全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州仁慈醫(yī)院/徐州創(chuàng)傷外科:拇指外翻有可能是因穿著不合腳鞋子所造成的,通常因穿鞋跟太高、過(guò)尖及過(guò)窄的鞋,使腳跟不易固定,對(duì)腳趾造成擠壓摩擦及壓迫,不但影響腳趾的伸展與活動(dòng),造成不適及疼痛,還會(huì)破壞了原本三個(gè)立足點(diǎn)的功能,而行走時(shí)全身重量落在足部前端,腳趾會(huì)因身體重量壓迫逐漸變形,就會(huì)造成拇指外翻的現(xiàn)象。例如:時(shí)下流行的高跟鞋、巫婆鞋等都是加速拇指外翻的最大原兇。
徐州仁慈醫(yī)院骨科主任孫峰介紹5種癥狀診斷拇指外翻:
?、倌粗合蛲馄?,第一跖骨內(nèi)翻,跖骨頭內(nèi)側(cè)呈骨贅樣凸起,并形成第一跖趾關(guān)節(jié)部份脫位。
?、诘谝货殴穷^內(nèi)側(cè)骨贅樣凸起處形成疼痛性拇趾滑囊炎,影響穿鞋及行走。
?、鄣谝货胖汗茄乜v軸方向發(fā)生旋前畸形,使第一跖骨頭下的屈拇短肌內(nèi)的兩塊籽骨被旋轉(zhuǎn)到第一跖骨頭外側(cè)。
?、苡捎谀粗旱耐夥诙罕粩D壓向上,形成跖趾關(guān)節(jié)背伸,趾間關(guān)節(jié)跖屈的錘狀趾?;螄?yán)重時(shí)可在第二、三跖骨下的足底負(fù)重處形成疼痛性胼胝。
?、葚?fù)重時(shí),足的前后位X線片顯示第一跖骨與近節(jié)趾骨成角超過(guò)15°,第一、二跖骨之間角度超過(guò)8°。(圖105-18)綜合上述表現(xiàn),拇指外翻的診斷并不困難,但其病因、病理及治療方法則眾說(shuō)不一。
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