全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí):2021年3月17日上午,邳州孫女士打電話咨詢:我今年61歲,前段時間眼皮跳,后來臉部抽搐,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷是面肌痙攣。請問:面肌痙攣是怎么引起的?該怎么治療?
在線回復(fù):徐州市中醫(yī)院神經(jīng)外主任王先鋒解答。在日常生活中,工作疲憊或者是熬夜之后,人們偶爾會出現(xiàn)眼皮跳動的情況,一般持續(xù)一到兩天就可自行消退。但有的人除了眼皮跳動之外,嘴角、臉頰也開始抽搐,逐漸整個面部也開始出現(xiàn)問題,這就是面肌痙攣。
面肌痙攣又稱為面肌抽搐,表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主抽搐,抽搐呈陣發(fā)性。且不規(guī)則、程度不等,會隨著疲倦、精神緊張以及自主運(yùn)動而加重,并且好發(fā)于中年人,女性要高于男性。
面肌痙攣的發(fā)病原因大部分是由于面神經(jīng)的出腦干區(qū)受到血管壓迫,出現(xiàn)面神經(jīng)脫髓鞘病變,神經(jīng)興奮性增高,導(dǎo)致面部肌肉抽搐。發(fā)病初期只是單純眼角跳動,隨著病程的推進(jìn),可擴(kuò)散至口角肌肉、面部表情肌,嚴(yán)重者可以引起面部疼痛,出現(xiàn)睜眼困難、口角歪斜以及耳內(nèi)搏動養(yǎng)雜音,個別患者還伴有頭痛、耳鳴、耳聾等等,會嚴(yán)重影響患者的視力、聽力、睡眠等,部分患者還會表現(xiàn)焦慮、抑郁。
王先鋒介紹,面肌痙攣一般分為四級,對于一、二級較輕的癥狀,主張以保守治療為主,口服藥物、針灸等方法。對于三、四級癥狀比較嚴(yán)重的,我們還是建議采取微創(chuàng)手術(shù)——面神經(jīng)微血管減壓手術(shù)。把血管和神經(jīng)在顯微鏡下分離開,達(dá)到治愈的效果。
王先鋒提醒,治療中、治療后的患者平時要注意控制高血壓、清淡飲食、不要抽煙喝酒、不要熬夜、不要用眼過度、不要生氣等。也要提市民朋友們,當(dāng)面部出現(xiàn)了不明原因的抽搐之后,切不可掉以輕心,及時的治療是關(guān)鍵。
推薦:徐州市中醫(yī)院神經(jīng)外主任 王先鋒
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