全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道：中醫(yī)號脈可以說是源遠(yuǎn)流長，從古代一直被沿用傳承至現(xiàn)在，足以可見它的強大生命力和科學(xué)性。中醫(yī)自古便有號脈這一絕學(xué)。望，聞，問，切始終以普遍應(yīng)用的技巧，尤其是切脈，這是一個非常具有神奇性的技巧。中醫(yī)號脈其實就是醫(yī)生用手指觸按病人的動脈搏動，以探查脈象，從而了解病情的一種診斷方法。
徐礦總院中醫(yī)科的專家說健康人的脈象稱為正常脈象。一般是不浮不沉，不大不小，不強不弱，不快不慢，均勻和緩，節(jié)律整齊，又稱為平脈或緩脈。平脈至數(shù)清楚，一息(即一呼一吸)之間四至五次，相當(dāng)于72～80次，節(jié)律、強弱一致。脈象受體內(nèi)外因素的影響而發(fā)生生理的或暫時的變化，也屬正常。如年齡越小，脈跳越快，嬰兒脈急數(shù)，每分鐘120～140次;五、六歲兒童常為一息六至，每分鐘90～110次;青壯年體強，脈多有力;年老人體弱，脈來較弱;成年人女性較成年男性脈細(xì)弱而略快;瘦人脈較浮，胖人脈多沉;重體力勞動，劇烈運動長途步行，飲酒飽餐，情緒激動，脈多快而有力，饑餓時則脈較弱。
1、大?。?/strong>管察氣：大氣旺，小氣虛。
2、快慢：管察精：快精虛，慢精足。
3、硬軟：管察火：硬火多，軟火少。
4、浮沉：管表里：[亦可說陰陽]浮表癥，沉里癥。
5、勻亂：管察安危：勻則生命及心臟平安，亂則生命及心臟危險。
常見的異常脈象：
浮脈：是脈動顯現(xiàn)部位表淺的一種脈，輕取即得，重按反而變?nèi)?。一般情況下，提示病邪在表。脈浮而有力者為表實，浮而無力者為表虛。
沉脈：是脈動顯現(xiàn)部位較深的一種脈，輕取不得，重按始見。通常主里證，沉而有力者為里實證，沉而無力者為里虛證。
遲脈：脈來較慢，每分鐘60次以下。多主寒證，因寒可使血流速度減慢。遲而有力者為冷積實證，遲而無力者為陽虛證。
數(shù)脈：脈來較快，每分鐘90次以上，來去急促。多主熱證，因熱可使血流速度加速，數(shù)而有力者為實熱證，數(shù)而無力者為虛熱證。
細(xì)脈：又稱小脈，脈如細(xì)線，軟弱少力，但應(yīng)指尚明顯。是濕證與虛證之象。因濕邪阻滯脈道或氣血虛而不能充盈脈道所致。
洪脈：脈體闊大，充實有力，來盛去衰，狀如洪水。大多主邪熱亢盛的實證。
弦脈：脈形端直，如按琴弦。常見于有肝膽病、痰飲證、疼痛證的患者。
滑脈：脈來流(滑)利，如盤走珠。是實熱證、痰飲證、傷食證，或妊娠的脈象。
澀脈：脈來艱澀不暢，如輕刀刮竹。為氣滯證、瘀血證、精血虧少證之征象。
虛脈：三部脈舉按皆無力，隱隱蠕動于指下，為一切無力脈之總稱。是虛證之象，主要為氣虛或氣血兩虛證。
實脈：三部脈舉按皆有力，脈來盛而堅實，為一切有力脈的總稱。是實證之象，提示邪氣實而正氣不虛。
徐礦總院中醫(yī)科的專家介紹號脈方法：
早期的切脈方法比較復(fù)雜，要切按頭頸、手、足等多處部位的脈動。以后逐漸簡化為只切按手腕部的脈搏，稱為“寸口”診法。在這短短寸許長的脈動部位上，古代醫(yī)家做足了文章。他們將腕橫紋向上約一寸長的這段脈動分成了三“寸、關(guān)、尺”三部。
左右手的寸、關(guān)、尺部位分屬不同的臟腑，認(rèn)為可以反映相應(yīng)臟腑的病變。其中右寸反映肺的情況，右關(guān)反映脾胃，右尺反映腎(命門);左寸反映心，左關(guān)反映肝，左尺反映腎與膀胱。
仔細(xì)觀察，大家可以發(fā)現(xiàn)：遠(yuǎn)端的寸部對應(yīng)的是人體最上部的心、肺(上焦，呼吸與循環(huán)系統(tǒng));中間的關(guān)部，對應(yīng)肝、脾胃(中焦，消化系統(tǒng));近端的尺部對應(yīng)腎、膀胱(下焦，泌尿生殖系統(tǒng))。如此，小小的“寸口”，卻儼然成為人體五臟六腑的全息窗口。
僅此還不夠，在切脈的時候，還要用三種不同的指力去按壓脈搏，輕輕用力按在皮膚上為“浮取”;中等度用力按至肌肉為“中取”;重用力按至筋骨為“沉取”。寸、關(guān)、尺三部，每一部有浮、中、沉三候，合稱為“三部九候”。不同手法取到的脈，臨床意義不同。通常，脈浮于外者，病位淺，沉于里者病位深。
切脈時還有許多講究。首先，要求安靜，包括外環(huán)境的安靜與醫(yī)患兩者心神的安靜。患者在診脈前要休息片刻，待安靜后方可診脈。醫(yī)者切脈前一定要靜心，調(diào)整呼吸，并將注意力完全集中于指下，細(xì)心切按一分鐘以上。診脈時患者取坐位或仰臥位，手臂與心臟保持在同一水平位，手腕舒展，掌心向上。
其次，切按時醫(yī)者用三指定位，即先以中指定好關(guān)部，再根據(jù)患者身高調(diào)整三個手指的疏密。若患者身材高大，布指宜疏;矮小者，布指宜密，小兒則用一指(拇指)診脈，不分三部。
學(xué)習(xí)診脈，必須先了解正常的脈象。正常脈稱為“平脈”、“常脈”。每分鐘跳動70—80次左右，節(jié)律規(guī)則，脈型不粗不細(xì)，不浮不沉，不剛不弱。但正常脈象常隨季節(jié)、年齡、性別、體質(zhì)等會有差異。如春、夏、秋季的脈大多偏浮，而且搏動有力;冬季的脈多沉伏于里。年齡越小脈搏越快，青壯年脈多強而有力，老年人的脈較弱;身材高大的人脈多長，矮小的人脈較短，瘦人脈多浮，胖人脈多沉;飽食后及情緒激動時脈多快而有力，饑餓時脈多軟弱。如果發(fā)現(xiàn)相反脈象，如冬天脈浮、胖人脈浮、瘦人脈沉等，提示脈象異常。
實用舉例
如肝硬化的脈：快，小，硬，沉，[兩關(guān)獨居中]。套入脈理，則為精虧，氣虛，火多，里即病在內(nèi)臟，兩關(guān)微浮一些，為氣火位于肝胃，[我又把它戲為黃豆脈，一切癌癥艾滋病白血病均為黃豆脈]，你叫我看病，不用你出聲，我一看脈就能說出你有什么病，好玩吧?
比如感冒的脈：大，浮，硬，快，套入脈理，為氣旺，病表[表即軀體感冒屬表癥]火多，精虧，看到這樣的脈，你說你肚疼，那你在說謊，一摸你的脈，你體內(nèi)隱藏的病，便無處躲藏，現(xiàn)形畢露，好玩吧?只要你到了這種水平，心情就愉快了。
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