全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：在徐州市中醫(yī)院泌尿外科的門診走廊里，排滿了來(lái)看泌尿系統(tǒng)結(jié)石的患者。據(jù)市中醫(yī)院泌尿外科主任縱兆利介紹，每年春夏季，溫度升高的時(shí)候，是泌尿系統(tǒng)結(jié)石的高發(fā)期。從上周開(kāi)始，他每天都能接診五六名來(lái)治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石的患者，就診量是平時(shí)的兩倍。
十幾年壞習(xí)慣導(dǎo)致泌尿結(jié)石
25歲的小胡昨天被緊急送往市中醫(yī)院，據(jù)徐州市中醫(yī)院泌尿外科主任縱兆利介紹，小胡患了泌尿系統(tǒng)結(jié)石。
據(jù)了解，昨天下午，小胡在結(jié)束工作后騎車回家，回到家他突然感覺(jué)身體里一陣絞痛，并且出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀。小胡身高有一米八，體重150斤，可是在疼痛面前，他蜷縮著一句話都說(shuō)不出來(lái)。這樣的反應(yīng)可把家人嚇壞了，急忙把他送到了市中醫(yī)院。
據(jù)了解，小胡特別愛(ài)出汗。上學(xué)的時(shí)候最討厭的就是體育課，跑個(gè)800米下來(lái)，人家都是稍微出汗，他則是揮汗如雨。每次上完課他都要跑去買點(diǎn)飲料解解渴，別人都是喝礦泉水，小胡則是買大瓶裝的可樂(lè)。往往都是體育課還沒(méi)下課，這邊飲料瓶子已經(jīng)空了。這時(shí)，小胡就會(huì)去買其他的運(yùn)動(dòng)飲料喝。
每個(gè)月的零花錢中，光是買飲料就占了一大半。同學(xué)們都說(shuō)他“真有錢，一瓶飲料那么貴，你跟自來(lái)水一樣喝。”小胡解釋說(shuō)，“真不是我有錢，那礦泉水太難喝了，每次喝礦泉水我都覺(jué)得是苦的，還是飲料好喝啊！”上了大學(xué)后，小胡都是一箱一箱地買飲料，為了更好儲(chǔ)存，他還在寢室里買了個(gè)小冰箱。
這個(gè)習(xí)慣一保持就是十幾年，直到現(xiàn)在，小胡也從不喝白開(kāi)水，都是靠飲料解渴。小胡的妻子不止一次跟他講過(guò)，老喝飲料對(duì)身體不好，可是他就是不改，妻子一氣之下沒(méi)收了他所有的銀行卡．小胡手頭不寬裕了以后，現(xiàn)在一天基本也就喝兩三瓶飲料。了解了小胡的故事后，縱兆利說(shuō)，小胡到現(xiàn)在這種地步是可以想象到的。
水質(zhì)過(guò)硬、不愛(ài)喝水是導(dǎo)致結(jié)石的主因
為什么小胡一定會(huì)得結(jié)石呢？縱兆利解釋，這和小胡長(zhǎng)期的飲食習(xí)慣和自身身體素質(zhì)有關(guān)。“這個(gè)病人平時(shí)不怎么愛(ài)運(yùn)動(dòng)，出汗量大，水分補(bǔ)充也不多，尿中形成結(jié)石晶體的鹽類就會(huì)呈現(xiàn)超飽和狀態(tài)，晶體沉積便會(huì)導(dǎo)致尿路結(jié)石。”縱兆利介紹，小胡雖然長(zhǎng)期喝飲料，可樂(lè)中的碳酸類物質(zhì)，會(huì)促進(jìn)體內(nèi)鈣的排出，使鈣進(jìn)入泌尿系統(tǒng)，尿里鈣的含量增多，更加容易形成結(jié)石。
除了不愛(ài)喝水、不愛(ài)運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)結(jié)石出現(xiàn)，縱兆利說(shuō)，小胡的身體狀況也是不可忽視的致病因素。“很多人覺(jué)得我吃得也對(duì)、喝得也對(duì)，怎么還總是出現(xiàn)結(jié)石問(wèn)題，其實(shí)這是患者的結(jié)石體質(zhì)造成的。”縱兆利說(shuō)，所謂結(jié)石體質(zhì)，是指患者體內(nèi)缺少抵抗結(jié)石的因子，對(duì)于這樣體質(zhì)的患者來(lái)說(shuō)，即使不是由飲食問(wèn)題造成的，也需要多喝水、多運(yùn)動(dòng)，減少尿鹽沉淀的機(jī)會(huì)。
