當(dāng)前癥狀水平、急性加重風(fēng)險以及治療依從性。
呼吸二科主任劉向群
呼吸二科施海
呼吸二科王淑玲
慢阻肺可防可治 自測篩查早期發(fā)現(xiàn)
慢阻肺被稱為“沉默的殺手”，是因?yàn)樗l(fā)病隱蔽，30%的患者沒有任何癥狀，很容易被忽視。劉主任就此表示，很多長期吸煙的患者在咳嗽、咳痰時很少將這一現(xiàn)象與慢阻肺聯(lián)系到一起，等到癥狀嚴(yán)重了才去看醫(yī)生，而往往這時候病情就有可能發(fā)生不可逆的轉(zhuǎn)變。因此，特別是抽煙的人一定要提前做檢查，早發(fā)現(xiàn)，早處理！
那么，慢阻肺有哪些癥狀呢？
1.慢性咳嗽：隨病程發(fā)展可終身不愈。常晨間咳嗽明顯，夜間有陣咳或排痰。
2.咳痰：一般為白色粘液或漿液性泡沫性痰，偶可帶血絲，清晨排痰較多。急性發(fā)作期痰量增多，可有膿性痰。
3.氣短或呼吸困難：早期在勞力時出現(xiàn)，后逐漸加重，以致在日?；顒由踔列菹r也感到氣短。是COPD的標(biāo)志性癥狀。
4.喘息和胸悶：部分患者特別是重度患者或急性加重時出現(xiàn)喘息。
5.其他：晚期患者有體重下降，食欲減退等。
慢阻肺的發(fā)病初期患者常無明顯不適，許多患者常常等到呼吸困難嚴(yán)重時才求醫(yī)，而這時病情已經(jīng)進(jìn)展到中度以上。可以采用以下患者自測題有助于早期發(fā)現(xiàn)。
1. 你經(jīng)常每天咳嗽數(shù)次？
2. 你經(jīng)常有痰？
3. 你是否比同齡人更容易感覺氣短？
4. 你的年紀(jì)是否超過40歲？
5. 你現(xiàn)在是否吸煙，或者你曾經(jīng)吸煙？
如果有三個以上問題回答“是”，要及時向醫(yī)生咨詢，并進(jìn)行肺功能檢查，肺功能檢查是慢性阻塞性肺疾病診斷的重要手段，有助于早期診斷慢阻肺，得到早期治療。
做好自我管理 提高生活質(zhì)量
自從得了慢阻肺，老張很多喜歡的事情都不能做，很想回到以前的狀態(tài)，除戒煙外，他還應(yīng)該做些什么來促進(jìn)身體健康呢？
劉主任表示，長期治療是改善癥狀，預(yù)防疾病加重，提高生活質(zhì)量的基礎(chǔ)。良好的自我管理可以幫助患者提高生活質(zhì)量，如要避免接觸有害氣體或顆粒，如香煙、空氣污染等；保持健康的飲食：日常生活中多吃水果、蔬菜、雞蛋、乳制品、豆制品及適量肉類；預(yù)防感冒：注意氣溫變化，注射流感/肺炎疫苗；緩解壓力：選擇適合自己的方式，緩解壓力；勞逸結(jié)合：避免過度疲勞，注意作息時間。
此外，康復(fù)治療也可以改善活動能力、提高生活質(zhì)量。慢阻肺患者可以選擇步行、爬樓梯、騎自行車、太極拳等均有助于恢復(fù)肌肉力量。
呼吸運(yùn)動可有助于提高肺活量，恢復(fù)呼吸肌力量：
1.縮唇呼吸：吸氣時用鼻子，呼氣時嘴呈縮唇狀施加一些抵抗，慢慢呼氣的方法。此方法可使氣道的內(nèi)壓升高，防止氣道的陷閉，使每次通氣量上升，從而調(diào)解呼吸頻率。
2.腹式呼吸：緩緩吸氣，使腹部鼓起，然后再把氣慢慢呼出。
“慢阻肺并不可怕，我們要樹立正確的治療理念，堅(jiān)持早期、規(guī)范使用藥物。要聽專科醫(yī)生的決定，遵循醫(yī)囑，堅(jiān)持治療，才能有效提高生存治愈率。”劉向群主任呼吁道。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
