全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)頻道:中風(fēng)雖然一年四季均可發(fā)生,但發(fā)病率在不同季節(jié)是不同的,氣候的變化會(huì)引起人體內(nèi)在環(huán)境的變化,惡劣的氣候使人體血管調(diào)節(jié)功能發(fā)生紊亂。徐州市中醫(yī)院腦病(針灸)科副主任 史江峰提醒市民:眼下正是春夏轉(zhuǎn)換時(shí)節(jié),咋暖還寒,氣溫變化大,同時(shí)中風(fēng)病高發(fā),特別提醒中老年人、患有高血壓曾經(jīng)發(fā)生過(guò)中風(fēng)的患者,要加強(qiáng)自我防護(hù)。
何為"腦卒中"?
史江峰主任:腦卒中俗稱(chēng)"中風(fēng)"。它是一組以腦組織缺血或出血性損傷癥狀和體征為主要表現(xiàn)的急性腦血管疾病,分為出血性卒中(俗稱(chēng)"腦溢血")和缺血性卒中(俗稱(chēng)"腦梗塞、腦栓塞")。
卒中通常會(huì)產(chǎn)生哪些后遺癥?
史江峰主任:腦中風(fēng)后遺癥主要有偏癱(半身不遂)、半側(cè)肢體障礙、肢體麻木、偏盲、失語(yǔ)?;蛘呓徊嫘园c瘓、交叉性感覺(jué)障礙、外眼肌麻痹、眼球震顫、構(gòu)語(yǔ)困難、語(yǔ)言障礙、記憶力下降、口眼歪斜、吞咽困難、嗆食嗆水、共濟(jì)失調(diào)、頭暈頭痛等。出現(xiàn)后遺癥的根本原因在于腦局部的血流中斷和腦組織缺血缺氧壞死。如果影響到由腦神經(jīng)控制的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng),就會(huì)出現(xiàn)偏癱、肢體障礙等相應(yīng)的后遺癥;如果影響到腦神經(jīng)控制的語(yǔ)言中樞神經(jīng),就會(huì)導(dǎo)致語(yǔ)言障礙甚至失語(yǔ)等相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
中醫(yī)中藥對(duì)于卒中后康復(fù)很有效果,是這樣嗎?
史江峰主任:認(rèn)為只有到了治療后期才使用中醫(yī)藥手段介入,單純治療卒中后遺癥這是一個(gè)很大的誤區(qū)。目前,腦卒中的治療已經(jīng)完全邁入"卒中單元"的時(shí)代。所謂單元療法,即融合中醫(yī)中藥、西醫(yī)及現(xiàn)代康復(fù)手段于一個(gè)科室,運(yùn)用一體化的治療方法對(duì)病人進(jìn)行綜合治療。
舉個(gè)例子來(lái)說(shuō),譬如一個(gè)腦梗的患者,120在將他送至急診后,就會(huì)通知溶栓小組,溶栓小組趕至急診進(jìn)行病情評(píng)估、抽血及安排腦部CT等,這一系列工作要在40分鐘內(nèi)完成。隨后,將患者送入重癥室觀(guān)察,建立綠色通道等待檢查結(jié)果。如果結(jié)果表明患者可以進(jìn)行溶栓,在獲得家屬同意后就迅速進(jìn)行溶栓治療。治療完成后,病情穩(wěn)定者轉(zhuǎn)入普通病房,如果出現(xiàn)肢體功能障礙,迅速介入中醫(yī)中藥及現(xiàn)代康復(fù)手段治療,這一過(guò)程應(yīng)該是同時(shí)進(jìn)行的,而不是像很多老百姓想的那樣,等到病情穩(wěn)定之后,再?gòu)奈麽t(yī)院轉(zhuǎn)入中醫(yī)院,專(zhuān)門(mén)治療后遺癥。
對(duì)于卒中后遺癥有哪些有效的康復(fù)方法
史江峰主任:中醫(yī)針灸、理療、中藥及康復(fù)手段效果都比較好。但是,如果真的等到"治療后"再進(jìn)行中醫(yī)治療,效果及恢復(fù)時(shí)間都要有所影響。
以中西醫(yī)結(jié)合方式治療腦卒中,徐州市中醫(yī)院針灸腦病科獨(dú)此一家。多年來(lái),這里不僅具備了西醫(yī)治療卒中的所有技術(shù),同時(shí)積極發(fā)揮自身中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),并將現(xiàn)代康復(fù)作為支持科室,一系列的治療與康復(fù)在一張病床上就可以解決,免去了患者及家人來(lái)回奔波之苦。
腦卒中具有復(fù)雜性,治療應(yīng)考慮到病因(血管、血液、血流動(dòng)力學(xué)的異常)、病理基礎(chǔ)、卒中的類(lèi)型、發(fā)病的時(shí)間等諸多方面因素,因此要想用某單一的方法或統(tǒng)一的方法治療腦卒中顯然是不合理的,也是不可能的。中西醫(yī)結(jié)合卒中單元在強(qiáng)調(diào)整體配合的同時(shí),也十分注重個(gè)體化、分階段、動(dòng)態(tài)性及最優(yōu)化,不僅提供了規(guī)范化的治療方案,而且提高患者及家屬對(duì)中風(fēng)的認(rèn)識(shí)水平,既可防病,又可治病,預(yù)防復(fù)發(fā),消除患者心理壓力,更利于康復(fù),提高患者生活質(zhì)量。
在日常生活中,如何去辨別腦卒中的癥狀呢?
