王德臣介紹,“顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是由于顱內(nèi)局部血管異常改變產(chǎn)生的腦血管瘤樣突起,并不是真正的腫瘤。”動(dòng)脈瘤患者大都為先天性,比例占到80%~90%。此類病人即為先天性顱內(nèi)血管壁發(fā)育缺陷,隨著年齡的增長,特別是50至60歲之間,血管壁越來越薄,動(dòng)脈瘤破裂的可能性最大。“從最近幾年的臨床上看,因動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致腦出血的患者有年輕化趨勢(shì)。”
從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上看,動(dòng)脈瘤發(fā)病率約為5~20人/10萬人,除多數(shù)的先天性因素外,還包括動(dòng)脈硬化性、感染性和外傷性等動(dòng)脈瘤。其中,90%以上腦動(dòng)脈瘤分布在腦底動(dòng)脈環(huán)附近,也就是在動(dòng)脈從頸部進(jìn)入大腦的那個(gè)地方。
“當(dāng)出現(xiàn)頭痛、單側(cè)眼眶或球后痛伴動(dòng)眼神經(jīng)麻痹(上瞼下垂、復(fù)視、斜視)、惡心、嘔吐、頭暈、癲癇等癥狀時(shí),即有可能患有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。”對(duì)于此病該如何預(yù)防,王德臣表示,因其大都為先天性所致,患者只能到有條件的醫(yī)院進(jìn)行檢查,以便及早做出診斷。大多數(shù)患者當(dāng)頭部驟發(fā)爆裂性劇痛,并向頸肩部甚至下肢延伸時(shí),這就預(yù)示著可能會(huì)發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂出血,從而引發(fā)腦出血等急癥。但也有少數(shù)病人以及老人、兒童沒有明顯癥狀,僅表現(xiàn)為全身不適或疼痛、發(fā)熱,胸背痛、腿痛、視力和聽力突然下降或喪失等。
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤一旦破裂致腦出血,將對(duì)人身帶來嚴(yán)重的危害。“第一次動(dòng)脈瘤破裂出血的患者,約有1/3會(huì)導(dǎo)致死亡。若第二次再發(fā),死亡率會(huì)上升至50%。”
醫(yī)生提醒,因目前顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血沒有有效的辦法進(jìn)行預(yù)防,一旦發(fā)生劇烈頭痛,患者應(yīng)立即到醫(yī)院就診,明確有蛛網(wǎng)膜下腔出血后,應(yīng)立即入院治療。