全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 傳染病醫(yī)院/徐州傳染頻道：在我們?nèi)粘Ｉ钪校尾∈潜容^常見的一種，大多數(shù)人都聽說過乙肝，其實(shí)有乙肝自然有甲肝，對于甲肝，許多人就感覺很陌生了，那么什么是甲肝呢?據(jù)市傳染病醫(yī)院的梅存金主任介紹甲肝和乙肝的病癥表現(xiàn)比較類似，許多人無法分清疾病，今天我們就來了解一下甲肝和乙肝的區(qū)別。
一、從癥狀與危害方面看甲肝與乙肝的區(qū)別
1、甲型肝炎病毒進(jìn)入人體約2～6周，患者會出現(xiàn)發(fā)熱、厭食、腹瀉、腹痛、關(guān)節(jié)痛等不適癥狀。90%以上的患者不出現(xiàn)皮膚和鞏膜的黃染，且因癥狀輕微，不經(jīng)治療而自愈。這是有些人不知自己曾感染過甲肝的原因。少數(shù)患者出現(xiàn)皮膚黃染才意識到患了肝炎。80%的肝炎患者可在肋下觸及腫大的肝臟，右上腹部有脹滿感。甲肝一般為自限性疾病，極少數(shù)病例癥狀重，黃疸深，經(jīng)過積極治療也能痊愈。
2、乙肝病毒感染人體后可表現(xiàn)為乙肝病毒攜帶者、急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎和淤膽型肝炎。
(1)乙肝病毒攜帶者：一般無不適癥狀，肝功能正常。
(2)急性乙型肝炎：癥狀和體征與甲型肝炎相似，但起病時(shí)大多不伴有發(fā)熱，有黃疸型和無黃疸型、輕度和重度之分。不足1%的患者急性起病后病情迅速加重，如未得到及時(shí)救治，病死率達(dá)到80%～100%。
(3)慢性乙型肝炎：出現(xiàn)乏力、易疲乏、食欲下降、厭油膩等。常見的體征有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等。部分患者發(fā)展至肝硬化或肝癌。
(4)重型肝炎：是肝炎中最重的一種類型，常表現(xiàn)為肝功能衰竭，極度乏力，嚴(yán)重惡心嘔吐，黃疸迅速加深，肝臟進(jìn)行性縮小，容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥如腦功能障礙、腎功能衰竭(尿毒癥)、胃腸道大出血等，病死率高達(dá)70%以上。
二、從傳染途徑方面看甲肝與乙肝的區(qū)別
1、甲型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播(消化道傳播)。被甲肝病人大便污染的水、食物等，未經(jīng)徹底消毒被人飲用或食用就很容易引起甲肝的暴發(fā)流行。近年來由水產(chǎn)品傳播的甲肝屢有發(fā)生，泥蚶、毛蚶、牡蠣、醉蟹等均可成為甲肝病毒攜帶物。
2、乙型肝炎的傳播途徑比較復(fù)雜。①輸血傳播：經(jīng)血液和血制品傳播乙肝病毒。②醫(yī)源性傳播：由醫(yī)療過程中各種未經(jīng)消毒或消毒不徹底的注射器、針頭等引起感染。吸毒者因共用污染的針頭和注射器而導(dǎo)致傳播。③母嬰傳播：患急性乙肝和攜帶乙肝病毒表面抗原的育齡婦女，通過妊娠和分娩傳給新生兒。④性接觸傳播：個(gè)體在與乙肝患者或病毒攜帶者進(jìn)行性接觸或生活密切接觸時(shí)可被感染。
三、從出現(xiàn)癥狀后如何應(yīng)對方面看甲肝與乙肝的區(qū)別
1、甲型肝炎為自限性疾病，無需特殊治療，配合醫(yī)師度過急性期即可痊愈。
2、急性乙肝應(yīng)立即住院治療。慢性乙肝的治療是一個(gè)漫長的過程，目前沒有特效藥物徹底根治。強(qiáng)調(diào)在正規(guī)醫(yī)院治療。建議每6～12個(gè)月檢查1次，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)無癥狀的肝功能異?；虬┳?。
四、從自我防護(hù)方面看甲肝與乙肝的區(qū)別
1、甲型肝炎要嚴(yán)把“病從口入”關(guān)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。保護(hù)水源，搞好飲水衛(wèi)生，生吃蔬菜瓜果要洗凈，不吃腐敗不潔的食物，提倡分餐制。家庭中有人患病應(yīng)進(jìn)行家庭消毒，將餐具煮沸10分鐘以上。目前，甲型肝炎疫苗的研究已獲成功，國產(chǎn)和進(jìn)口的疫苗均可在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心購買和注射，可有效預(yù)防甲肝感染。
2、所有體內(nèi)帶有乙肝病毒的人(無癥狀的乙肝病毒攜帶者以及乙肝患者)都能將乙肝病毒傳染給他人，在人群之間只有傳染性強(qiáng)弱的區(qū)別，不存在有無傳染性的區(qū)別。我國是乙肝大國，不主張對攜帶者及慢性病人采取隔離、分居、分餐、禁止入學(xué)、禁止工作等帶有歧視性的行為。做好個(gè)人防護(hù)的關(guān)鍵是接種乙肝疫苗。目前，我國已將乙肝疫苗納入計(jì)劃免疫程序，以新生兒、學(xué)齡前兒童為主要對象。接種疫苗是最有效的預(yù)防措施。
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