全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道：羅納爾多：我胖，是因?yàn)槲壹诇p。
“沒(méi)有胖子，只有懶人”對(duì)于這一論斷，不少人提出過(guò)異議，比如羅納爾多，這位活躍于 1990 年代至 2000 年代球壇上的巴西國(guó)腳，曾經(jīng)是全球最優(yōu)秀的足球前鋒，沒(méi)有之一，憑借出色體力、高超球技被譽(yù)為“外星人”。
大約從 2005 年左右，羅納爾多的競(jìng)技狀態(tài)逐漸開始走下坡路，頻發(fā)傷病，體型發(fā)福，以至于又多了一個(gè)新綽號(hào)——“肥羅”。
此后，一直到 2011 年退役，羅納爾多輝煌不再，賽場(chǎng)上見(jiàn)不到他引以自傲的“高速盤帶過(guò)人”“大力抽射入球”等絕技。
在人們的質(zhì)疑和嘲諷聲中，羅納爾多終于透露，自己之所以發(fā)胖，原因并不是外界所指責(zé)的消極訓(xùn)練、暴食縱欲，而是因?yàn)樽约夯忌狭?ldquo;甲狀腺功能減退癥”(簡(jiǎn)稱甲減)。
什么是甲減?
其實(shí)，羅納爾多患的不是什么怪病，而是一種常見(jiàn)病。徐礦總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任蔡可英告訴我們：每20人就有一人患有 “甲減”，在35歲以上的女性中，它發(fā)病率很高，卻并不為人重視。
甲狀腺是生長(zhǎng)在喉部甲狀軟骨上的一種腺體，屬于內(nèi)分泌器官，位于脖子正中皮下，是一個(gè)硬硬的骨性小包，醫(yī)學(xué)上稱為甲狀軟骨，是甲狀腺寄居的地方。它的主要功能是制造甲狀腺激素，包括三碘甲狀腺原氨酸(T3)與甲狀腺素(T4)。
蔡可英主任介紹，甲狀腺激素對(duì)于人體至關(guān)重要，它能促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素以及水、鹽等物質(zhì)代謝，保障大腦、神經(jīng)系統(tǒng)良好發(fā)育，促進(jìn)產(chǎn)熱并維持正常體溫等。如果由于某種原因(如炎癥或腫瘤侵犯甲狀腺)，造成甲狀腺激素“減產(chǎn)”，或因外周組織對(duì)甲狀腺激素的敏感性降低，繼而導(dǎo)致一系列代謝機(jī)能減退，醫(yī)學(xué)上就稱為甲狀腺功能減退癥，簡(jiǎn)稱“甲減”。
“變胖”就是甲減的典型癥狀
甲減的典型癥狀之一就是不明原因的變胖。肥胖通常指的是脂肪組織在體內(nèi)的過(guò)度蓄積，而對(duì)于甲減患者，對(duì)體重增加做出巨大貢獻(xiàn)的，主要不是脂肪，而是水分。
甲減引發(fā)的癥狀還有怕冷、精神倦怠、記憶力減退、肌肉松弛無(wú)力等。這些對(duì)于像羅納爾羅一樣的運(yùn) 動(dòng)員來(lái)說(shuō)，都是致命的。
除此之外，甲減還可能出現(xiàn)的另一個(gè)典型癥狀是“黏液性水腫”。蔡可英主任說(shuō)，甲減患者往往會(huì)變成喝水都會(huì)發(fā)胖的體質(zhì)——東西吃得并不多，體重卻在增加，采用減肥手段也不能阻止。這其實(shí)不是肥胖，而是一種水腫的表現(xiàn)。蔡可英進(jìn)一步解釋，這種水腫不同于一般的水腫，用手按壓皮膚不會(huì)產(chǎn)生凹陷，所以很容易和一般的單純發(fā)胖相混淆。
還有一點(diǎn)可資鑒別，典型甲減患者的外貌是這樣的：面色蒼白，面頰及眼瞼虛腫，眼瞼下垂，眼裂狹窄，嘴唇增厚，說(shuō)話緩慢，音調(diào)低弱，頭發(fā)干燥、稀疏，眉毛、睫毛脫落，一眼看上去，就會(huì)給人以“無(wú)精打采”、“淡漠呆板”的感覺(jué)。
甲減需要通過(guò)藥物治療
導(dǎo)致甲減發(fā)生的原因有先天性和后天性兩大類，先天性原因包括甲狀腺發(fā)育不全、不良等;后天性原因有甲狀腺自身免疫性慢性炎癥、手術(shù)損傷等等。一旦確診患上甲減，一般必須通過(guò)藥物治療。
蔡可英主任介紹，甲減的常規(guī)治療辦法就是通過(guò)藥物補(bǔ)充甲狀腺激素，將甲狀腺功能基本恢復(fù)到正常水平。但用藥的量一定要控制好，否則補(bǔ)充過(guò)度則會(huì)導(dǎo)致過(guò)度興奮等。這種藥確實(shí)容易引起興奮劑檢查異常，這可能也是羅納爾多堅(jiān)持在運(yùn)動(dòng)生涯中拒絕用藥，而導(dǎo)致體重失常的主要原因。
除了藥物治療以外，甲減患者平時(shí)飲食也要比較注意。很多人有這么一種誤區(qū)：甲亢要忌碘，甲減要補(bǔ)碘。其實(shí)不然，蔡主任說(shuō)，徐州并不屬于缺碘地區(qū)，所以因?yàn)槿钡舛鴮?dǎo)致的甲減幾乎沒(méi)有。對(duì)于大多數(shù)甲狀腺自身免疫性慢性炎癥所致的甲狀腺功能減退，都必須要少吃含碘豐富的食品，特別是海帶、紫菜等最好不要吃。另外，平時(shí)的食用鹽最好也不要用加碘鹽，避免病情加重。
蔡可英說(shuō)，有小部分非臨床甲減，會(huì)不藥而愈，但大多數(shù)患者必須通過(guò)藥物治療。美國(guó)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示：女性在懷孕和分娩后，甲狀腺激素水平會(huì)發(fā)生變化，更容易患甲減，大約有3%的女性在妊娠期間發(fā)生甲減。特別是孕婦，如果患上甲減，會(huì)導(dǎo)致新生兒智力、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)發(fā)育不良，所以一定要及時(shí)治療，采取有效措施。而對(duì)于男性而言，甲減還會(huì)讓他們變得性欲減退，對(duì)于女性，甲減帶給她們最可怕的傷害就是懷孕困難。
甲減的10個(gè)預(yù)警信號(hào)
怎么盡早知道自己可能患有“甲減”呢?看看下面這幾條——
(1)乏力、常常犯困、嗜睡、容易疲勞;
(2)經(jīng)常走神、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍;
(3)體重增加、顏面部或肢體腫脹;
(4)皮膚干燥發(fā)涼、粗糙脫屑、體毛稀疏;
(5)畏寒怕冷(穿得總比其他人要多，與氣溫不太合拍);
(6)情緒低落抑郁;
(7)厭食、經(jīng)常腹脹、便秘;
(8)肌肉乏力、手足麻木;
(9)血壓偏低或心跳變慢;
(10)女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)、溢乳。
上述項(xiàng)目中，如果出現(xiàn)5條或以上的情況，就需要注意排除“甲減”了，要馬上到醫(yī)院的內(nèi)分泌科或甲狀腺?？凭驮\排查。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
