全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:過敏性鼻炎又稱變態(tài)反應性鼻炎,為機體對某些物質(zhì)敏感性增高而出現(xiàn)的以鼻腔粘膜病變?yōu)橹鞯蘑裥统舴磻?,臨床上有常年性發(fā)作和季節(jié)性發(fā)作兩型。中醫(yī)稱之為 “鼻鼽”,是耳鼻喉科的常見病、多發(fā)病,病變常呈突然發(fā)作性,發(fā)病快,消失也快,常反復發(fā)作,發(fā)作時出現(xiàn)陣發(fā)性鼻癢、噴嚏、同時流出大量清水樣鼻涕、鼻塞不通、嗅覺暫時性減退或消失,常年性以晨起、夜晚時易發(fā),季節(jié)性在花開時節(jié)或季節(jié)交替時易發(fā)。
徐州市中醫(yī)院耳鼻喉科主任徐泳介紹,過敏性鼻炎的發(fā)病率近年來有逐漸增高的趨勢,造成這種現(xiàn)象的原因有待進一步探索,但個體的遺傳易患性與環(huán)境因素之間的相互作用是導致其發(fā)病增多的主要原因。世界衛(wèi)生組織將過敏性鼻炎分為輕度和中重度兩種程度。輕度過敏性鼻炎對患者生活并無大的影響,而中重度則已經(jīng)干擾患者生活,導致生活質(zhì)量下降、工作效率降低、學習成績下降,影響睡眠、娛樂。過敏性鼻炎反復發(fā)作可并發(fā)相關的過敏性疾病,如過敏性鼻竇炎、鼻息肉、過敏性咽喉炎、過敏性哮喘、分泌性中耳炎等。
目前尚沒有特效的徹底根治過敏性鼻炎的藥物,主要是對癥處理和預防。從四個方面預防和治療過敏性鼻炎:⑴避免接觸過敏源。⑵脫敏治療。⑶藥物治療。⑷增強體質(zhì)。臨床上我們強調(diào)規(guī)范性和綜合治療,只有這樣才能有效地控制和減少鼻炎的復發(fā),但是很多患者對過敏性鼻炎的治療存在很多誤區(qū),因此影響療效。
徐州市中醫(yī)院耳鼻喉科主任徐泳指出過敏性鼻炎治療中的幾個誤區(qū):
1、認為過敏性鼻炎不易根治而不積極治療,以致病情遷延發(fā)展而出現(xiàn)各種并發(fā)癥,真正成為難治性疾病。
2、只注重發(fā)作期的治療而不注意平時的預防;治療不徹底、不規(guī)范,癥狀稍稍改善就停藥,不能堅持治療,在疾病高發(fā)期一旦復發(fā)就失去信心不愿繼續(xù)治療。
3、隨意選擇噴鼻、滴鼻藥物,濫用鼻內(nèi)減充血藥,增加藥物性鼻炎的可能性;盲目拒絕、害怕使用鼻內(nèi)皮質(zhì)激素。
鼻內(nèi)皮質(zhì)激素具有抗變態(tài)反應、抗炎作用,可以減輕鼻高反應性,較快的緩解變態(tài)反應癥狀,有研究表明:局部用藥,副作用小,對人體的骨骼生長發(fā)育不會帶來影響,不會增加白內(nèi)障的危險,對眼內(nèi)壓沒有顯著的增加,但是如果長期過度使用可以引起鼻腔粘膜干燥或鼻出血。
4、單純服用抗生素而不重視或不認識抗過敏藥物的使用,即使服用抗過敏藥物癥狀稍稍緩解就停藥。
5、熱衷于激光、微波等手術療法,即使鼻腔的通氣功能得到了暫時的改善,但沒有認識到這些治療不能去除鼻過敏的病因和本質(zhì),不能從根本上治療過敏性鼻炎。
6、不注意日常的飲食、生活起居,不注意盡量避開可能引起過敏的過敏源。
7、當鼻塞、噴嚏、鼻癢、流涕及咳嗽、哮喘諸癥同時出現(xiàn)時,只注重一個方面的治療,而不能做到同時治療。
徐州市中醫(yī)院耳鼻喉科主任徐泳在此特別提出這幾點是想提醒廣大患者:過敏性鼻炎并不是不能治好,大部分患者經(jīng)過系統(tǒng)、規(guī)范性治療,都能得到有效地控制,這需要一個過程,不能一蹴而就。
中醫(yī)中藥治療過敏性鼻炎的特點
中醫(yī)認為“正氣存內(nèi),邪不可干”,中醫(yī)對過敏性鼻炎的治療是通過整體辨證,從調(diào)節(jié)臟腑功能,補益肺、脾、腎氣入手,使人體對致敏原不敏感,以達到治本的目的。我們采取“治標”與“治本”相結(jié)合的方法,即發(fā)作期除辨證內(nèi)服中藥、抗過敏藥物治療外,同時配合超聲霧化局部治療,能較快地緩解癥狀;緩解期依據(jù)中醫(yī) “內(nèi)病外治”、“冬病夏治”的理論,采用中藥穴位貼敷治療過敏性鼻炎,能逐步改善過敏體質(zhì),有效地減少鼻炎的發(fā)作次數(shù),減輕鼻塞、流涕、噴嚏等癥狀,顯著提高患者的抗病能力。在冬季用中藥泡腳,因為足有“第二心臟”之說,足浴可減輕和消除局部毛細血管的病理性異常,改善組織的血液循環(huán),消除呼吸道的炎癥、腫脹、過敏現(xiàn)象,使呼吸道通暢,從而預防感冒、各類鼻炎的發(fā)生。另外辨證運用中藥膏方全面調(diào)理肺、脾、腎三臟的功能,以達到平衡陰陽,調(diào)理臟腑,未病防萌,欲病防發(fā),初愈防復的目的。