淮海名醫(yī)在線：姜女士今年48歲，正當年的她被突如其來的疾病所擊倒。近日出現(xiàn)腹瀉、四肢麻木、乏力的癥狀，病情的起初并沒有引起姜女士的重視，在吃了三天的止瀉藥后出現(xiàn)病情加重，癱瘓倒地的癥狀，后被家人送入徐州四院治療。
神經(jīng)內(nèi)三科副主任醫(yī)師劉志廣，在接診姜女士后，迅速為姜女士做了腦部核磁共振和頸椎及腰椎CT，檢查顯示提示腱反射消失，頸椎、腰椎有輕微突出，腰穿提示腦脊液蛋白升高。后劉志廣為姜女士做了肌電圖后顯示運動神經(jīng)多發(fā)脫髓鞘損傷，也稱之為急性格林巴利綜合征。
劉志廣解釋，急性格林巴利綜合征是一種急性特發(fā)性多神經(jīng)炎或?qū)ΨQ性多神經(jīng)根炎，平時身體里的炎癥吃吃消炎藥就可以好，但神經(jīng)里的炎癥治愈起來卻沒那么簡單。急性格林巴利綜合征可以發(fā)病在任何年齡，50歲以上較常見，發(fā)病很快，大部分病人會感覺到手、腳、肌肉無力、疲憊或針刺樣、蟻爬樣感覺異常。劉志廣形容，如果把人體比喻成一座“大廈”的話，那么周圍神經(jīng)就是“大廈”里的“電線”，它承載著人體神經(jīng)電流沖動感受的收集、傳入、傳出、傳導等諸多使命。然而生病的時候，周圍神經(jīng)這根勤勞的“電線”罷工，而且病的急快。
在確定了姜女士的病情后，為避免過重的后遺癥，劉志廣立即為姜女士進行免疫調(diào)節(jié)。免疫調(diào)節(jié)治療是選用免疫球蛋白(pH4)，是將健康血液里的免疫球蛋白加工、滅毒、提純后，應用在姜女士體內(nèi)，來調(diào)節(jié)失衡的免疫功能。除了免疫調(diào)節(jié)治療外還有血漿置換也是治療方法的一種，血漿置換是將全部血液引出體外分離成血漿和細胞成分，將原有的血漿舍棄，然后以同等速度將新鮮血漿、白蛋白溶液、平衡液等血漿代用品代替分離出的血漿回輸進體內(nèi)的過程。除此以外，要保證每天足夠的熱量、維生素、電解質(zhì)等。
急性格林巴利綜合征病死率很低，大部分的病人只要通過及時、正規(guī)的治療可在半年到一年內(nèi)完全康復。此病一般為單向病程，復發(fā)概率小。姜女士在經(jīng)過了一周的住院治療后，已經(jīng)康復出院。
鏈接：劉志廣 徐州市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)三科副主任醫(yī)師、碩士生導師。
徐州市醫(yī)學拔尖人才，徐州市雙百計劃人才，江蘇省雙創(chuàng)博士，江蘇省抗癲癇協(xié)會青年委員，徐州市卒中學會理事，江蘇省神經(jīng)病學分會神經(jīng)遺傳學組委員。碩博連讀畢業(yè)于華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院神經(jīng)病學專業(yè)，師從于我國著名神經(jīng)病學專家朱遂強教授。熟練掌握神經(jīng)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷與治療，尤其癲癇與帕金森病的診治。
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