全程導醫(yī)網 徐州腫瘤頻道：腫瘤，我們都聽說過，可“寄生蟲性腫瘤”又是什么病呢?最近，一名62歲的女性患者因感染肺包蟲病在徐州市腫瘤醫(yī)院接受胸腔鏡手術，該院專家表示，這個肺包蟲病就是“寄生蟲性腫瘤”。
肺部長個腫塊竟是感染性疾病
62歲的馬阿姨(化名)來自安徽，退休后經常到處旅游，身體也硬朗得很，甚少生病。前段時間，她總是感到頭暈，并且有偶發(fā)的輕度咳嗽及胸悶，休息后也不見好轉。這樣的不適感維持了一段時間后，癥狀漸漸加重了。
她到當地醫(yī)院檢查，發(fā)現肺部有個腫塊。由于當地醫(yī)院建議開胸手術，馬阿姨有點恐懼。聽說徐州市腫瘤醫(yī)院胸外科能夠用胸腔鏡切除肺部腫瘤，為了明確病情，她特意來到該院進一步檢查。經人介紹找到了徐州市腫瘤醫(yī)院業(yè)務副院長兼胸心外科主任侯予龍。入院后增強CT檢查發(fā)現，腫塊大約在5—6公分大小，包膜很薄，完整的包膜里既有液體還有氣體，侯主任判斷，從性狀上看，基本可以排除是惡性的，首先考慮是某種感染性疾病，這個腫塊還是越早切除越好，否則隨著腫瘤的生長增大對患者健康極為不利。
次日一早，侯予龍為其實施了單孔胸腔鏡手術。因為腫塊長期帶來的炎癥反應，胸腔內黏連比較嚴重，而且腫塊還緊鄰著血管神經，操作起來需要極為謹慎，一個小時左右，腫塊被順利切除。侯予龍用注射器在腫塊包膜上戳開一點抽吸，發(fā)現里面由渾濁的黃色液體、乳白色的奶渣樣物體等構成。
腫塊被送去病理檢驗后，最終判定，這個腫塊是包蟲內囊，也就是說，馬阿姨得的是肺部包蟲病。
包蟲病在牧區(qū)較為多見
什么是肺部包蟲病呢?對此，侯予龍是這樣解釋的，“包蟲病是棘球絳蟲的幼蟲寄生在人或動物體內引起的人獸共患病，狗吃了患有棘球蚴病的牛羊臟器后，棘球蚴會在其腸道內發(fā)育為成蟲，成蟲產卵并隨狗糞排出污染草場、水源或蔬菜，可致人和牛羊感染。”
因為寄生蟲會隨著全身的血液流動到各器官，所以患者可能得的包蟲病可能是肺包蟲，也可能是肝包蟲、腦包蟲、骨包蟲等。
為什么人會得包蟲病，侯予龍在查閱相關資料后表示，包蟲病多發(fā)生在牧區(qū)，如新疆、青海、甘肅、寧夏、西藏、內蒙古等地，內陸很少有相關病例，他從醫(yī)22年來也是第一次臨床碰見這樣的病人。
據資料介紹，牧區(qū)存在大量細粒棘球絳蟲的中間宿主，狗等犬類動物通過啃食這類動物的內臟或糞便，成為細粒棘球絳蟲的終宿主，在其體內發(fā)育成熟，并產卵隨著糞便排出。當人誤食被蟲卵感染的食物時，就有可能成為細粒棘球絳蟲的中間宿主，這時人就患病了。
而與此相符合的是，馬阿姨在前兩年的確有在青海、甘肅、寧夏等地旅游居住的經歷。
包蟲病危害大 被稱為“寄生蟲腫瘤”
手術切除腫塊的馬阿姨在得知自己是肺包蟲病后，相當后怕，她想知道“感染包蟲病的肺會怎樣?”專家告訴她，當蟲卵進入肺組織后，逐漸發(fā)育成囊腫，往往感染半年內囊腫可長到 1～2 厘米，平均每年長大 1～2 倍，最大的包蟲囊腫可超過 20 厘米。
“囊腫增大會壓迫肺，造成支氣管的狹窄，還可引發(fā)炎癥，肺萎縮、肺部感染等。一旦肺包蟲破裂，后果非常嚴重，其囊液和囊壁部分會咳出來，部分進入胸腔，會引起液氣胸，胸腔感染，囊液進入支氣管會引起支氣管痙攣，患者喘不上氣，部分患者還會因為囊液而引起過敏性休克等，如果不及時搶救，會危及生命，所以會被成為‘寄生蟲腫瘤’。”
當然，包蟲病的發(fā)病率還是比較低的，接觸過牧區(qū)的狗未必就一定會得包蟲病。專家分析稱，是否感染與個人的身體素質和免疫能力有關系。需要注意的是以狗為伴的人群，因為狗的活動范圍廣、衛(wèi)生差，狗感染后人是無法察覺的，長期與狗親密接觸難免接觸狗的糞便，因此這部分人群極易感染。
預防肺包蟲病，你需要注意這些
在預防肺包蟲病方面，侯予龍指出，對于無法避免在牧區(qū)生活和工作的人，應盡量避免近距離地接觸牧區(qū)的羊馬牛等動物，每次接觸完畢都進行徹底的消毒，預防感染。同時避免食入生水、生肉等，飲用水、食物、肉類等食品要嚴格消毒，烹飪熟，因為生食物極易被蟲卵污染，被人誤食。
城市愛好養(yǎng)狗的人群，也要加強衛(wèi)生，包括狗自身的衛(wèi)生和家庭環(huán)境的衛(wèi)生，定期對狗進行體檢，對于有小孩的家庭不建議過早養(yǎng)狗，因為小孩抵抗力差，衛(wèi)生觀念不強，更容易感染。養(yǎng)狗要注意，不要讓狗在小區(qū)里大便。
徐州健康信息：0516-85707122
