全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道:適逢周日,徐礦總醫(yī)院接診了三名被120急救車送來(lái)的車禍患者。應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制立即啟動(dòng),多學(xué)科專家快速到位,一場(chǎng)較大規(guī)模的急救立即啟動(dòng)。
三名車禍患者中,受傷嚴(yán)重的女性患者不幸離世,另外兩名患者經(jīng)救治后脫離危險(xiǎn)。目前,受傷嚴(yán)重的小患者已經(jīng)轉(zhuǎn)入普通病房,不日即可出院。
周日中午送來(lái)三名車禍患者
這是一起車禍。車禍發(fā)生在八月初的一個(gè)周日上午,地點(diǎn)在鄰近一縣區(qū)。
車禍中受傷的三名患者是在周日中午近12點(diǎn)的時(shí)候,被當(dāng)?shù)氐?20急救車送到徐礦集團(tuán)總醫(yī)院急救的。
該院的創(chuàng)傷救治中心應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制立即啟動(dòng)。
急診室的醫(yī)生立即就位,緊急檢查的同時(shí),各種救治措施立即跟進(jìn)。與此同時(shí),接到報(bào)告的院總值班室立即通知了相關(guān)科室的醫(yī)生。
微信群響個(gè)不停,電話立即撥出,雖然是周日中午,但在最短的時(shí)間內(nèi),各個(gè)相關(guān)科室的醫(yī)生們都趕到了急診室。
“我到急救室的時(shí)候,除了我們急診室的醫(yī)生在忙碌,包括神經(jīng)外科、胸外科、骨科、呼吸科等共十來(lái)個(gè)科室的醫(yī)生都到位了,甚至我們介入科的醫(yī)生也來(lái)了。大家協(xié)助急診室的醫(yī)生,立即投入到緊急處置工作中”,徐礦集團(tuán)總醫(yī)院ICU主任李海泉回憶說(shuō),當(dāng)天的急診室分外忙碌。
一次同時(shí)接診三名車禍傷者,急診室立即成為全院關(guān)注的焦點(diǎn)。十來(lái)個(gè)科室的醫(yī)生到位后,各司其職,分工合作,協(xié)助急診室醫(yī)生展開(kāi)各項(xiàng)急救。
“三名車禍傷者,其中一名年輕的女子受傷最為嚴(yán)重,而且失血過(guò)多,在送到醫(yī)院沒(méi)多久就沒(méi)有了生命體征,宣告不治。受傷的年輕男子傷的相對(duì)較輕,只是膝蓋部位有傷,急診的同事給他進(jìn)行了處理以后就住進(jìn)普通病房了。受傷的小男孩才3歲,傷得較厲害,很快就被送到了手術(shù)室”,李海泉主任說(shuō),至此大家關(guān)注的焦點(diǎn)開(kāi)始集中到這個(gè)三歲男孩的身上。
截肢男孩,讓大家分外揪心
李海泉主任說(shuō),這名三歲男孩送到醫(yī)院的時(shí)候,傷得很嚴(yán)重,尤其是左側(cè)腿部呈現(xiàn)大面積的碾壓傷。
“起初,大家都心存希望,希望孩子的腿部能夠保住,畢竟孩子還那么小。但經(jīng)過(guò)骨科醫(yī)生仔細(xì)檢查以后,孩子的腿部受傷實(shí)在嚴(yán)重,小腿已經(jīng)保不住了。而且如果不及時(shí)手術(shù),還會(huì)引發(fā)其他危險(xiǎn)”,李海泉主任說(shuō),這名三歲男孩的截肢手術(shù)讓很多同事無(wú)奈又難過(guò)。
截肢手術(shù)結(jié)束后,這名三歲男孩被送入ICU。從那天起,男孩就成為ICU里的醫(yī)生和護(hù)士們關(guān)注的重點(diǎn)對(duì)象。
“孩子太小了,遭遇這樣的事情,無(wú)論是誰(shuí)看了都心疼。所以,我們大家都想方設(shè)法,除了在醫(yī)療上精心治療外,也努力在其他方面給孩子多一點(diǎn)關(guān)愛(ài)”。
李海泉主任說(shuō),孩子剛進(jìn)ICU的時(shí)候,大家都還是提著心的。畢竟這么小的孩子接受截肢手術(shù),孩子的抗感染能力很弱,大家都挺擔(dān)心在這個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)什么意外。還好,在醫(yī)生們的密切關(guān)注下,孩子順利闖過(guò)了感染關(guān)。
大家剛要松口氣,孩子又出現(xiàn)了新的情況。畢竟是個(gè)三歲的孩子,驟然經(jīng)歷了如此變故,嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷讓他無(wú)法安靜下來(lái),大聲哭鬧,躁動(dòng)不安。如何最大限度地?fù)嵛亢⒆樱琁CU的醫(yī)生和護(hù)士想了很多辦法。
