全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí)：2021年3月4日上午，新沂尹女士打電話咨詢：我兒子今年17歲，是個高三學(xué)生。最近一段時間他總說頭痛，并且眼睛腫脹、看黑板有些模糊。一開始我們以為是孩子熬夜學(xué)習(xí)導(dǎo)致的，休息一下就好了?？墒墙疹^痛加劇，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看了，醫(yī)生說是青光眼，建議到大醫(yī)院眼科治療。請問：青光眼可導(dǎo)致眼盲嗎?該如何治療?
在線回復(fù)：徐州市第一人民醫(yī)院眼科專家陳霄雅博士解答。青光眼是不可逆的致盲性眼病，主要是由高眼壓引起。高眼壓會損害視神經(jīng)，導(dǎo)致其逐漸萎縮，進(jìn)而視野出現(xiàn)缺失，最終導(dǎo)致失明。
青光眼可發(fā)生在任何年齡階段。陳霄雅介紹,先天性青光眼的臨床癥狀為出生時或出生后眼球逐漸突出，頗似牛的眼睛，故稱“牛眼”，怕光、流淚、揉眼，易激動哭鬧，飲食差或嘔吐，眼瞼痙攣等。患兒在母體內(nèi)時即患病，出生后立即或緩慢表現(xiàn)出癥狀，此型在先天性青光眼中最為常見。一般是雙眼性病變，卻不一定同時起病，也有25-30%患兒單眼發(fā)病。先天性青光眼必須及時發(fā)現(xiàn)、及時治療。如果因忽視延誤治療，會造成患兒視力和視野不可逆性損傷。
除先天性青光眼之外，青少年若出現(xiàn)近視程度異常增加，眼睛酸脹、視力下降、視野缺損等情況時，也應(yīng)及時到醫(yī)院就診，以便排查是否患上了青光眼。另外，青光眼多發(fā)于50歲以上婦女，兩眼先后或同時發(fā)病，有的伴有劇烈眼脹痛及同側(cè)頭痛、虹視、視力急劇下降甚至僅存光感，部分病人伴惡心、嘔吐，甚至畏寒、低熱、便秘、腹瀉等。
陳霄雅博士說。青光眼的發(fā)生，除了與白內(nèi)障、高度近視、糖尿病等疾病引起的繼發(fā)性眼壓升高有關(guān)，還和遺傳及具有“青光眼性格”有關(guān)，比如，脾氣急躁、憂慮、緊張、不安、多疑、抑郁、強(qiáng)迫癥、不樂觀、情緒波動較大等性格的人，他們相對來說會更易發(fā)生青光眼。
治療青光眼控制眼壓是關(guān)鍵。降低眼壓的方法主要有藥物、激光和手術(shù)三大類，其中藥物治療適用于開角型青光眼的早期，激光治療青光眼具有創(chuàng)傷小，便捷有效，迅速恢復(fù)，無需手術(shù)等優(yōu)勢，而根據(jù)疾病分型選擇合適的手術(shù)方式則是治療原發(fā)性青光眼的根治手段。據(jù)介紹，徐州市第一人民醫(yī)院眼科，已成熟開展“微導(dǎo)管引導(dǎo)下的360°小梁切開術(shù)”，此項(xiàng)技術(shù)國際先進(jìn)，省內(nèi)領(lǐng)先，在我省和淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)屬首家開展。
推薦：徐州市第一人民醫(yī)院眼科專家陳霄雅博士
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