“大量飲水使尿液稀釋，能減少尿中晶體形成。多運(yùn)動(dòng)可以讓結(jié)石自然排出。”縱兆利介紹，水質(zhì)過(guò)硬也會(huì)對(duì)身體造成損害，最好是蒸餾水和礦泉水交替食用。如果患者有前列腺疾病、血脂高、糖尿病、梗阻、長(zhǎng)期臥床和感染等，也容易患尿路結(jié)石?？v兆利說(shuō)，尿路結(jié)石本身與代謝疾病相關(guān)，代謝性結(jié)石是由于代謝紊亂所致。細(xì)菌、感染產(chǎn)物以及壞死組織也是形成結(jié)石的原因。
85%的泌尿結(jié)石可自行排出
臨床上經(jīng)常有很多這樣的患者，一聽(tīng)自己得了結(jié)石，就緊張得不得了，要么擔(dān)心自己可能洽不好，要么害怕治療上會(huì)出什么岔子；還有的患者突然感覺(jué)腰部特別疼，來(lái)醫(yī)院檢查后，突然發(fā)現(xiàn)不疼了……針對(duì)這樣的情況，縱兆利說(shuō)，有的人尿液里檢查出有結(jié)晶體，但并沒(méi)有什么癥狀，這是由于他的身體可以自行將結(jié)石化解、排出。“85%的結(jié)石是可以自行排出的，只有15%的人需要治療，所以即便檢查出有泌尿結(jié)石，也不用太過(guò)擔(dān)心。”
“之前有一名患者突然就被結(jié)石困擾，整天疼得受不了，于是去了醫(yī)院檢查，拍CT以后發(fā)現(xiàn)輸尿管中有0.4cm的結(jié)石，被安排到腎內(nèi)科治療，在腎內(nèi)科輸了幾天液以后，結(jié)果越來(lái)越疼，他就來(lái)到我們醫(yī)院治療。”縱兆利說(shuō)，經(jīng)過(guò)檢查，他發(fā)現(xiàn)該病人小便無(wú)感染，于是告訴他不需要輸液，這位患者在停止輸液半天以后，痛感就漸漸消失了，結(jié)合一些藥物治療，該患者的結(jié)石已經(jīng)自行排出。
縱兆利表示，如果沒(méi)有感染，突然大量輸液，會(huì)使尿液梗阻在腎盂，引起腎盂積水及輸尿管擴(kuò)張。水壓帶來(lái)的疼痛會(huì)引起輸尿管痙攣，這樣一來(lái)，更加擠壓輸尿管處的結(jié)石無(wú)法排出。“一般0.6cm以下的結(jié)石都可以自行排出，在0.6Cm以上的結(jié)石，才需要考慮碎石或者微創(chuàng)手術(shù)等治療手段。”
多喝水、少吃高蛋白食物可有效預(yù)防結(jié)石
“根據(jù)泌尿系統(tǒng)結(jié)石形成的病因，可以從運(yùn)動(dòng)、飲水和食物上預(yù)防。”縱兆利說(shuō)，預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石，首先要多喝水。
多喝水可以促進(jìn)我們體內(nèi)一些能夠溶于水的物質(zhì)溶解在尿液中，隨尿液排出體外，如果飲水量少，這些物質(zhì)就會(huì)在腎臟等器官形成結(jié)石?？v兆利提醒，飲水應(yīng)多喝白開(kāi)水，最好不要喝生水。“生水中含有很多的礦物質(zhì)，如果經(jīng)常飲用，其中的礦物質(zhì)進(jìn)入人體，會(huì)發(fā)生一系列的代謝反應(yīng)，在泌尿系統(tǒng)沉積，導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)結(jié)石的產(chǎn)生。”
他還指出，日常飲食中，最好少吃豆腐、菠萊等。“小蔥拌豆腐是一道常見(jiàn)的家常菜，但是小蔥中含有草酸，豆腐中含有鈣、小蔥和豆腐一起食用，會(huì)產(chǎn)生草酸鈣，草酸鈣會(huì)沉積在腎臟中導(dǎo)致結(jié)石的產(chǎn)生。菠菜和豆腐在一起也會(huì)產(chǎn)生草酸鈣，最好也不要一起食用。”同時(shí)，其他如魚、禽類以及內(nèi)臟等都屬于高嘌呤食物，攝入過(guò)多會(huì)增加尿酸結(jié)石和草酸鈣結(jié)石的發(fā)生率，最好減少攝入量。
此外，體育活動(dòng)可以加快體內(nèi)的新陳代謝，適當(dāng)增加活動(dòng)量也可以有效防止泌尿系統(tǒng)結(jié)石。
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