史江峰主任:這里向您介紹簡(jiǎn)單的三招,能夠有效快速分辨是否有發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)。
1、給一個(gè)微笑: 讓當(dāng)事人微笑一下,看兩邊的嘴角是否對(duì)稱(chēng)。如果不對(duì)稱(chēng),那么立刻要提高警惕。
2、舉一下雙手: 看10秒鐘之內(nèi)是否有一邊手臂控制不住往下墜落,如果下墜或者根本無(wú)法平齊,那么請(qǐng)即刻送醫(yī)。
3、說(shuō)一個(gè)長(zhǎng)句: 說(shuō)一句比較復(fù)雜的話(huà),看是否不能說(shuō),或者含混不清。如果是肯定答案,很有可能就是發(fā)生了腦卒中。
需要注意的是,一旦懷疑當(dāng)事人可能發(fā)生卒中,請(qǐng)不要隨意給予服藥,更要避免因?yàn)榉庯嬎鴮?dǎo)致的誤吸和嗆咳。最重要的是當(dāng)機(jī)立斷,送患者入院,及時(shí)確診并溶栓治療,這樣可以最大限度地挽救大腦、挽救生命。
日常生活中如何預(yù)防腦卒中
史江峰主任:首先,嚴(yán)格控制生活中易導(dǎo)致卒中的危險(xiǎn)因素。譬如抽煙、喝酒、高鹽飲食。其次,由于人的精神氣主要來(lái)自于腦供血的充足,所以當(dāng)腦部供血差時(shí),會(huì)顯得人的沒(méi)有精神,整個(gè)人"懶懶的",所以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)是十分必要的。
近幾年,腦卒中日趨年輕化,甚至有些人三十四歲就得了卒中,這與抽煙喝酒有著很大的關(guān)系,還有些人可能會(huì)有潛在的"三高"問(wèn)題存在,這就使得血管情況更加嚴(yán)重,所以定期體檢也是十分必要的。一旦出現(xiàn)卒中跡象,應(yīng)立刻就醫(yī)得到及時(shí)治療,否則會(huì)釀成無(wú)法挽回的后果。
專(zhuān)家簡(jiǎn)介:史江峰,徐州市中醫(yī)院腦病(針灸)科副主任,主任中醫(yī)師,教授,醫(yī)學(xué)博士。江蘇省優(yōu)秀臨床人才,江蘇省中醫(yī)學(xué)會(huì)腦病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員,江蘇省中醫(yī)學(xué)會(huì)針灸專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。熟練掌握腦血管病介入治療術(shù),有較豐富的臨床、科研、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病,擅長(zhǎng)中醫(yī)針灸康復(fù)治療,擅長(zhǎng)內(nèi)科急重癥搶救。堅(jiān)持中醫(yī)針灸特色,注重中西醫(yī)結(jié)合,善于吸收運(yùn)用現(xiàn)代診療技術(shù)。
名醫(yī)堂(專(zhuān)家五室)坐診時(shí)間:每周二、四上午
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線(xiàn):0516-85707122