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            心臟無故砰砰跳可能是早搏 根據(jù)發(fā)作次數(shù)和癥狀輕重治療

            2016-10-20 09:31
            摘要:
            早搏可發(fā)生于正常人,情緒激動、精神緊張、疲勞、消化不良、過度吸煙、飲酒或喝濃茶、咖啡等,均可誘發(fā)早搏……徐州礦總院咨詢熱線:0516-85707122

              全程導醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道:正常情況,自己是感覺不到心跳的,如果總感覺心臟在“砰、砰、砰”跳,可能是出現(xiàn)了早搏。

              徐州礦務集團總醫(yī)院心內(nèi)科彭城副主任醫(yī)師介紹:早搏,是“過早搏動”的簡稱,為最常見的心律失常之一。

              根據(jù)早搏的起源,它可分為房性早搏和室性早搏。

              早搏可發(fā)生于正常人,情緒激動、精神緊張、疲勞、消化不良、過度吸煙、飲酒或喝濃茶、咖啡等,均可誘發(fā)早搏。

              一般早搏尤其房性早搏可能無明顯癥狀,亦可能有心悸,即心跳加快、變慢、不齊或跳動過于有力,感覺心臟要從喉嚨里跳出來等。

              早搏有危害嗎?怎樣知道自己是否早搏?

              早搏很常見,危害有輕有重。有時候一個小小的早搏,就會產(chǎn)生嚴重的后果。如果發(fā)生在冠心病或有心臟器質(zhì)性疾病的基礎上,患者如果伴有室性早搏,意味著這個患者可能會發(fā)生更嚴重的心律失常,甚至有猝死的風險。

              可用心電圖來診斷是否為早搏,并明確是房性還是室性早搏(室早)。若證實為室早,應做進一步檢查,包括24小時動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓、血糖血脂、甲狀腺功能等。

              早搏需要治療嗎?看發(fā)作次數(shù)和癥狀輕重

              做24小時動態(tài)心電圖可以知道1天內(nèi)室性早搏的次數(shù)。但室性早搏是否需要治療,并不是完全取決于室早的多少(雖然室早越多,對心臟及血流動力學影響越明顯),還是取決于患者有無明顯的癥狀,是否影響生活質(zhì)量,以及長期存在是否使心臟擴大,如果這些都不存在,則室早不需要治療。

              對存在器質(zhì)性心臟病的室早,需要治療器質(zhì)性心臟病的基礎上,選擇抗心律失常藥物治療。對藥物治療無效的頻發(fā)室性早搏,如果室性早搏>1萬次/24小時或室性早搏次數(shù)占24小時總心搏數(shù)>10%,可進行射頻消融手術治療。

              彭城主任提醒:患者還應注重生活方式等調(diào)整,如少喝濃茶、咖啡,不吸煙、飲酒、熬夜,適當鍛煉等。情緒對預防功能性早搏也非常重要。

              本期專家:徐礦總院心內(nèi)科 副主任醫(yī)師 彭城

              徐州導醫(yī)熱線:0516-85707122

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