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            警惕前列腺癌的誤診誤治

            2010-08-23 17:34
            摘要:
            病例 劉先生今年54歲,曾因“尿頻、尿疼、尿道外口滴白伴會陰區(qū)不適一年余”在多家醫(yī)院診斷為慢性前列腺炎、輕度前列腺增生。給予抗感染、微波等治療,效果不佳。后在徐州醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院前列腺疾病專病門診就診,專家仔細詢問病情后建議行前列腺液及PSA等檢查

            病例

            劉先生今年54歲,曾因“尿頻、尿疼、尿道外口滴白伴會陰區(qū)不適一年余”在多家醫(yī)院診斷為慢性前列腺炎、輕度前列腺增生。給予抗感染、微波等治療,效果不佳。后在徐州醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院前列腺疾病專病門診就診,專家仔細詢問病情后建議行前列腺液及PSA等檢查,結(jié)果前列腺液常規(guī):白細胞:滿視野/HP,卵磷脂小體少許,PSA:43.05 ng/ml。綜合評估患者具體情況,正規(guī)治療2周后,復(fù)查前列腺液常規(guī)基本正常,PSA:18.05 ng/ml??紤]前列腺癌可能,建議行經(jīng)直腸前列腺穿刺。結(jié)果病理活檢,證實為前列腺腺癌。并及時行微創(chuàng)手術(shù)——腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù),術(shù)后患者痊愈出院。據(jù)醫(yī)生介紹:如果再耽誤下去,病人會失去手術(shù)機會,對此,病人及家屬非常感激。徐州醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院泌尿外科孫家慶

              前列腺癌是男性常見的惡性腫瘤之一。目前在美國前列腺癌已成為第一位危害男性健康的惡性腫瘤。近年來隨著我國的人口老齡化以及醫(yī)療水平的提高,前列腺癌發(fā)病率在我國呈明顯上升趨勢。前列腺癌發(fā)病隱匿,臨床表現(xiàn)易與前列腺炎、前列腺增生等前列腺疾病混淆,或與這些病同時存在。因此,前列腺癌的誤診誤治時有發(fā)生。劉先生只是一個典型的例子。

            由于前列腺癌并無特殊的臨床表現(xiàn),所以目前在臨床上發(fā)現(xiàn)的前列腺癌多屬晚期,已無法行根治手術(shù),只能采取放療或內(nèi)分泌治療等保守治療。病人的身心健康和壽命均受到嚴重影響。所以前列腺癌的早期診斷顯得尤為重要。

            前列腺癌的診斷不是簡單做個CT或磁共振就能確診,一般要多方面綜合檢查才能做出診斷。首先病人從思想上要重視,一般老年男性有尿頻等癥狀時應(yīng)先到醫(yī)院就診,做相關(guān)的檢查,確定是前列腺增生、炎癥還是癌癥,有前列腺癌家族史的應(yīng)從45歲開始定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時穿刺確診,及時治療。



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