全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州仁慈醫(yī)院/徐州創(chuàng)傷外科：
1、直接縫合法：對(duì)外傷后耳廓小塊缺損延及舟狀窩者可采用此法方法是切開(kāi)缺口邊緣作適當(dāng)輔助切口或切除部分組織包括皮膚和軟骨然后分層縫合耳郭雖略有縮小但能保持較好的外形若耳廓缺損稍大占全耳廓1/3時(shí)可沿耳廓溝切開(kāi)皮膚和軟骨在耳后皮下與軟骨間進(jìn)行分離將兩側(cè)組織瓣推進(jìn)靠攏直接縫合。
2、耳后皮瓣推進(jìn)法：耳廓邊緣有薄而均勻輕度缺損時(shí)沿耳郭后面耳甲溝處作與耳廓緣相平行的弧形切口線切開(kāi)皮膚皮下組織于軟骨表面將耳后皮膚充分剝離至缺損緣將其前移于耳廓邊緣處折疊形成新的耳廓或沿耳軟骨外緣內(nèi)弧形切開(kāi)軟骨使軟骨條折向前面形成新的耳廓必要時(shí)可以一小軟骨條疊于耳廓緣油紗卷前后塑形固定供瓣區(qū)創(chuàng)面游離植皮修復(fù)。
3、耳前或耳后舌狀皮瓣法：適用于耳廓上部或耳廓腳部分缺損的修復(fù)根據(jù)耳廓缺損的大小在耳前或耳后設(shè)計(jì)蒂在上方的舌狀皮瓣寬約2-3厘米轉(zhuǎn)移至缺損區(qū)供區(qū)直接縫合對(duì)于缺損較大者應(yīng)取耳甲腔軟骨條行耳軟骨緣軟骨重建而后用舌狀瓣覆蓋包埋。
4、皮管修復(fù)法：適用于單純耳廓全部缺損并且耳郭軟骨缺損不多耳甲舟狀窩及耳垂保留完整者根據(jù)缺損程度及局部組織情況可在耳前耳后頸部上臂內(nèi)側(cè)形成皮管同時(shí)切除耳廓缺損處瘢痕組織造成新的創(chuàng)面展開(kāi)皮管覆蓋創(chuàng)面為使耳郭外觀修復(fù)后更為完美常應(yīng)用細(xì)長(zhǎng)皮管形成耳廓。
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