小兒先天性巨結(jié)腸是由于先天性肌間神經(jīng)節(jié)細胞的缺如,引起病變腸管失去正常的蠕動,發(fā)生間歇性收縮和放松的推進式運動,繼而發(fā)生一個總的收縮,使腸段處于痙攣狀態(tài),產(chǎn)生非器質(zhì)性的腸腔狹窄,以致糞便通過發(fā)生障礙的一種疾病。病變腸管的范圍不同可分為以下五種常見的類型:
1、常見型:無神經(jīng)節(jié)細胞段自肛門向上達乙狀結(jié)腸遠端。
2、短段型:無神經(jīng)節(jié)細胞段僅限于直腸遠端。
3、長段型:無神經(jīng)節(jié)細胞段可包括乙狀結(jié)腸近端、降結(jié)腸、橫結(jié)腸甚至部分升結(jié)腸。
4、超短段型:無神經(jīng)節(jié)細胞段僅限于直腸末端3~4cm。
5、全結(jié)腸型:無神經(jīng)節(jié)細胞段可包括整個結(jié)腸及末端回腸。
綜上所述,以上是小兒先天性巨結(jié)腸的五種病理類型,在診斷本病時需要分清患病的類型采用不同的治療方法。
推薦:兒童醫(yī)院小兒外科主任 張宏偉
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