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            婦產(chǎn)科張紅:婦女53歲前絕經(jīng)需警惕卵巢腫瘤

            2014-12-09 15:44
            摘要:
            卵巢顆粒細(xì)胞瘤,顧名思義就是卵巢內(nèi)的顆粒細(xì)胞產(chǎn)生了腫瘤,它占卵巢腫瘤的3%~6%,它可以發(fā)生于任何年齡的女性,發(fā)病高峰年齡為45~55歲,程嫂正是處于這一年齡段的更年期婦女......徐州腫瘤咨詢熱線:0516-85707122

              全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤醫(yī)院/三院頻道月經(jīng)是女性的正常生理周期現(xiàn)象,而女性朋友卵巢功能衰退,就意味著已經(jīng)步入老年,會(huì)出現(xiàn)絕經(jīng)的現(xiàn)象。

              徐州市腫瘤醫(yī)院婦產(chǎn)科主任張紅介紹有些女性在進(jìn)入老年后,經(jīng)期還遲遲不退,這并不是一件好事,絕經(jīng)期延遲很可能預(yù)示著一種惡性卵巢癌腫瘤--卵巢粒細(xì)胞瘤。

              卵巢顆粒細(xì)胞瘤,顧名思義就是卵巢內(nèi)的顆粒細(xì)胞產(chǎn)生了腫瘤,它占卵巢腫瘤的3%~6%,它可以發(fā)生于任何年齡的女性,發(fā)病高峰年齡為45~55歲,程嫂正是處于這一年齡段的更年期婦女。卵巢顆粒細(xì)胞瘤屬于低度惡性的卵巢腫瘤,大多為單側(cè)發(fā)病,中等偏下大小,腫瘤大多是實(shí)性的。腫瘤細(xì)胞能分泌雌激素,有女性化作用,使程嫂較同齡女性顯得“年輕、白嫩”。顆粒細(xì)胞瘤分泌的雌激素刺激子宮內(nèi)膜,使之增生。由于卵巢不能排卵,不能形成黃體,產(chǎn)生孕酮,所以,是一種周期紊亂的無排卵型子宮出血。

              我國婦女平均絕經(jīng)年齡約為49.5歲,有專家認(rèn)為,婦女絕經(jīng)年齡最好不要超過53歲,否則應(yīng)該警惕卵巢腫瘤的可能。這種引起絕經(jīng)年齡推遲的卵巢腫瘤主要為卵巢顆粒細(xì)胞瘤和卵泡膜細(xì)胞瘤,前者為低度惡性腫瘤,后者為卵巢良性腫瘤,有時(shí)這兩種腫瘤可同時(shí)合并存在。更年期婦女如患卵巢顆粒細(xì)胞瘤或卵泡膜細(xì)胞瘤,除出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、絕經(jīng)年齡延遲外,大多無其他癥狀。因此,絕經(jīng)年齡過遲成了卵巢顆粒細(xì)胞瘤和卵泡膜細(xì)胞瘤的重要信息,年齡超過53歲的更年期婦女,仍然沒有絕經(jīng)應(yīng)提高警惕,切莫疏忽了卵巢腫瘤。

              卵巢癌發(fā)病的特點(diǎn)主要有:

              1、月經(jīng)不調(diào)見不規(guī)則子宮出血,絕經(jīng)后出血。

              2、消瘦晚期呈進(jìn)行性消瘦,這是最常見的卵巢癌發(fā)病的特點(diǎn)。

              3、年齡多發(fā)生于圍絕經(jīng)期的婦女。35歲以上者多發(fā)卵巢上皮性癌,而35歲以下者多發(fā)生生殖細(xì)胞類惡性腫瘤。

              4、疼痛惡性卵巢瘤可能由于瘤內(nèi)的變化,如出血、壞死、迅速增長而引起相當(dāng)程度的持續(xù)性脹痛。在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)其局部有壓痛。

              卵巢癌的癥狀主要有:

              1、婦科檢查若內(nèi)診發(fā)現(xiàn)附件腫物質(zhì)硬、表面不平、活動(dòng)度差者應(yīng)高度懷疑卵巢癌浸潤粘連。觸及5厘米左右偏實(shí)性腫物,一定不要放過。

              2、月經(jīng)改變大約一半的卵巢癌患者月經(jīng)不正常,陰道有不規(guī)則出血。臨床還發(fā)現(xiàn)卵巢功能不全者,如月經(jīng)初潮推遲,絕經(jīng)期提前,痛經(jīng)等。獨(dú)身、不育或有卵巢癌家族史的人群易患本病。

              3、壓迫癥狀較大的盆腔腫物常出現(xiàn)明顯的壓迫癥狀,并有尿頻、便急、肛門憋堵、下腹墜脹或大便不暢等不適。當(dāng)卵巢癌發(fā)生廣泛性盆腹腔轉(zhuǎn)移并有大量腹水時(shí),壓迫癥狀也較多見。

              4、腹部腫物多數(shù)患者在早晨醒來膀胱充盈時(shí)無意中摸到下腹部有腫物,若腫物長勢(shì)迅速或出現(xiàn)腹水者,應(yīng)高度懷疑本病。但當(dāng)腫物較小時(shí)(小于或等于7厘米)自己往往摸不到,必須依靠B超檢查才能發(fā)現(xiàn),應(yīng)了解卵巢癌腫物也有小于或等于5厘米者。定期作婦科防癌檢查確有必要,如發(fā)現(xiàn)5厘米左右的卵巢腫物,需定期隨訪,密切觀察。

              5、胃腸道不適早期患者首發(fā)卵巢癌的癥狀常常表現(xiàn)在胃腸道。病人幾乎都因腹脹、胃納不佳、飲食減少或明顯消瘦而就醫(yī)。若腹水出現(xiàn),腹脹將更為明顯,也可出現(xiàn)腹痛。

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