全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:他是同事口中認(rèn)真負(fù)責(zé)的“領(lǐng)頭羊”,也是患者眼中“生命的守護(hù)神”;危重患者多、病情變化快、搶救頻率高、工作難度大,是他工作的特點(diǎn);他工作的ICU病房,離死神最近,也離希望最近。他就是徐州市中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任、主任中醫(yī)師、徐州市醫(yī)德之星、院名中醫(yī)——周文博。
從醫(yī)三十多年,他秉承性命相托、生命所系的神圣職責(zé),面對(duì)死神絕不輕言放棄,以最好的技術(shù)和最大的愛心守護(hù)生命的希望。
多崗位歷練
臨床診療經(jīng)驗(yàn)豐富
和很多人不太一樣,周文博選擇從事醫(yī)生這個(gè)職業(yè)只是一個(gè)偶然。但既然成為醫(yī)生,他要做的從始至終都只有一件事,那就是治病救人。
周文博剛剛走出校園實(shí)習(xí)的時(shí)候,在實(shí)習(xí)醫(yī)院的墻上看到貼著的一幅標(biāo)語——既來之,則安之。做一件事就要把一件事做好,這六個(gè)字從此深深印刻在周文博心中,也成為了他的人生信條。
從1993年來到徐州市中醫(yī)院,到如今成為重癥醫(yī)學(xué)科的“大家長”,周文博走了一條與常人截然不同的道路。一開始,周文博被分派到了急診科,后來醫(yī)院成立了第二門診部,周文博就開始了他“兩頭跑”的生活:上午在第二門診部坐診,下午又要跑回本院的急診科。常常是剛結(jié)束門診的工作,顧不上吃飯,騎上自行車就往急診科趕。
提及這段經(jīng)歷,周文博沒有一句抱怨,反而很是感謝,感謝這段經(jīng)歷為他積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),獨(dú)立判斷和解決問題的能力,也為他以后的重癥醫(yī)學(xué)之路打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
爭分奪秒
從死神手里搶人
2006年,周文博擔(dān)任重癥醫(yī)學(xué)科主任,開啟了他“與死神較量”的戰(zhàn)斗。
很多醫(yī)生把重癥醫(yī)學(xué)科形容為“生死較量”,承載了病痛卻也飽含愛與希望。他帶領(lǐng)科室人員滿懷熱情、攻堅(jiān)克難,凝心聚力、砥礪前行,對(duì)外學(xué)兄弟醫(yī)院經(jīng)驗(yàn),引進(jìn)新技術(shù),對(duì)內(nèi)培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員,提高救治水平。經(jīng)過十余年的建設(shè)與發(fā)展,目前市中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科已經(jīng)是一個(gè)功能齊全、制度完善、技術(shù)力量雄厚的綜合性救治危重患者的獨(dú)立一級(jí)科室,并成功創(chuàng)建成市級(jí)臨床重點(diǎn)??啤?/p>
周文博大力發(fā)揮中醫(yī)藥技術(shù)特點(diǎn)與優(yōu)勢,從中藥飲片、穴位貼敷、針灸及到重癥心肺康復(fù)、肢體康復(fù)治療等,盡己所能地為危重患者延續(xù)生命做出自己的貢獻(xiàn)。
去年11月,劉阿姨橫遭車禍,被送到醫(yī)院時(shí)已意識(shí)模糊、呼吸急促、心率快、血壓低。在采取了初步搶救措施后,劉阿姨被轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科病房(ICU)繼續(xù)搶救治療。由于劉阿姨創(chuàng)傷巨大,又因彌漫性腹膜炎、膿毒癥、感染性休克,中毒癥狀較重,每日發(fā)熱,體溫最高達(dá)40度。周文博日夜堅(jiān)守在科室,時(shí)時(shí)關(guān)注劉阿姨的情況,一邊調(diào)整抗生素、維護(hù)循環(huán)及器官灌注、行器官功能支持、調(diào)節(jié)水電平衡,一邊使用中藥湯劑為劉阿姨灌腸清熱解毒、肅肺化痰、活血化瘀。
在全科醫(yī)護(hù)人員的精心治療護(hù)理下,劉阿姨的感染逐漸得到控制,呼吸狀態(tài)逐漸穩(wěn)定,循環(huán)逐漸恢復(fù)平穩(wěn),腹部情況有所好轉(zhuǎn),周文博發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢,予以中藥湯劑管飼及灌腸理氣通腑,增強(qiáng)劉阿姨的胃腸動(dòng)力,漸漸促進(jìn)了胃腸功能的恢復(fù)。
回憶兩個(gè)多月和劉阿姨“并肩戰(zhàn)斗”的經(jīng)歷,周文博十分感慨:“劉阿姨病情反復(fù)一波三折,最后還是成功地闖過了一道又一道難關(guān)。所有參與搶救工作的醫(yī)護(hù)人員都感到特別的有成就感,都為劉阿姨由衷地感到高興。她所創(chuàng)造的生命奇跡,離不開各科專家的努力,也體現(xiàn)出中西醫(yī)結(jié)合治療在重癥搶救方面起到了舉足輕重的作用。”
另辟蹊徑
中西醫(yī)靈活運(yùn)用挽救危重患者
重癥醫(yī)學(xué)科在周文博的帶領(lǐng)下,全科上下發(fā)揮中醫(yī)藥技術(shù)特點(diǎn)與優(yōu)勢,針對(duì)重癥患者情況不同,在化痰與呼吸功能、通腑及胃腸功能、深靜脈血栓的預(yù)防、促醒與肢體功能障礙以及血化瘀改善微循環(huán)等方面,采取中藥飲片、耳穴壓豆、穴位貼敷、針灸及康復(fù)治療等手段,為重癥醫(yī)學(xué)科患者更早地脫離呼吸機(jī)、改善呼吸功能、胃腸功能、醒腦及肢體功能康復(fù)發(fā)揮積極的作用。
周文博介紹,中醫(yī)在重癥患者治療上與西醫(yī)相輔相成,市中醫(yī)院在臨床中汲取經(jīng)典驗(yàn)方精華,針對(duì)年老久病、正氣虧虛,給予使用八珍湯補(bǔ)益氣血可使嚴(yán)重感染導(dǎo)致免疫力低下和長期住院營養(yǎng)不良患者達(dá)到氣血雙補(bǔ);針對(duì)各種原因?qū)е碌陌l(fā)熱,特別是細(xì)菌、病毒感染引起的發(fā)熱、夜間發(fā)燒不退、出現(xiàn)神煩不寧表現(xiàn)者,使用清營湯可起到清營解毒、透熱養(yǎng)陰的作用;對(duì)于長期臥床導(dǎo)致胃腸功能紊亂、腹脹、不能排氣的患者,使用承氣湯系列可恢復(fù)胃腸功能、很快緩解癥狀。”
在市中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的辦公室里,患者家屬致謝的錦旗和感謝信數(shù)不勝數(shù)。面對(duì)榮譽(yù),周文博淡然地?cái)[了擺手說:“這些榮譽(yù)不是我一個(gè)人的功勞,是整個(gè)科室所有人的努力。”多年來,重癥醫(yī)學(xué)科的全體醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)一致,一往無前地奮戰(zhàn)在重癥救護(hù)的第一線,奔跑在生與死之間,創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)生命的奇跡。
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