全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康熱線:近日,徐州市婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心迎來又一喜訊,第三代試管嬰兒技術(shù)實(shí)施取得新突破。生殖醫(yī)學(xué)中心科研團(tuán)隊(duì)在黃曉潔主任帶領(lǐng)下,經(jīng)過一代、二代試管嬰兒技術(shù)的不斷提升,現(xiàn)已可通過第三代試管嬰兒技術(shù)達(dá)到篩選遺傳學(xué)正常胚胎移植受孕的目的,成為蘇北及蘇中地區(qū)目前唯一具有第三代試管嬰兒技術(shù)資質(zhì)的醫(yī)療單位。
一起見證最牛團(tuán)隊(duì)
徐州市婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心于2001年成立,是全市最早開展“試管嬰兒”技術(shù)的醫(yī)療單位,也是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)首批獲衛(wèi)生部批準(zhǔn)開展第一代和第二代試管嬰兒等人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
目前,該團(tuán)隊(duì)已完成取卵及解凍移植21308個(gè)周期,通過試管嬰兒技術(shù)順利出生新生兒11468名,成功率達(dá)到60%以上。
生殖醫(yī)學(xué)中心經(jīng)過十幾年的積累和發(fā)展,學(xué)科技術(shù)水平不斷攀上新高峰。生殖醫(yī)學(xué)中心于2018年10月,順利通過國家衛(wèi)健委專家組對(duì)“胚胎植入前遺傳學(xué)診斷/篩查(PGD/PGS)”的現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審。今年7月,第三代試管嬰兒技術(shù)已開始在臨床正式實(shí)施。目前,已有兩名患者通過第三代試管嬰兒技術(shù)成功受孕。
什么是第三代試管嬰兒?
在胚胎移植進(jìn)宮腔之前,采用高通量測(cè)序的方法對(duì)胚胎的基因組進(jìn)行診斷/篩查,達(dá)到阻斷異常染色體/基因向后代傳遞的目的,稱為胚胎移植前遺傳學(xué)診斷/篩查(PGD/PGS)。由此誕生的寶寶通常被稱為“第三代試管嬰兒”。
第三代試管嬰兒有什么好處?
進(jìn)行PGD/PGS(見下文)可以有效防止父母把遺傳性疾病遺傳給下一代,也可以避免因胚胎染色體問題造成的流產(chǎn),實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育,最大程度保障寶寶的健康。
三代試管嬰兒比一、二好嗎?
試管嬰兒技術(shù)沒有“最好”,只有“最適合”,患者夫婦需要根據(jù)自身情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最合適的輔助生殖技術(shù)。
第一代試管嬰兒是讓精子和卵細(xì)胞體外自然受精,然后再將胚胎移植入子宮,解決的主要是女性生殖道異常導(dǎo)致的不育癥;
第二代試管嬰兒技術(shù)是在體外將一個(gè)精子注射入一個(gè)卵細(xì)胞,余者同前,所以理論上一個(gè)精子就能受孕,解決的是大部分男性和部分女性原因?qū)е碌牟挥Y;
第三代試管嬰兒技術(shù)是在第二代的基礎(chǔ)上,在胚胎移植前進(jìn)行基因測(cè)序,可以有效阻斷異常染色體/基因向后代傳遞,或避免因染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的多次流產(chǎn);
因此,第三代試管嬰兒并非人人適用,也并非像某些機(jī)構(gòu)宣傳的可以提高普通人群試管嬰兒的受孕率。
什么是PGD?
PGD全稱是胚胎植入前遺傳學(xué)診斷,這種技術(shù)可以診斷出胚胎是否攜帶某一種單基因遺傳病的致病基因,阻斷該類遺傳病在家族中的延續(xù),提高嬰兒出生后的生活質(zhì)量和生命質(zhì)量,避免給家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)。
哪些情況可以做PGD?
1.單基因疾病,例如:苯丙酮尿癥(PKU)、紅綠色盲、并指及多指(趾)畸形、遺傳性腎炎、假肥大性肌營養(yǎng)不良(DMD)等。
2.由于染色體結(jié)構(gòu)異常、染色體數(shù)目異常、染色體微小片段插入、缺失與重復(fù)造成的染色體病,例如:21-三體綜合征、染色體平衡易位、羅伯遜易位(羅氏易位)等。
什么是PGS?
PGS,全稱是胚胎植入前遺傳學(xué)篩查,通過檢測(cè)23對(duì)染色體結(jié)構(gòu)、數(shù)目,比較分析胚胎是否有遺傳物質(zhì)異常,可以避免因染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的多次流產(chǎn),減少反復(fù)流產(chǎn)帶給母親生理及心理上的傷害。
哪些情況可以做PGS?
1.不明原因反復(fù)自然流產(chǎn):自然流產(chǎn)≥ 3次;自然流產(chǎn)2次,其中至少1次流產(chǎn)物檢查證實(shí)存在病理意義的染色體或基因異常。
2.不明原因反復(fù)種植失?。阂浦?ge;3次/移植高評(píng)分卵裂期胚胎≥ 4-6個(gè)/移植高評(píng)分囊胚≥ 3個(gè)均失敗。
3.女方年齡>38歲,并且需要輔助生殖技術(shù)的患者。
4.男方有嚴(yán)重畸形精子癥。
5.夫妻一方或雙方確定自己攜帶致病基因,或染色體異常等情況。
專家簡(jiǎn)介
黃曉潔 生殖醫(yī)學(xué)中心主任
主任醫(yī)師,重點(diǎn)學(xué)科帶頭人,IVF實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人,PGD實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人,從事不孕不育臨床工作近30年,曾在北京協(xié)和醫(yī)院、澳大利亞wollongong大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)不孕不育診治,對(duì)各類疑難不孕不育診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。在她的帶領(lǐng)下,婦幼保健院率先在徐州市開展“體外受精/單精子卵胞漿內(nèi)顯微注射-胚胎移植”(試管嬰兒)等人類輔助生殖技術(shù),為輸卵管梗阻、嚴(yán)重男性少弱精等難治性不孕創(chuàng)造了新的孕育機(jī)會(huì)。黃曉潔主任在出色完成院內(nèi)工作的同時(shí),還兼任徐州醫(yī)科大學(xué)副教授、碩士生導(dǎo)師、江蘇省婦幼保健協(xié)會(huì)人類輔助生殖技術(shù)分會(huì)副主任委員、江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員、江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)委員、中國婦幼保健協(xié)會(huì)生育保健專業(yè)委員會(huì)委員、中國婦幼保健協(xié)會(huì)生育保健專業(yè)委員會(huì)生殖學(xué)組委員、江蘇省發(fā)育生物學(xué)學(xué)會(huì)生殖專業(yè)委員會(huì)委員。
黃曉潔主任曾獲省市級(jí)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)共20項(xiàng),獲得徐州市勞動(dòng)模范(2001-2003)、江蘇省“五一”勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)?2007)、徐州市“十大醫(yī)德標(biāo)兵”(2014)、全國衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者(2017)。承擔(dān)省市級(jí)科研課題8項(xiàng)、國際合作課題2項(xiàng),引進(jìn)和開展新技術(shù)、新項(xiàng)目、新課題共29項(xiàng),近3年發(fā)表SCI及核心期刊學(xué)術(shù)論文18篇。
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