“我們打破常規(guī),大幅度增加了孩子的家人探視的次數(shù)和時(shí)間,讓孩子盡可能地多和家人待在一起。給孩子找來(lái)玩具,分散他的注意力。為了防止其他患者的治療給孩子帶來(lái)不好的影響,我們專門給孩子安排了一個(gè)獨(dú)立的房間,安排專門的護(hù)士照顧他”,李海泉主任說(shuō),男孩在ICU住院的那幾天里,除了ICU的醫(yī)生和護(hù)士之外,很多醫(yī)院里的同事遇到了都會(huì)打聽(tīng)一下,問(wèn)問(wèn)男孩恢復(fù)得怎么樣了。得知孩子的整體情況在一天天好轉(zhuǎn),大家都稍微安了心。
目前,孩子已經(jīng)轉(zhuǎn)入普通病房多日。根據(jù)他的恢復(fù)情況,近日即可出院回家了。
“車禍猛于虎。這次一次救治三名車禍患者,讓我們深感痛心”,李海泉主任說(shuō),此外,這次對(duì)三名車禍患者的救治,對(duì)醫(yī)院的整體急救尤其是創(chuàng)傷急救能力是一次檢驗(yàn),事實(shí)說(shuō)明,醫(yī)院創(chuàng)傷救治中心的運(yùn)作機(jī)制,對(duì)于這次相對(duì)來(lái)說(shuō)大規(guī)模的急救發(fā)揮了及時(shí)而重要的作用。
徐礦總醫(yī)院急診團(tuán)隊(duì)
【創(chuàng)傷急救中心】多學(xué)科協(xié)同,致力于提供重度創(chuàng)傷救治水平
近年來(lái),隨著城市現(xiàn)代化建設(shè)進(jìn)程的加快,我國(guó)各類創(chuàng)傷事件的發(fā)生率顯著增加。每年因創(chuàng)傷就醫(yī)患者數(shù)高達(dá)6200萬(wàn)人次,其中致死人數(shù)達(dá)70~80萬(wàn)。因嚴(yán)重創(chuàng)傷常常造成多器官、多系統(tǒng)的損傷,傷者危及生命。其中,又以車禍致傷較為多見(jiàn)。重度創(chuàng)傷頻頻高發(fā),但有效救治率普遍偏低,這是為什么呢?
有專家認(rèn)為,這是因?yàn)榇嬖谠呵凹本炔灰?guī)范、院前轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間長(zhǎng)、院前救治和醫(yī)院之間缺乏有效的信息溝通等問(wèn)題,尤其是大多數(shù)醫(yī)院沒(méi)有設(shè)置專業(yè)的創(chuàng)傷科,嚴(yán)重創(chuàng)傷、多發(fā)傷患者的救治分散到各個(gè)專業(yè)學(xué)科,缺乏整體的救治流程及專業(yè)團(tuán)隊(duì),導(dǎo)致多發(fā)傷的救治能力及效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于一個(gè)整合專科的醫(yī)療水平。
徐礦總醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)
提升有效的救治率,需要在快速轉(zhuǎn)運(yùn)患者的基礎(chǔ)上,實(shí)施多學(xué)科聯(lián)合的整體性救治措施。為此,徐礦總醫(yī)院創(chuàng)傷救治中心應(yīng)運(yùn)而生。
創(chuàng)傷救治中心以該院急診科為中心,集神經(jīng)外科、胸心外科、普通外科、骨科、泌尿外科、口腔頜面外科、耳鼻喉科、燒傷整形外科、影像科、介入科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、輸血科和康復(fù)治療科等相關(guān)科室為一體。主要承擔(dān)對(duì)本地創(chuàng)傷患者及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的創(chuàng)傷患者的救治,并負(fù)責(zé)對(duì)本地其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施創(chuàng)傷救治工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)及相關(guān)預(yù)防宣教工作。
重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)
徐礦總醫(yī)院創(chuàng)傷救治中心實(shí)行了雙向轉(zhuǎn)診制度、急診綠色通道管理制度、急診急危重癥優(yōu)先處置制度、急診與病房服務(wù)接口管理制度,致力于最大限度地提高重度創(chuàng)傷患者的救治水平和效率。
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