全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州市三院/腫瘤頻道:結(jié)直腸癌是一種易轉(zhuǎn)移的腫瘤。由于我國結(jié)直腸癌早期篩查率極低,國內(nèi)超過六成的患者在確診時已屬中晚期。對于不可治愈的晚期結(jié)直腸癌患者來說,要避免走兩個極端,既不要追求全殲腫瘤細胞,也不要放棄治療,而帶癌生存并非意味著縮短生存期,降低生活質(zhì)量。
全殲癌細胞會兩敗俱傷
目前,我國40%~70%的結(jié)直腸癌患者在接受根治手術(shù)后最終會出現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移,其中,肝轉(zhuǎn)移最常見,其次是肺和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是,結(jié)直腸癌同時又是一個治療手段多、病人生存期較長的腫瘤。調(diào)查顯示,晚期轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者的平均生存期目前已經(jīng)達到30個月以上,結(jié)直腸癌已邁進慢性病行列。因此,結(jié)直腸癌患者應充分了解疾病的特點和自身疾病進展程度,在??漆t(yī)生的指導下,正確選擇治療手段;轉(zhuǎn)變觀念,不要以徹底消滅癌細胞為唯一目的,學會帶癌生存。
傳統(tǒng)的全身化療對腫瘤細胞的殺傷是有效的,能使腫瘤明顯縮小,但對于晚期腫瘤患者來說,往往是難以承受的,甚至兩敗俱傷。晚期腫瘤病人本來自身情況已經(jīng)很差,全身化療對正常細胞的影響非常大,不僅可以造成白細胞下降、肝腎等臟器受損,還會讓全身情況進一步惡化,生活質(zhì)量急劇下降,甚至沒有什么生活質(zhì)量。因此,對于接受標準治療后疾病依然發(fā)生進展的晚期轉(zhuǎn)移結(jié)直腸癌患者而言,最主要的治療目的不是使轉(zhuǎn)移灶最大限度地縮小,更不能以腫瘤縮小多少論成敗,而是考慮如何應用最小的治療負擔預防腫瘤進展,延長晚期患者生存期,提高生存質(zhì)量。
近年來,隨著科學技術(shù)的進步,靶向治療成為腫瘤治療領域的研究熱點,對于很多晚期轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者而言,靶向治療也是最有效的治療方式之一。靶向藥物并不是殺死腫瘤細胞,而是抑制其生長,相對來說,腫瘤縮小的程度就沒那么明顯,但患者的生存質(zhì)量卻明顯提高,有一些患者甚至可以達到臨床治愈。