全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：?近日，劉女士遇到一個(gè)讓她苦惱的問(wèn)題，睡覺(jué)時(shí)往床上一躺就頭暈的厲害，而且還惡心得想嘔吐。這是怎么回事呢?帶著疑問(wèn)，劉女士來(lái)到徐州市中醫(yī)院針灸腦病科門(mén)診咨詢。侯進(jìn)義主任詳細(xì)詢問(wèn)了劉女士的病史，通過(guò)細(xì)致查體，以及耳石變位試驗(yàn)，劉女士確診為典型的良性陣發(fā)性位置性眩暈——耳石癥。
眩暈癥，近年來(lái)在人群中的發(fā)病率有增高趨勢(shì)。眩暈癥的病因復(fù)雜，很多疾病都能夠引起眩暈，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、外周前庭疾病等。在外周前庭疾病中20%-30%的眩暈患者最終確診為耳石癥。因此耳石癥引發(fā)的眩暈受到越來(lái)越多的關(guān)注。
耳石癥是什么病?
耳石癥是一種稱為“良性陣發(fā)性位置性眩暈”的疾病。正常情況下，耳石附著于耳石膜上。但當(dāng)某些因素導(dǎo)致耳石脫落，它們會(huì)在內(nèi)耳的內(nèi)淋巴液體中游動(dòng)。當(dāng)頭位變化時(shí)，半規(guī)管也會(huì)改變位置，使得耳石隨液體流動(dòng)，刺激半規(guī)管毛細(xì)胞，引發(fā)眩暈。此癥狀與位置變化相關(guān)，故稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈。發(fā)作時(shí)可能伴有惡心、嘔吐、出汗、心慌、便急等癥狀，但每次發(fā)作時(shí)間短，一般數(shù)秒鐘即可結(jié)束，且可反復(fù)發(fā)作。盡管此病為良性，總體預(yù)后良好，但仍存在復(fù)發(fā)可能。
哪些人易患耳石癥?
手機(jī)、電腦的普及和廣泛應(yīng)用，使長(zhǎng)期伏案工作的人成為該病高危人群，但引發(fā)的原因不明。社會(huì)老年化日益加劇，老年內(nèi)耳器官功能減退，使得相當(dāng)一部分老年人的眩暈是由于良性陣發(fā)性位置性眩暈引起。因此，“耳石癥”的病人較多，往往占醫(yī)院門(mén)診眩暈病人總數(shù)一半以上。
耳石癥的具體誘因
1.長(zhǎng)期失眠、熬夜、勞累、情緒緊張;
2.不愿意活動(dòng)或外出、喜歡躺著的患者;
3.前庭功能退化的老年人;
4.有暈車(chē)、暈船史的女性。
耳石癥的治療
耳石復(fù)位是目前治療耳石癥的主要方法，包括手法復(fù)位和機(jī)器復(fù)位，其中手法復(fù)位操作簡(jiǎn)便，有很好的臨床治療效果。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過(guò)查體，可以根據(jù)耳石脫落在不同的具體位置，提前做出正確高效的判斷，進(jìn)而采取不同的復(fù)位方法進(jìn)行有效復(fù)位。正確的復(fù)位治療方法可以起到事半功倍的效果。
復(fù)位后的中醫(yī)藥特色治療
復(fù)位治療便捷高效，配合中醫(yī)藥特色技術(shù)進(jìn)行藥物調(diào)理和干預(yù)治療，可有效提升患者治療的體驗(yàn)感，有助于功能恢復(fù)。
患者在復(fù)位后通常會(huì)出現(xiàn)一周左右的頭部昏沉，此為耳石癥的后遺效應(yīng)。通過(guò)中藥調(diào)理及針刺、耳針等中醫(yī)藥特色療法的治療，可明顯改善癥狀，具有獨(dú)到的效果和優(yōu)勢(shì)。針灸治療耳石癥復(fù)位后的頭部昏沉，優(yōu)勢(shì)明顯。施針原則為行氣活血，通絡(luò)止眩，選穴以局部為主，配合遠(yuǎn)端取穴，如百會(huì)、風(fēng)池、供血、率谷等，達(dá)到疏通氣血的目的。
劉女士在耳石復(fù)位后，眩暈癥狀消失。考慮復(fù)位后的后遺效應(yīng)，劉女士進(jìn)行了一個(gè)療程的針刺治療，以行氣活血，通絡(luò)止眩。劉女士頭部昏沉的癥狀得到明顯改善，直至逐漸消失。后期，醫(yī)院對(duì)劉女士隨訪三個(gè)月，反饋耳石癥沒(méi)有再次復(fù)發(fā)。劉女士對(duì)治療效果感到非常滿意。
徐州市中醫(yī)院針灸腦病科侯進(jìn)義主任提醒，出現(xiàn)眩暈癥狀，千萬(wàn)不要太緊張，找到有經(jīng)驗(yàn)的專科醫(yī)生，進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合的診治很重要。
專家簡(jiǎn)介
侯進(jìn)義
主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)碩士
認(rèn)知障礙學(xué)組組長(zhǎng)，病區(qū)主任，醫(yī)學(xué)博士在讀。國(guó)家阿爾茲海默病防治委員會(huì)臨床專委會(huì)委員，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腦病專委會(huì)委員，徐州市神經(jīng)病學(xué)專委會(huì)委員。從事神經(jīng)病學(xué)及針灸臨床診療10余年，曾在上海華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修半年，在sci和核心期刊發(fā)表論文數(shù)篇。
擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療腦梗塞、腦出血，認(rèn)知障礙，急性面癱、頭痛，眩暈癥，癲癇，失眠癥，肌病，周?chē)窠?jīng)病、頸肩腰腿痛等神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)病及疑難雜癥，中西醫(yī)理論基礎(chǔ)扎實(shí)，醫(yī)風(fēng)淳樸。
門(mén)診時(shí)間：周二、周三全天。
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