盡管心絞痛的表現(xiàn)多種多樣,但仍有一定的規(guī)律可循。況且引起胸痛的原因也很多,不要一感到胸部的不適和疼痛,便以為是心絞痛,從而引起不必要的緊張和焦慮,這樣只會(huì)加重病情,因?yàn)榫o張和焦慮時(shí)機(jī)體會(huì)釋放出一種能使血管收縮的物質(zhì),進(jìn)一步加重了心肌缺血。因此,您應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)自我識(shí)別。
容易與心絞痛混淆的疾病有以下幾種:
• 心臟神經(jīng)官能癥
這是一種神經(jīng)性的血管反應(yīng),常見于性格內(nèi)向、不開朗者或更年期,為植物神經(jīng)功能紊亂所致。如果過度重視自己的疾病而致精神高度緊張也常合并這些癥狀。
特點(diǎn):
( 1 )部位:多在左乳房下心尖部。
( 2 )范圍:限于局部,常能用手指點(diǎn)出疼痛的部位。且部位經(jīng)常變動(dòng)。
( 3 )性質(zhì):可以銳痛、鈍痛,一般無放射痛。常在疲勞、緊張、情緒激動(dòng)以及運(yùn)動(dòng)后一段時(shí)間內(nèi)出現(xiàn),而不是發(fā)生于當(dāng)時(shí),休息后不能立即緩解。
( 4 )時(shí)間:可以轉(zhuǎn)瞬即逝,也可以持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)日不能緩解。舌下含硝酸甘油無效或 15 分鐘后才“見效”。常有持續(xù)數(shù)十分鐘至半天以上的胸悶,在長吸氣后緩解。
2. 頸胸部疾病
肋間神經(jīng)炎、頸椎病、胸椎病、肋軟骨炎等均會(huì)引起胸痛。但這些疼痛幾乎都有壓痛,多為持續(xù)性而非發(fā)作性,咳嗽、用力呼吸和身體轉(zhuǎn)動(dòng)可使疼痛加重,并有牽扯痛,故與心絞痛不同。
• 消化道疾病
膽囊炎,膽石癥,胃、十二指腸潰瘍, 賁 門痙攣和食道裂孔疝等消化道疾病均可引起上腹痛、胸部痛。但上述疾病與體力活動(dòng)無關(guān),而與飲食關(guān)系密切,并伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀。