全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：我國民間素有冬令進(jìn)補的習(xí)慣，有道是“三九補一冬，來年少病痛”，“冬令進(jìn)補，來春打虎”。那么糖尿病患者是否可以進(jìn)補?徐州市中醫(yī)院內(nèi)分泌科專家王智明主任對此進(jìn)行了可詳細(xì)介紹。
“進(jìn)補”是中醫(yī)學(xué)的概念。中醫(yī)理論認(rèn)為，人的生命活動以陰陽臟腑氣血為依據(jù)，陰陽臟腑氣血平衡則能健康無恙，延年益壽，故《素問.生氣通天論》曰：“陰平陽秘，精神乃治。” 病邪有陰邪、陽邪，人體正氣也有陰陽之氣，疾病的發(fā)生就是陰陽失去相對平衡，出現(xiàn)陰陽偏盛或陰陽偏衰的結(jié)果。因此，利用藥物的偏勝之性，來糾正人體陰陽氣血的不平衡，“陰平陽秘，精神乃治”，是中醫(yī)養(yǎng)生和治病的基本思想，也是確立具體治療方案的主要原則。中醫(yī)治療疾病有許多方法，在中醫(yī)的理論中還演化出了一門新的科目——中醫(yī)治則學(xué)，“進(jìn)補”就是屬于補法，前賢共計總結(jié)出了8法即：汗、吐、下、和、溫、清、消、補。對于疾病治療，中醫(yī)總的原則是“實則瀉之，虛則補之。”臨床所及，中老年人臟氣漸衰，運化不及，況且糖尿病是一種慢性內(nèi)分泌代謝性疾病，特別是病程長者，存在正氣虛衰，當(dāng)然可以進(jìn)補!然而其常常呈現(xiàn)虛實夾雜的復(fù)雜病理狀態(tài)，如果對此忽略不見，一味投補，補其有余，實其所實，往往會適得其反。所以補法的運用，既要考慮“形不足者，溫之以氣”、“精不足者，補之以味”，又應(yīng)根據(jù)病者的癥狀，針對瘀血、痰濁等病理產(chǎn)物，適當(dāng)加以行氣、活血之品，疏其血氣，令其條達(dá)，而致陰陽平衡，氣血條暢。
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來看，冬天氣溫低，熱量耗散多，胃腸道功能相對較其他季節(jié)強，生理機(jī)能的旺盛有利于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收利用，可以更多地轉(zhuǎn)化為自身物質(zhì)。人體在冬季新陳代謝速度減慢，此時適當(dāng)補養(yǎng)，可調(diào)解和改善人體各器官的生理功能，增強抵抗力，達(dá)到防病治病的作用。但是糖尿病患者盲目進(jìn)補將會導(dǎo)致血糖急劇升高甚至催生加重糖尿病的并發(fā)癥!我們曾經(jīng)就搶救過一位飲用鴻牦藥酒和羊肉湯導(dǎo)致糖尿病高滲昏迷的病友!
那么糖尿病友如何安全進(jìn)補?王智明主任表示，首先要按照中醫(yī)辨證，是否存在虛癥，如果是虛癥，還要進(jìn)一步辨明是氣虛、血虛、陰虛、陽虛?心、肝、脾、肺、腎何藏為虛?是否間夾有病邪?然后確立如何進(jìn)補方妥!
大多數(shù)的糖友在冬季存在不同程度的氣虛或者陽虛，存在脾、腎不足，所以我們最常用的補法就是健脾補腎，益氣溫陽。因為中醫(yī)認(rèn)為腎為元氣之根，先天之本，脾為后天之本，氣血生化之源，人體內(nèi)的一切代謝過程要靠腎的元氣推動，氣血要靠脾來運化。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，冬季人體為了抵抗寒冷，會分泌甲狀腺激素、腎上腺素、皮質(zhì)醇激素等，而這些激素全部都是升糖激素，相對而言體內(nèi)唯一的降低血糖的激素—胰島素就顯得不夠了，所以胰島B細(xì)胞就需要加強工作分泌更多的胰島素來保證需要穩(wěn)定血糖，而糖尿病患者因為胰島細(xì)胞功能受損不能夠分泌足夠的胰島素以滿足肌體的需要，所以糖尿病患者在冬季最需要補充的就是胰島素!筆者經(jīng)過多年的臨床實踐總結(jié)發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者在冬季住院實行CSII補充人胰島素配合中藥健脾補腎，益氣溫陽治療，血糖控制良好而且可以控制并發(fā)癥甚至于逆轉(zhuǎn)某些并發(fā)癥，從而提高生活質(zhì)量，達(dá)到延年益壽的目的!
