全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州專家訪談：從2003年開始，每年的9月10號被定為“世界預(yù)防自殺日”。今年是第14個“世界預(yù)防自殺日”，主題是“聯(lián)結(jié)、交流與關(guān)注”。近年來，我國乃至世界范圍內(nèi)都出現(xiàn)了大量的自殺事件，還有不可計數(shù)的自殺未遂事件。而就在前幾天，我國大學(xué)新生因電信詐騙而選擇極端的方式結(jié)束自己年輕的生命的事件令人扼腕嘆息......不少人會問：被騙就選擇自殺?到底什么是自殺?如何預(yù)防自殺？就此，全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)的小編專門采訪了徐州市東方人民醫(yī)院主治醫(yī)師張才溢博士。
自殺取決于多方原因 學(xué)生及精神患者最常見
大學(xué)生被騙后死亡的行為是自殺嗎？眾說紛紜中，張才溢博士解釋說，從科學(xué)角度講，自殺是自愿主動結(jié)束自己的生命。被騙大學(xué)生選擇死亡的原因可能存在以下幾點：第一，學(xué)生心理素質(zhì)較差，承受能力弱，經(jīng)不起突如其來的打擊才選擇自殺;第二，對一個學(xué)生來說，被騙錢是一個重大的心理創(chuàng)傷事件。9900元對正常家庭來說或許不是大事，而對于身處貧困家庭的他們，可能是生命的全部。所以在發(fā)生重大創(chuàng)傷事件的時候，如果她心理承受力差再加上有軀體障礙的可能，比如心血管系統(tǒng)有問題，就會導(dǎo)致她的死亡。第三、從醫(yī)學(xué)角度上，可能出現(xiàn)應(yīng)急導(dǎo)致心臟出現(xiàn)問題，如心肌的損傷、心血管等出問題，也會導(dǎo)致死亡。
張博士進一步解釋說，影響自殺的因素有很多，如社會壓力、遺傳因素、心理因素等方面都有關(guān)系。而自殺的高危人群，主要集中在：1、45歲以上單身、離異、家庭不和睦的人群;2、發(fā)生重大的應(yīng)急心理創(chuàng)傷事件的人群;3、有精神疾病的患者;4、背負著重大學(xué)習(xí)壓力的學(xué)生。
高度關(guān)注有自殺傾向的人 細微變化中發(fā)現(xiàn)端倪
生活中，有自殺想法的人往往會隱藏自己的想法，我們該如何從他們的變化中發(fā)現(xiàn)端倪？
據(jù)張博士介紹，90%以上的自殺者，在采取自殺行為之前，都會表露出種種先兆跡象，可分為言語跡象和行為跡象。如果身邊的人在與你開玩笑的過程中，討論關(guān)于死亡的話題，你就要注意了，他可能是在無意識中，透漏出死亡的訊息；有些不愛說話的人，忽然之間向你傾訴衷腸等等，這種情況就是言語跡象。而行為跡象相比之下更為突出，最普遍發(fā)生的現(xiàn)象就是一個日常生活不愛打扮的人，突然間改變了他穿著外貌，花費時間捯飭自己，那么，這極有可能就是他透露的自殺跡象。
當然，不排除還有極少數(shù)的人，無法察覺他們的自殺跡象。對于這類人，雖然沒有辦法操控和干預(yù)，但這種情況就要求我們必須保持高度的敏感性，在周圍的朋友、親人當中，當有人提到有關(guān)死亡的話題時，如告別、寫信等行為發(fā)生時，要提高關(guān)注度和警惕性，大膽懷疑他們是不是要采取一些自殺的行為和行動，再進行下一步的決策。
防患于未然 及早進行危機干預(yù)
不論是在影視劇情中還是在現(xiàn)實案例，我們都會看到自殺者與心理師進行電話溝通交流，很多時候他們會在交流中停止自殺行為，這種情況下，心理專家到底是用什么方法勸說成功的呢？
“我院設(shè)有徐州市心理精神危機干預(yù)電話，曾接到過不少有自殺想法的人打來的求救電話。在與他們溝通的過程中，接線員首先要做的就是建立醫(yī)患關(guān)系，先取得患者的信任，告訴我們自己為什么會選擇自殺?同時，根據(jù)他們的講述，及時有效地引導(dǎo)，至少在那一刻要做到讓他放棄自殺的行為。”張博士強調(diào)，即使是當場放棄自殺的念頭也并不代表以后不會發(fā)生，所以后續(xù)治療要持續(xù)跟進，進行專業(yè)的心理咨詢和危機干預(yù)，讓患者走出困擾，徹底擺脫自殺。
張博士曾碰到過這樣一個病例。三十多歲的王女士因丈夫出軌，感情上遭受背叛的她決定割腕自殺。看著還未成年的女兒，她于心不忍卻難平心中憤恨，徘徊不定的時候，撥通了東方醫(yī)院的危機干預(yù)熱線。幾經(jīng)交流后，心理專家掌握了她的具體情況，并針對性地進行心理疏導(dǎo)，加上女兒的苦苦勸說，最終放下念頭。之后，在專家的建議下，家屬帶她到醫(yī)院進行了后續(xù)的評估和治療。一通電話，雖然只是簡單的幾句話，卻能挽救一個完整的家庭。
在沒有專家的情況下，我們能做些什么呢？張博士說，雖然我們能做的很有限，但可以盡量做到這三點：第一，穩(wěn)定患者情緒；其次，言語中給予患者生的希望；最后，拖延時間，爭取第三方的救援。
陪伴、理解和支持是最好的調(diào)節(jié)劑
除了保持自己內(nèi)心的陽光和正能量，我們該如何幫助那些容易抑郁（或有自殺傾向）的人呢？
張博士建議，面對自殺的高危人群，我們首先要查找病因，如是否患有精神疾病、抑郁癥等，然后再對癥治療，積極救治。對于應(yīng)急的創(chuàng)傷性事件，我們要做好心理危機干預(yù)。盡最大可能幫助他們走出困境，家人、朋友的陪伴、理解和支持是最好的心理調(diào)節(jié)劑。
人的一生中難免會遇到挫折和困境，都會經(jīng)歷沮喪、抑郁，這時的我們除了需要別人的關(guān)懷，更重要的是自我調(diào)節(jié)。
張博士表示，從心理學(xué)上講，有一種被稱之為認知行為治療的心理治療方法。就是說，你要認清目前的一些問題，通過一些事情改變認知，然后再改變自己的行為。事物總是會隨著時間的流逝而變化，過去的都已過去，未來的也未能來臨，最重要的自然是珍惜現(xiàn)在，活在當下?；钤诋斚?，就是要嶄截地告別過去，也是調(diào)整自我心態(tài)最好的方法。
最后，張博士呼吁：精神疾病的患者除了需要專業(yè)救治，更需要的是得到社會的尊重和認可。如果你身邊有這樣的病人，不要歧視他們，要用你的愛心幫助他們重回生活正軌。
張才溢博士
專家介紹：張才溢，徐州市東方人民醫(yī)院科教科主任、醫(yī)學(xué)博士、主治醫(yī)師、徐州市醫(yī)學(xué)青年后備人才、德國慕尼黑大學(xué)訪問學(xué)者。主持江蘇省自然科學(xué)基金項目1項，徐州市科技計劃項目2項，以第一和共同作者發(fā)表SCI論文5篇。主要研究方向為認知功能障礙，擅長抑郁癥和神經(jīng)癥的診斷和治療。
專家擅長：擅長抑郁癥和神經(jīng)癥的診斷和治療。
專家門診：周六
徐州健康熱線：0516-85707122
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