據(jù)徐州市中醫(yī)院消化內(nèi)鏡胡兵介紹,首先, 我們要了解一下什么是萎縮性胃炎。萎縮性胃炎即位于胃黏膜的腺體因炎癥浸潤(rùn)等原因,腺體萎縮或消失。其發(fā)病率隨年齡的增大而明顯增多。主要表現(xiàn)為上腹部飽脹、不適或疼痛,餐后明顯,同時(shí)伴有其他消化不良癥狀如噯氣、反酸、惡心、嘔吐、食欲不振等。
曾有報(bào)道說萎縮性胃炎的胃癌發(fā)生率約為10%左右。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)與臨床觀察表明,胃炎演變?yōu)槲赴┑倪^程即從淺表性胃炎-萎縮性胃炎-腸上皮化生和不典型增生-胃癌。
由此可見,萎縮性胃炎到胃癌有一個(gè)漫長(zhǎng)的過程,其中腸上皮化生和不典型增生是該病發(fā)展為胃癌的橋梁。胃黏膜被腸型黏膜所替代,這就是所謂的胃黏膜腸上皮化生。其酶系統(tǒng)不健全而使吸收的致癌物質(zhì)在局部累積,導(dǎo)致細(xì)胞的不典型增生而突變成為癌。
國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)萎縮性胃炎進(jìn)行的長(zhǎng)期追蹤觀察結(jié)果顯示,其胃癌發(fā)生率與萎縮性胃炎的病史長(zhǎng)短及病情的嚴(yán)重程度有關(guān),但這類病變是可逆的。所以說萎縮性胃炎并不等于胃癌。
如何讓患有萎縮性胃炎的患者病情向好的方向發(fā)展,遠(yuǎn)離胃癌呢?下面介紹一些注意要點(diǎn)和簡(jiǎn)便有效的治療方法。
正視病情,消除顧慮 心理因素可導(dǎo)致大腦皮層功能失調(diào),對(duì)人體胃液的分泌、黏膜血管充盈程度以及胃壁的蠕動(dòng)均有影響。必須學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的情緒,輕松愉快地生活。
三餐定時(shí),飲食清淡 不宜過飽、過饑、過冷、過燙、過硬、過膩。少吃腌制品和辛辣刺激性食物。戒除煙、酒、濃茶、咖啡等不良嗜好。
遵從醫(yī)囑,合理用藥 治療萎縮性胃炎的藥物很多,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。注意定期復(fù)診和復(fù)查胃鏡。慎用或不用阿司匹林、強(qiáng)的松、消炎痛、去痛片等易傷胃的藥物。
有一小驗(yàn)方對(duì)萎縮性胃炎有效,即用一小勺蜂王漿和一大勺蜂蜜與一杯溫開水調(diào)和均勻,于每日晨起時(shí)空腹飲下,長(zhǎng)期服食有益無(wú)害。
萎縮性胃炎伴有腸上皮化生和不典型增生者,平日需多進(jìn)食富含維生素C以及葉酸的食物,如獼猴桃、柑橘、草莓和動(dòng)物肝臟、綠色蔬菜等,它們可促使病情好轉(zhuǎn)。對(duì)于重度腸上皮化生和不典型增生(又稱癌前病變),應(yīng)予高度重視,定期隨訪。必要時(shí),及時(shí)手術(shù)切除病灶,斬?cái)嗟溤础?/p>
本期專家:胡兵,徐州市中醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心主任,著名消化內(nèi)科專家。1990年畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院,醫(yī)學(xué)碩士,主任醫(yī)師,南京中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授,中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員,江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)委員,徐州市消化協(xié)會(huì)副主任委員,徐州市消化內(nèi)鏡協(xié)會(huì)副主任委員,現(xiàn)任徐州中醫(yī)院消化科副主任,消化內(nèi)鏡中心主任。畢業(yè)后一直從事消化專業(yè),率先在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)開展內(nèi)鏡下膽管取石術(shù)(不開刀),并獲2002年度“徐州市新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)”;并率先在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)開展內(nèi)鏡下消化道息肉摘除術(shù),內(nèi)鏡下疣狀胃炎治療,膽道及食管支架的放置,消化道出血的內(nèi)鏡下治療;近期又開展了內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)治療消化道上皮內(nèi)瘤變,內(nèi)鏡下鈦夾治療消化道出血、小穿孔等在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)處于領(lǐng)先地位。另外,中西醫(yī)結(jié)合治療萎縮性胃炎、肝炎亦是其技術(shù)特長(zhǎng)。發(fā)表省級(jí)以上論文20余篇,教材《實(shí)用臨床內(nèi)科急診手冊(cè)》編委,《中醫(yī)美容秘驗(yàn)絕技》副主編。2006年有一項(xiàng)課題獲“徐州市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)”。又于2002年和2006年分別獲市級(jí)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)兩項(xiàng)。今年又率領(lǐng)課題組獲得江蘇省自然科學(xué)基金課題、江蘇省中醫(yī)藥管理局課題共兩項(xiàng)省級(jí)課題。
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