全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總醫(yī)院頻道:白露過后,徐州的氣溫“嗖嗖降”。市民李阿姨最近因為后背的“無名痛”連續(xù)3宿沒睡覺,入院檢查,沒想到讓她疼得死去活來的背痛竟是“無疹”型帶狀皰疹。
在徐礦總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,近期就診住院的帶狀皰疹患者明顯增多,尤其是不常見的“不完全型帶狀皰疹”,已會診確診三四例。
患者疼痛難忍求打止痛針
“大夫,我這左面后背疼得都3宿沒睡覺了,你給我打個止痛針吧!”前天下午,58歲的李阿姨因后背連續(xù)3天疼痛徐礦總醫(yī)院就診。檢查后,心內(nèi)科醫(yī)生懷疑是帶狀皰疹引起的背部神經(jīng)痛。按帶狀皰疹治療指導(dǎo)用藥,李阿姨的背痛明顯緩解,這才確診為不完全型帶狀皰疹。
帶狀皰疹原本在冬春、秋冬交界時節(jié)高發(fā),不過近幾年各季節(jié)均有發(fā)生。最近,神經(jīng)內(nèi)科收治的帶狀皰疹患者明顯增多,都是50歲至70歲的中老年人群,僅立秋后就有11位患者入院治療。
“可能與最近早晚溫差大有一定的關(guān)系,中老年人免疫力低下,易被病毒侵襲感染。”徐礦總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科劉海艷主任說,李阿姨這種屬于“不完全型帶狀皰疹”,有可能從始至終都不會出疹子,但痛感非常強(qiáng)烈,不易確診。
錯過治療黃金期 易留后遺癥
帶狀皰疹治療起來并不困難。“現(xiàn)在有了專門針對帶狀皰疹的抗病毒藥物,治療效果很明顯,一般7天~10天,最長2周就能痊愈。”不過李海艷強(qiáng)調(diào),帶狀皰疹的治療一定要早,最好是在發(fā)病3天內(nèi)治療,如果拖的時間長,病毒對神經(jīng)的損害就會讓病人恢復(fù)得不完全,即使病毒全部清除,也可能會留下疼痛的后遺癥,即帶狀皰疹后神經(jīng)痛。
據(jù)統(tǒng)計,“帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛”的發(fā)病率約15%,65歲以上老年人群較為高發(fā),老年人群的發(fā)生率在50%以上。如果患者在急性期沒有規(guī)范治療,極易出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛。“一些患者的疼痛甚至?xí)泳d十多年”。而一些情況更嚴(yán)重的患者,還可能會影響視力或引發(fā)面癱。
不過,在帶狀皰疹早期沒有出現(xiàn)皮膚癥狀前,非專科醫(yī)生往往難以準(zhǔn)確判斷,病人在各個科室兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),做了一堆檢查,最后才發(fā)現(xiàn)其實是帶狀皰疹。所以劉海艷主任提醒廣大患者,即使皮膚沒有紅疹,但如果身體局部在沒有外傷和其他疾病的情況下突然出現(xiàn)一側(cè)神經(jīng)痛的,而且持續(xù)時間超過一周就要警惕帶狀皰疹,及時到醫(yī)院求診。
帶狀皰疹后神經(jīng)痛 重在預(yù)防
據(jù)介紹,帶狀皰疹后神經(jīng)痛是皰疹消退、形成皮損3~6個月以后的頑固性痛癥、它的病理改變已不同于帶狀皰疹,是一種獨立的疾病,據(jù)統(tǒng)計,其發(fā)生率為9%~14%。
其典型癥狀是:原皰疹部位的皮膚疼痛、不能觸摸,甚至衣服摩擦都能引起“火燒火燎”樣燒灼痛,疼痛區(qū)域內(nèi)夾雜有麻或癢感,疼痛呈持續(xù)性。此癥常延續(xù)難愈,給病人帶來極大的痛苦。該癥至今國內(nèi)外還沒有特效的治療方法。因此,患帶狀皰疹初期積極預(yù)防后遺神經(jīng)痛至關(guān)重要。
專家提醒市民:季節(jié)變換、晝夜溫差大易引發(fā)帶狀皰疹,無論是中老年人還是年輕人務(wù)必注意勞逸結(jié)合。如果出現(xiàn)不知名的疼痛、輕觸即有強(qiáng)烈痛感,不論疼痛處是否有疹子出現(xiàn),都應(yīng)盡快就醫(yī)治療。
出鏡專家:徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師 劉海艷
門診時間:周五
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122