徐州中醫(yī)院張義勤：先天性心臟病室間隔缺損封堵術

　　先天性心臟病的發(fā)病率是相當高的，其中又以室間隔缺損最常見，約占先天性心臟病的25%。以往傳統(tǒng)的方法是通過外科手術來進行修補，而這類手術需要在全麻下打開胸腔進行手術，留瘢痕,住院時間長,對患者的創(chuàng)傷很大。

　　國際上目前開始開展心臟介入術解決這一難題，室間隔缺損導管封堵手術源于1988年，Lock等首次應用雙面?zhèn)汴P閉封堵室間隔缺損(簡稱室缺，室間隔缺損)。

　　據(jù)徐州市中醫(yī)院心內(nèi)科主任張義勤介紹，由于所有操作在體內(nèi)完全是循著病人的血液通道完成，因此術后僅留下兩個小的穿刺點，病人創(chuàng)傷極小，恢復快。無需在胸背部切口，僅在腹股溝部留下一個針眼(3mm左右)。治療時無需實施全身外循環(huán)，深低溫麻醉?；純簝H需不插管的基礎麻醉就能配合，大齡患兒僅需局部麻醉。這樣，可避免體外循環(huán)和麻醉意外的發(fā)生，也不會對兒童的大腦發(fā)育產(chǎn)生影響。由于介入治療出血少，不需要輸血，從而避免了輸血可能引起的不良反應。相比外科手術，介入治療術后恢復快，一般在30分鐘至1個小時左右就開始進飲，術后20小時就可下床活動，住院1-3天即可出院，局麻的患兒可在門診完成。

　　多年來室間隔缺損封堵術一直是介入治療難點，徐州市中醫(yī)院開展該手術，標志著其心臟介入技術已邁進全省乃至全國先進行列。