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            市中醫(yī)院男性科專家裴業(yè)民:慢性前列腺炎有哪些臨床表現(xiàn)

              全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:慢性前列腺炎患者的臨床表現(xiàn)頗不一致,有的毫無癥狀,即使出現(xiàn)癥狀,表現(xiàn)也復(fù)雜多樣,各不相同。徐州市中醫(yī)院男性科主任中醫(yī)師裴業(yè)民對其臨床表現(xiàn)做了詳細(xì)介紹。

              1.無癥狀的慢性前列腺炎 這種類型相當(dāng)所謂的隱性前列腺炎,有的患者因婚后不育或性功能障礙就診時,醫(yī)師在仔細(xì)尋找病因時才被發(fā)現(xiàn)。因此,即使患者臨床表現(xiàn)不明顯,并不等于沒有患病。因而在診治男子不育和性功能障礙時要注意有無罹患慢性前列腺炎的可能。

              2.有癥狀的慢性前列腺炎患者個體表現(xiàn)差異很大,即使同一患者,在不同階段的癥狀也不相同。

              (1)排尿癥狀和尿路刺激癥狀改變:①排尿癥狀:患者尿頻、尿急、尿痛和排尿不適,尿后余瀝或尿意不盡,精神緊張時有排尿不暢或排尿困難,尿等待現(xiàn)象。②直腸刺激癥狀:有人在排尿的同時有想大便的感覺,或肛門發(fā)脹、下墜。③前列腺分泌物增多:有的病人用力排便時尿道口有“滴白”現(xiàn)象,小便混濁或小便中有沉淀物。④血尿:‘有的病人可出現(xiàn)無痛性終末肉眼血尿,或作小便化驗時發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞。

              (2)性功能障礙:由于慢性炎癥刺激,有的表現(xiàn)為性欲亢進(jìn),陰莖容易勃起及射精過早(早泄)、夢遺、滑精、射精痛等。但臨床更多見的則是以性功能減退而就診者,這是因為病人一旦患上前列腺炎后極易精神抑郁、情緒低沉,誤認(rèn)尿末滴白漏精會造成腎虧;或者認(rèn)為得了慢性前列腺炎會傳染給女方,或顧慮性生活會加重炎癥,這些心理精神方面的因素,造成了性功能障礙。

              (3)前陰部的疼痛和不適感:這是極為常見的癥狀,主要是會陰部的疼痛、墜脹或燒灼不適感,酒后、久坐或騎自行車后癥狀會加重,熱水浴后頓感輕松;有時有難以名狀的不適感;陰莖、尿道、睪丸以及恥骨聯(lián)合部也會有與會陰部相似的感覺,并放射至一側(cè)或兩側(cè)腹股溝部、小腹和腰部。部分病人在射精或射精后疼痛感覺明顯。個別病人有肛門周圍痛或射精痛。

              (4)神經(jīng)精神癥狀:這方面的痛苦遠(yuǎn)超過疾病本身的痛苦。病人情緒低沉,顧慮重重,擔(dān)心影響生育和性功能,個別的怕轉(zhuǎn)為癌癥,表現(xiàn)為失眠、精神抑郁、悲觀失望、記憶力減退、注意力不集中,胡思亂想,有各種幻覺和幻想等神經(jīng)衰弱癥狀,亦有出現(xiàn)性神經(jīng)衰弱者。為此,四處求醫(yī),沒有達(dá)到預(yù)期目的,反過來又認(rèn)為病重,更加重了思想負(fù)擔(dān),二者互為因果,形成惡性循環(huán),難以自拔。

              (5)影響生殖功能:前列腺炎病人可能會因精液理化性質(zhì)的改變而導(dǎo)致精子質(zhì)量下降、畸形精子增多,精液粘稠度增高而液化不全或不液化,進(jìn)而引起男性不育。

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