全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道：提起白血病，大家有沒有發(fā)現(xiàn)近些年來，除了存在韓劇、新聞報道中之外，距離我們越來越近?據(jù)統(tǒng)計，近5年來兒童腫瘤的發(fā)病率上升了18.8%，白血病占兒童腫瘤發(fā)病總數(shù)的1/3;我國小兒白血病發(fā)病率大概在4/10萬左右，每年新發(fā)患兒約2萬人，并以2-7歲患兒居多。兒童為什么會得白血病?徐礦總醫(yī)院血液科主任陳令松對此為我們解答。
得白血病的原因
發(fā)病原因與環(huán)境污染有關(guān)
醫(yī)學(xué)界至今尚不清楚兒童白血病的具體病因。但研究顯示，遺傳易感性和環(huán)境污染是兩個高危因素，免疫力低下是誘因。當(dāng)年日本長崎廣島兩顆原子彈爆炸后，當(dāng)?shù)匕籽』颊?到7年間白血病發(fā)病率比正常的地區(qū)高20倍，一直到20年以后它才逐漸下降，這也讓科學(xué)家將白血病與環(huán)境污染掛上了鉤。
每名住院的兒童，其主治醫(yī)師都會詢問家屬既往史，3年內(nèi)有無裝修，打工的工廠有無環(huán)境污染等。臨床證明1000個患兒有60%都有3年內(nèi)家里進(jìn)行了裝修。”
數(shù)量龐大的化工廠，與日俱增的汽車，使人類賴以生存的空氣、水源受到污染，成為白血病高發(fā)的誘因。國外一項調(diào)查顯示，一個城市每增加10萬輛汽車，白血病發(fā)病率就增加2/10萬。
兒童對氡、甲醛、苯等致癌化學(xué)物質(zhì)更為敏感。因此，含有苯原料的快干漆等裝修材料大量進(jìn)入家庭，建筑物地基及周圍土壤、建筑材料、裝修材料中含放射性核素(氡氣)，也是誘發(fā)白血病的一個重要因素。
當(dāng)身體免疫力低下，免疫監(jiān)視功能失衡時 ，如果體外有害因素趁機侵入，容易誘發(fā)白血病。免疫系統(tǒng)失衡的原因有很多，比如孩子的學(xué)習(xí)壓力過大、睡眠不足、營養(yǎng)跟不上、家庭不和諧等。
白血病，不是必死無疑的
以前，兒童白血病是不治之癥，現(xiàn)在治療水平大大提高，采用化學(xué)治療方法，大多數(shù)患兒可以救治。目前，急淋患兒通過化療，90%可以緩解，70%以上可以治愈。5年存活率達(dá)80%左右，低危急淋5年存活率高達(dá)90%以上。
骨髓移植可能帶來的危害
——患兒成人后部分難生育
首先是部分患兒不能生育。“接受骨髓移植者不少不能夠生育。” 專家說，這是因為骨髓移植過程中，包括烷化劑等大劑量的化療除了殺滅白血病細(xì)胞外，同時也會不分區(qū)別地殺滅精卵細(xì)胞。有接受骨髓移植的患兒到了戀愛階段，并不知道自己不能生育。家長也十分矛盾，不知是否該把真相告訴孩子的戀人。
——繼發(fā)腫瘤風(fēng)險高
其次，臨床上發(fā)現(xiàn)，接受骨髓移植的患兒患淋巴瘤等繼發(fā)性腫瘤的風(fēng)險要高于一般孩子。在以拯救生命為第一要務(wù)的前提下，究竟是采用化療還是移植，只能是“兩害相權(quán)取其輕”。
強身健體是關(guān)鍵
1不要給孩子多喝飲料
現(xiàn)在的條件比以往優(yōu)越了，許多家長總想把好的給孩子，孩子想要什么都會盡力去滿足。很多孩子為什么容易得病，每天把飲料當(dāng)水喝。
2飲食要規(guī)律
新鮮的蔬菜水果是必要的，少給孩子吃油炸、腌制食品、燒烤盡量少吃。每天飲食搭配營養(yǎng)、清淡。購買的蔬菜水果都用反復(fù)清，別殘留各種農(nóng)藥。
另外，抽煙的家長盡量減少給孩子吸入二手煙。
3加強身體鍛煉
每天有規(guī)律的鍛煉，跑跑步，打打羽毛球，多游泳可以增強人體各器官的功能，調(diào)整好情緒，改善心態(tài)，幫助我們提高自己的免疫力，堅持鍛煉對骨骼，肌肉，關(guān)節(jié)和韌帶都會提供更多的能量。
4避免接觸化學(xué)物質(zhì)
像甲醛啊，油漆啊，苯、二甲苯等有毒化學(xué)物質(zhì)都是引發(fā)白血病的最大元兇，房子裝修后要加強通風(fēng)，孕婦和嬰幼兒更不可大意太早入住。一些乙雙嗎琳、氯霉素、細(xì)胞毒類抗癌藥等均可誘發(fā)白血病，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下試用。
人人都有一顆愛美的心，經(jīng)常染發(fā)的朋友們也要注意，切不可只顧美麗，不要健康。長期使用染發(fā)劑對身體很不利。
5遠(yuǎn)離輻射
比如購買新房，房子后面有高壓電線，不能要。居民住所應(yīng)該遠(yuǎn)離電磁場和高壓電線。如果父母從事放射線工作，經(jīng)常接觸放射線物質(zhì)，那么孩子得白血病的幾率較高，像這樣的人群更應(yīng)加強注意防護措施。
專家提醒：
白血病早期警號包括：發(fā)熱、疲倦、鼻衄、牙齦出血、月經(jīng)過多、關(guān)節(jié)疼痛，皮膚粘膜瘀點、瘀斑以及淋巴結(jié)腫大等。一旦出現(xiàn)上述早期警號，只需做一次血常規(guī)檢查，基本就可以判斷是否為白血病。
本期專家：陳令松 徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院血液科 主任醫(yī)師
門診時間：周三、周五
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
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