全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:磁共振是核磁共振成像(MRI) 的簡稱。是近年來一種新型的高科技影像學(xué)檢查方法,是80年代初才應(yīng)用于臨床的醫(yī)學(xué)影像診斷新技術(shù)。對(duì)于較為早期的B超,X線以及CT來說,由于應(yīng)用到電磁技術(shù)成像,和以往檢查手段有很大的區(qū)別,所以,這種檢查有著很明顯的優(yōu)勢,但也存在局限性。下面總結(jié)為以下幾點(diǎn)。
一、優(yōu)點(diǎn)
1、無電離輻射危害,是一種安全的檢查的方法。
2、多參數(shù)成像,可以提供豐富的診斷信息。
3、高對(duì)比度成像,在所有醫(yī)學(xué)影像技術(shù)中,MRI的軟組織對(duì)比分辨力最高。
4、具有任意方向斷層的能力,能夠從不同角度直視地觀察分析組織結(jié)構(gòu)及其病變。
5、與傳統(tǒng)血管造影相比,它最大的優(yōu)點(diǎn)是無創(chuàng)性,無需使用對(duì)比劑,可直接顯示心臟和血管結(jié)構(gòu),即磁共振血管成像,從圖像質(zhì)量來看,目前它至少可以顯示大血管及各主要臟器的一、二級(jí)分支血管。
6、無骨偽影干擾,后顱凹病變清晰可辨。
7、可進(jìn)行功能、組織化學(xué)和生物化學(xué)方面的研究。
二、MRI的優(yōu)點(diǎn)決定了它在臨床應(yīng)用中的優(yōu)勢;
1、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng),MR已成為顱頸交界區(qū),顱底、后顱窩及椎管內(nèi)病變的最佳檢查方法。MRI對(duì)腦腫瘤、腦血管病、感染性疾病、腦變性疾病和腦白質(zhì)病,顱腦先天發(fā)育異常等具有極高的敏感性,而對(duì)于脊髓病變,如腫瘤、脫髓鞘疾病、脊髓空洞癥、外傷、先天性畸形等則為首選方法。
2、對(duì)于肌肉關(guān)節(jié)系統(tǒng),MRI已成為肌肉、肌腱、韌帶、軟骨病變影像檢查的主要手段之一。對(duì)于關(guān)節(jié)周圍病變、股骨頭缺血性壞死,半月板損傷、松質(zhì)骨細(xì)微結(jié)構(gòu)的破壞,骨小梁骨折(骨挫傷)以及骨髓腔內(nèi)病變均具有重要的診斷價(jià)值。電影MRI技術(shù)還可進(jìn)行關(guān)節(jié)功能檢查。
3、磁共振血管成像對(duì)頭頸部血管狹窄、閉塞、畸形以及顱內(nèi)動(dòng)脈瘤等疾病具有重要診斷價(jià)值,且無創(chuàng),易于被患者接受。
三、注意事項(xiàng)
1、掃描時(shí)間偏長,對(duì)某些器官和疾病的檢查還有限度。檢查前應(yīng)對(duì)病人說明。
2、鈣化顯示不佳,在MR圖像上的表現(xiàn)比較復(fù)雜,與其鈣質(zhì)含量、礦物質(zhì)成份及結(jié)晶形態(tài)有關(guān)。完全的鈣化在T1WI和T2WI上均表現(xiàn)為低信號(hào);而不成熟的鈣化,特別當(dāng)鈣化結(jié)晶表面不規(guī)則時(shí),其周圍可有很多結(jié)合水存在,因此在T1WI上可表現(xiàn)為高信號(hào)。
3、骨性結(jié)構(gòu)顯示相對(duì)較差,因骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的H質(zhì)子含量很低,在MR圖像上骨質(zhì)結(jié)構(gòu)一般顯示欠佳,但MRI對(duì)骨髓內(nèi)病變特別是骨髓水腫、骨髓內(nèi)腫瘤浸潤等的顯示優(yōu)于CT。
4、偽影相對(duì)較多圖像易受多種偽影干擾。MRI偽影主要來自患者的運(yùn)動(dòng),金屬異物以及設(shè)備三個(gè)方面。
5、信號(hào)復(fù)雜,部分定性困難。
6、禁忌癥及相對(duì)禁忌癥多:在MRI檢查時(shí),病人要避免帶鐵器等磁性物品,如手表、金屬項(xiàng)鏈、假牙、金屬鈕扣、金屬避孕環(huán)等,以免影響磁場的均勻性,不利病灶顯示。裝有心臟起搏器者,嚴(yán)禁作MRI檢查。
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