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近日，徐州市中醫(yī)院心胸外科為一女患者成功實(shí)施了體外循環(huán)完全胸腔鏡下切除巨大腫瘤的手術(shù)。有關(guān)資料表明:此技術(shù)在國(guó)內(nèi)處于先進(jìn)水平，在我省尚為首例。
據(jù)悉，患者馬麗君來(lái)自安徽，近兩月感覺(jué)氣喘、心慌、不能工作,甚至不能臥床休息。在當(dāng)?shù)貛准裔t(yī)院檢查后均被診斷為左心房長(zhǎng)有腫瘤,多家醫(yī)院表示無(wú)法治療。后輾轉(zhuǎn)來(lái)到我市,經(jīng)幾家醫(yī)院診治無(wú)果后來(lái)到市中醫(yī)院。
市中醫(yī)院心胸外科主任張泉為患者檢查后,決定為患者進(jìn)行手術(shù)治療。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常大，因?yàn)榛颊叩哪[瘤卡在二尖瓣中,術(shù)中可造成病人卒死；萬(wàn)一瘤體破裂可造成腦栓塞，危及生命。而且如果按照傳統(tǒng)的正中開(kāi)胸手術(shù)方法創(chuàng)傷大，痛苦大，患者恢復(fù)慢。考慮以上因素，張主任決定用微創(chuàng)手術(shù)為患者治療，只要在胸壁上打三個(gè)鑰匙孔一樣大洞即可。在此前,心胸外科在體外循環(huán)下完成了一例胸腔鏡室間隔缺損修復(fù)手術(shù),為治療此病人奠定了基礎(chǔ)。
手術(shù)當(dāng)天上午9:30分,張主任開(kāi)始為患者實(shí)施手術(shù),術(shù)中對(duì)腹動(dòng)脈、靜脈進(jìn)行插管,建立體外循環(huán),使患者心臟停跳40分鐘。心臟停跳過(guò)程中，張主任切開(kāi)患者右心房房間隔,看到瘤體呈紫色,形狀像個(gè)大草莓直徑約40毫米,長(zhǎng)度60毫米。經(jīng)過(guò)4個(gè)小時(shí)的手術(shù),瘤體成功切除,開(kāi)放體外循環(huán)后,患者的心臟自動(dòng)復(fù)跳。
術(shù)后患者被轉(zhuǎn)到ICU,當(dāng)晚就拔除氣管插管,次日就轉(zhuǎn)回病房,自己下床走路,能夠進(jìn)食，5天后康復(fù)出院。
