全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤醫(yī)院/三院頻道：大家都知道，任何疾病只要盡早的治療，完全的治愈率就會大大的提高，同樣甲狀腺癌疾病也不例外，我在疾病早期我們發(fā)現(xiàn)了，進行及早的治療，病情就有可能治愈，那么甲狀腺癌如何進行自我檢查呢?
徐州市腫瘤醫(yī)院肝膽外科專家顧愛東給我們介紹了甲狀腺癌的5個自我檢查方法：
1、注意腫塊的大小。腫塊若呈彌漫性腫大或多發(fā)性結(jié)節(jié)性腫大，多為地方性甲狀腺腫大;一般良性腫瘤或囊腫的單個結(jié)節(jié)直徑多在2厘米左右;直徑超過2厘米時，應(yīng)疑為甲狀腺癌。
2、注意甲狀腺腫大的形狀。甲狀腺腫大的形狀一般分為兩大類，一類呈蝴蝶形，多見于地方性甲狀腺腫、甲狀腺炎及部分甲狀腺機能亢進的病人;另一類是在甲狀腺的某個部位出現(xiàn)一個圓形腫塊，多見于甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤，也包括甲狀腺癌。
3、注意腫塊的光滑度和軟硬度。用拇指及食指仔細觸摸腫塊表面。表面光滑一致者，多為地方性甲狀腺腫大;表面不很光滑者，由甲狀腺炎的可能性大;呈單個結(jié)節(jié)腫大，但表面光滑、均勻者可能為腺瘤;單個結(jié)節(jié)腫大，表現(xiàn)不光滑，呈實體感者，應(yīng)疑為癌腫。
4、注意腫塊周圍是否可觸及淋巴結(jié)。若在甲狀腺周圍能觸摸到質(zhì)地較硬的淋巴結(jié)，則應(yīng)高度懷疑是甲狀腺伴有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)及早上醫(yī)院檢查。
5、注意腫塊的生長速度。地方性甲狀腺腫大呈緩慢增大，病程可達數(shù)年乃至數(shù)十年之久;
甲狀腺癌的診斷檢查方法
1、臨床檢查：應(yīng)注意甲狀腺腫物的位置、形態(tài)、大小、單發(fā)或多發(fā)、腫物的質(zhì)地、活動程度、表面是否光滑，有無壓痛、能否隨吞咽上下活動。此外，還應(yīng)注意頸部淋巴結(jié)有無腫大、有無聲嘶及聲帶活動情況等。
如有下列表現(xiàn)者，應(yīng)考慮為甲狀腺癌：
(1)腫瘤硬實，表面粗糙不平。
(2)男性與兒童患者，癌的可能性大。
(3)產(chǎn)生壓迫癥狀，如聲嘶或呼吸困難。
(4)腫瘤活動受限或固定，不隨吞咽上下移動。
(5)頸淋巴結(jié)腫大。某些病例淋巴結(jié)穿刺可抽出草黃色液體。
(6)短期內(nèi)突然增大。但應(yīng)注意甲狀腺囊腺瘤等可并囊內(nèi)出血。
2、穿刺細胞學檢查：使用細針穿刺活檢原發(fā)灶或頸淋巴結(jié)?？傻玫酱_診。由于FNAB僅從細胞學角度作出診斷，對腫瘤的組織分型有一定的困難。頸淋巴結(jié)腫大的病例還可行頸淋巴結(jié)活檢或冰凍切片檢查。
3、X線檢查：頸部正側(cè)位片X線檢查可顯示甲狀腺腫瘤內(nèi)鈣化砂粒體灶、氣管受壓和移位情況。吞鋇檢查，有助于了解食管是否受累。胸片檢查，能發(fā)現(xiàn)上縱隔和肺的轉(zhuǎn)移。
4、B型超聲檢查：可獲得早期甲狀腺癌及腫瘤實性和囊性的圖象。
5、CT和MRI掃描：CT對判斷甲狀腺腫瘤的良惡性及鑒別實性和囊性有一定的臨床意義。
6、甲狀腺球蛋白測定：對甲狀腺癌的鑒別診斷有幫助。
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