全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤醫(yī)院/三院頻道:腦腫瘤術(shù)后護(hù)理---按一般外科護(hù)理常規(guī)及麻醉后護(hù)理常規(guī)。全麻患者在麻醉未清醒之前取平臥位,頭轉(zhuǎn)向健側(cè)。麻醉清醒后血壓平穩(wěn)者頭部可抬高30°左右。手術(shù)日禁食,2d可進(jìn)食流食或半流食或根據(jù)醫(yī)囑。
腦腫瘤術(shù)后護(hù)理---病情觀察尤為重要:
①顱內(nèi)壓增高的癥狀和體征:頭痛的時(shí)間,程度進(jìn)展;視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的重要的客觀體征;嘔吐是否呈噴射狀態(tài),是否伴有惡心。這三點(diǎn)為“三主征”。另外還有出現(xiàn)視力減退,黑朦,復(fù)視,頭暈,摔倒,意識(shí)障礙,大小便失禁,血壓升高等。
②局灶性癥狀和體征,腦部不同部位的腫瘤產(chǎn)生不同定位癥狀和體征,如精神癥狀病變主要在額葉,癲癇發(fā)作主要病變也為額葉較多,頂葉感染機(jī)會(huì)較多,運(yùn)動(dòng)障礙一般是腫瘤對(duì)側(cè)肢體或肌力減弱或上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元完全性癱瘓,失語(yǔ)癥病變一般在大腦半球,視野范圍改變病變一般在枕葉或顳葉多見(jiàn)。故須觀察意識(shí)、瞳孔、脈搏每小時(shí)一次,連續(xù)6次,肢體活動(dòng)每2h一次,連續(xù)12次。血壓每小時(shí)一次連續(xù)6次,每2h一次連續(xù)3d。在觀察過(guò)程中如有異常發(fā)現(xiàn)(如雙瞳直徑大小不等,意識(shí)變化,肢體癱瘓,血壓不穩(wěn))及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。
腦腫瘤術(shù)后護(hù)理---注意切口引流情況,引流管是否通暢,放置高度是否正確,引流液的色和量要認(rèn)真觀察,準(zhǔn)確記錄,并及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。保持術(shù)區(qū)敷料干燥,拔出引流管后須注意有無(wú)腦脊液漏,發(fā)現(xiàn)漏者及時(shí)通知醫(yī)生。術(shù)后當(dāng)日不用鎮(zhèn)靜劑或安眠藥
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