全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：隨著我國生育政策的調(diào)整，越來越多的家庭選擇生育二孩，然而，很多夫婦在生育第二胎時(shí)遇到困難。這個(gè)時(shí)候，很多夫妻首先想到的是女方的原因，而忽略了男方問題。徐州市中醫(yī)院院名中醫(yī)、男性科主任中醫(yī)師齊鳳表示，要不上孩子不都是女方原因，男方很有可能存在問題，一定要早發(fā)現(xiàn)病因早治療。
結(jié)婚10年想要二孩 屢試無果求助中醫(yī)
40歲的張先生是一家公司經(jīng)理。10年前，30歲的他與26歲的李女士喜結(jié)連理。如今，兒子已經(jīng)8歲，張先生的事業(yè)也已經(jīng)做得風(fēng)生水起。
隨著我國二胎政策的出臺(tái)，前年，張先生和愛人商量，決定再要一個(gè)小孩?？墒?，半年過去了，李女士的肚子遲遲沒有動(dòng)靜。夫妻倆覺得，問題一定出在女方身上，因?yàn)榕匠^35歲了，身體各方面指標(biāo)都不如年輕時(shí)候了，壓根兒沒考慮問題有可能出在男方身上。于是，女方做了各種檢查，還專門去美容院進(jìn)行了暖宮、卵巢保養(yǎng)等。可是，又過去半年，夫妻倆還是沒能如愿。
一次，在和好友聚會(huì)時(shí)，李女士把自己的苦惱告訴了自己的閨蜜。閨蜜聽說后，建議夫妻倆都要查一查。李女士說，已經(jīng)有過一個(gè)孩子了，而且男方正值當(dāng)年，應(yīng)該不會(huì)有問題吧?閨蜜還是堅(jiān)持讓他們都查一下。
在李女士的陪伴下，張先生走進(jìn)了徐州市中醫(yī)院的男科門診，齊鳳主任熱情地接待了他。經(jīng)過檢查，齊鳳主任發(fā)現(xiàn)張先生的精子數(shù)量很多，但是質(zhì)量卻不好。通過彩超進(jìn)一步檢查，齊主任注意到張先生患有精索靜脈曲張，屬于中度級(jí)別。
在確定了病因后，齊主任根據(jù)中醫(yī)療法對(duì)張先生進(jìn)行了系統(tǒng)的治療。在經(jīng)過兩個(gè)療程的治療后，張先生就給齊主任發(fā)來一條短信，“齊大夫，我老婆懷孕了!”
6月4日上午，正在坐診的齊鳳接到了張先生的電話，在電話中，張先生高興地向齊主任報(bào)喜，稱他的老婆已經(jīng)順利產(chǎn)下一個(gè)女嬰。
不育原因眾多 精索靜脈曲張發(fā)病率高
類似的報(bào)喜電話，對(duì)齊鳳來說已經(jīng)是習(xí)以為常的事情了。齊鳳主任介紹說，隨著二胎時(shí)代的到來，前來他的門診治療不育的男性患者也越來越多。在實(shí)際診療中，他發(fā)現(xiàn)男性患有精索靜脈曲張的情況特別突出。
精索靜脈曲張是指精索蔓狀靜脈叢的異常擴(kuò)張、伸長和迂曲。“這是男性中常見疾病。精索靜脈曲張通常會(huì)引起睪丸墜脹、隱痛等癥狀，而且，左邊靜脈曲張發(fā)病率明顯高于右邊。”齊鳳稱，總體來說，精索靜脈曲張?jiān)诓挥行灾?，其發(fā)病率約為一半，也就是說，每?jī)蓚€(gè)不育男性中，就有一個(gè)是因?yàn)榫黛o脈曲張導(dǎo)致的。
精索靜脈曲張可能會(huì)影響精子的生成
作為男性常見的泌尿生殖系統(tǒng)疾病之一，精索靜脈曲張有可能影響精子的生成，導(dǎo)致不育。“精索靜脈曲張后可能會(huì)導(dǎo)致睪丸一些環(huán)境的變化，包括睪丸溫度、pH值以及性激素發(fā)生變化。”齊鳳介紹，經(jīng)過研究，精索靜脈曲張可能對(duì)生精功能產(chǎn)生影響。“當(dāng)然也不是絕對(duì)的，部分患者可能會(huì)導(dǎo)致生精功能下降，也有不少患者精液檢查是正常的。”
據(jù)了解，精索靜脈曲張的病因目前不完全清楚，最常見解釋是左側(cè)精索內(nèi)的靜脈長而且彎曲進(jìn)入左側(cè)腎靜脈，致使左側(cè)靜脈壓比右側(cè)高，造成血流相對(duì)緩慢，從而導(dǎo)致了精索靜脈曲張的發(fā)生。這也是為什么左側(cè)發(fā)生精索靜脈曲張的機(jī)會(huì)要比右側(cè)大的多的原因。
在日常生活中，患者常常由于缺乏自覺癥狀而得不到及時(shí)診治。齊鳳介紹說，精索靜脈曲張一般沒有明顯的癥狀，僅在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。“體格檢查是確定精索靜脈曲張的重要手段。通常情況下，醫(yī)生通過陰部的檢查就可以看出是否患有精索靜脈曲張。”
此外，還可以通過彩超檢查進(jìn)一步檢查陰囊里的精索靜脈是否有增粗的現(xiàn)象，從而明確是否患有精索靜脈曲張以及曲張的程度、靜脈曲張后是否引起血液返流等。
中醫(yī)保守治療成效顯著
齊鳳提醒，如果患者能生育可不進(jìn)行特殊處理。如果伴有不育情況或癥狀已嚴(yán)重到影響患者的日常生活，則需要進(jìn)行治療。徐州市中醫(yī)院在保守治療精索靜脈曲張性不育方面，已經(jīng)積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
“精索靜脈發(fā)病率挺高，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情將其分為不同級(jí)別。” 齊鳳認(rèn)為，通常情況下，對(duì)輕度或者中度精索靜脈曲張引起的不育患者，中醫(yī)的保守治療成效顯著。
在治療上，齊鳳主任表示中醫(yī)一般采用疏肝活血或補(bǔ)腎活血的方法，對(duì)輕度或者中度患者的治療效果明顯。對(duì)于重度患者來說，則有必要進(jìn)行手術(shù)治療的，應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。
齊鳳提醒，對(duì)于青少年精索靜脈曲張，要進(jìn)行評(píng)估，排除一些原發(fā)疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性精索靜脈曲張，必要時(shí)需要對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行處理。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
