全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：眾所周知，人上了年紀后，由于骨含量的下降，骨質(zhì)疏松隨之而來，骨骼變得很脆弱，一旦發(fā)生磕磕碰碰，很容易會導致骨折。因此，骨質(zhì)疏松癥被稱為中老年人的“隱形殺手”。不過，據(jù)徐州市中醫(yī)院骨傷科主任楊六中介紹，很多人都是發(fā)生骨折，到醫(yī)院就醫(yī)時才發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松，而其實當中老年人出現(xiàn)駝背、個子變矮、腰酸腿疼時，就已是典型的骨質(zhì)疏松征兆。
疼痛、變形和骨折是最典型癥狀表現(xiàn)
“許多骨質(zhì)疏松患者早期常無明顯的癥狀，從門診情況看，不少患者往往都是在脆性骨折后檢查時才發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)疏松。”市中醫(yī)院骨傷科主任中醫(yī)師楊六中說。
那么，出現(xiàn)哪些情況，市民就要注意呢？楊主任指出，首先是疼痛?；颊呖捎醒程弁椿蛑苌砉趋捞弁?。輕的時候腰酸背痛，嚴重時翻身、起坐及行走疼痛明顯。如果出現(xiàn)劇烈疼痛，高度懷疑骨折。其次是脊柱變形。骨質(zhì)疏松嚴重者可有身高縮短和駝背，脊柱畸形和伸展受限。胸椎壓縮性骨折會導致胸廓畸形，影響心肺功能。腰椎骨折可能會改變腹部解剖結(jié)構，引起便秘、腹痛、腹脹、食欲減低和過早飽脹感等。
楊主任提醒，對骨質(zhì)疏松發(fā)病風險的忽視，在慢性病患者群體中相當突出，老年人要科學補充鈣和維生素D，一旦發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松的癥狀，尤其是腰背疼痛、關節(jié)痛，一定要及時去醫(yī)院診療，聽從醫(yī)生的用藥和治療指導。
女性發(fā)病率高 節(jié)食減肥不可取
調(diào)查顯示，我國50歲以上人群中約有6900多萬人患有骨質(zhì)疏松，近2.1億人為低骨量狀態(tài)，女性發(fā)病率為1/4，男性為1/7。“女性絕經(jīng)后是發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的高風險時期之一，因為內(nèi)分泌系統(tǒng)的改變，導致鈣離子更容易丟失，所以我們在臨床中碰到的女性骨質(zhì)疏松癥患者比男性更加多見。”楊主任表示，除了身體的正常老化，導致女性骨質(zhì)疏松高發(fā)的原因還與蛋白質(zhì)的攝入量少、接受陽光照射時間短、體育鍛煉不足等因素有關。
20歲的小青（化名）是一名在校大三生，前幾日因穿高跟鞋摔倒，扭傷了腳踝來到市中醫(yī)院骨科就診。經(jīng)拍片檢查后發(fā)現(xiàn)，小青的右腳踝發(fā)生了粉碎性骨折。在詢問病史中，小青表示自己平時還有關節(jié)酸痛的毛病，特別是頸椎和腰部。醫(yī)生建議查查骨密度，結(jié)果顯示，她年紀輕輕就患了輕度骨質(zhì)疏松。
原來，小青在校期間為了變瘦變美，一直采用節(jié)食減肥，餓了就只吃蔬菜水果，不吃主食，也不參加任何戶外體育活動。“這些都是導致骨質(zhì)疏松的不利因素。”楊主任表示，脂肪是身體攝取鈣質(zhì)等營養(yǎng)的重要橋梁，蔬菜水果等粗纖維攝取過多則會給鈣質(zhì)吸收造成障礙。節(jié)食減肥，在減去脂肪的同時，也會把骨密度減弱。此外，紫外線有合成維生素D從而幫助身體補鈣的作用，而小青長期缺少戶外鍛煉，再次失去了補鈣機會。
科學補充鈣劑 關注骨密度
人們常說，“吃啥補啥”，想補鈣就多吃鈣片，多喝大骨湯。其實這是一個誤區(qū)。“單純的補鈣不能預防骨質(zhì)疏松的發(fā)生，有人吃了10年鈣片，最后還照樣發(fā)生骨質(zhì)疏松。而動物骨頭雖然含鈣，但很難溶于水，因此食用骨頭湯并不能解決骨質(zhì)疏松患者的補鈣需要。因為除了補鈣外，還要改善生活方式，比如多曬太陽多鍛煉，減少其他危險因素。”楊主任提醒。
楊主任強調(diào)，骨質(zhì)疏松是一種慢性全身性疾病，應以預防為主，防治結(jié)合。預防骨質(zhì)疏松最簡單實惠的辦法就是曬太陽。一般來說，年輕人如果每周能累計曬太陽三四十分鐘，并讓身體15%的皮膚暴露在陽光下，就能獲得足夠的維生素D。同時應調(diào)整生活方式，飲食最好富含鈣、低鹽、含適量蛋白質(zhì)；二是進行適當戶外活動有助于骨健康；三是遠離煙酒，慎用影響骨代謝的藥物；四是防止跌倒等；五是服用適量鈣劑和維生素D，補充骨骼中丟失的鈣質(zhì)。
另外，骨密度檢查是判定骨質(zhì)疏松程度的金標準。專家建議，高危人群每年進行一次骨密度檢查，及早發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松，盡早干預，避免出現(xiàn)骨折、癱瘓等嚴重后果。發(fā)現(xiàn)背痛、腿抽筋、身高變矮的，這些都是警告信號。
專家介紹：楊六中，骨傷科主任，主任中醫(yī)師，教授，徐州市首屆人民滿意醫(yī)生，院名中醫(yī)。
南京中醫(yī)藥大學畢業(yè)，畢業(yè)后從事中西醫(yī)結(jié)合骨傷科專業(yè)至今，先后在國家、省級雜志發(fā)表學術論文近二十篇，主持科研課題兩項。先后開展人工髖、膝關節(jié)置換及翻修術、骨盆腫瘤切除術、頸椎前后入路手術、脊椎骨折、腰椎滑脫切開復位、椎弓根固定術等。2001年被評為徐州市十佳青年衛(wèi)生先進工作者稱號，擅長于pilon骨折、各種骨與關節(jié)損傷手法整復及手術治療，對股骨頭壞死、強直性脊柱炎及類風濕性關節(jié)炎的中西醫(yī)結(jié)合治療有豐富的經(jīng)驗。
專家門診時間：每周一、四上午；
徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122
