全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州名醫(yī)訪談:雖然已經(jīng)立秋,但“秋老虎”一來就給人下馬威,徐州再次進(jìn)入高溫天氣,秋熱如盛夏。如此炎熱的天氣,人們首先想到的自然是怎樣讓自己涼快一點(diǎn)。不過,徐州市婦幼保健院兒科主任醫(yī)師徐佳燚提醒,兒童的身體機(jī)能還沒有發(fā)育成熟,不管過熱過冷都容易引起不適,家長們要及時為寶寶增減衣物,以防“暑熱癥”殺個回馬槍侵害寶寶健康。
寶寶發(fā)熱不一定是感冒 若伴隨出汗少要警惕“暑熱癥”
又是一個悶熱的早晨,這讓家住市區(qū)的玲玲媽媽心煩不安。原來,剛滿1歲的女兒玲玲,近期出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)熱、出汗少的癥狀,體溫一直徘徊在38.5℃左右。難道是因為天熱開空調(diào)受涼感冒了?可奇怪的是,雖說玲玲發(fā)熱,但她并沒有打噴嚏、流涕、咳嗽等感冒癥狀,飯也沒少吃,精神還十足。玲玲這到底是怎么了?于是,玲玲媽帶著她到徐州市婦幼保健院找到了兒科主任醫(yī)師徐佳燚。在詳細(xì)了解玲玲的病史及綜合檢查結(jié)果后,專家考慮玲玲發(fā)熱可能是“暑熱癥”在作怪。
徐主任特此強(qiáng)調(diào),夏季來臨,一些寶寶的發(fā)熱癥狀與病毒、細(xì)菌等病原體感染并沒有關(guān)系,而是患上了“暑熱癥”。
據(jù)徐主任介紹,暑熱癥多見于6個月至3歲以內(nèi)的嬰幼兒,是嬰幼兒時期一種特有的季節(jié)性疾病,患兒多出現(xiàn)長期發(fā)熱、口渴多飲、多尿、少汗或汗閉等癥狀。該病與氣溫升高、氣候炎熱關(guān)系密切,發(fā)熱期可達(dá)1-3個月,氣溫愈高發(fā)病愈多,且隨氣溫升高而加重病情,秋涼以后癥狀多能自行消退。
“患暑熱癥的寶寶發(fā)燒基本保持在38℃-40℃上下,有的精神狀態(tài)還好,可能會有一些消化不良或類似感冒的癥狀,但各項檢查項目基本正常。最主要癥狀是發(fā)熱,但體溫很少超過40℃,發(fā)熱一般從早晨開始,在白天體溫逐漸升高,下午逐漸下降,到了晚上降至最低,可從第二天早晨又開始升高,反復(fù)循環(huán)出現(xiàn)。”徐主任補(bǔ)充道,患兒雖有高熱,但汗出不多,僅在起病時頭部稍有汗出,甚至無汗。
“暑熱癥最明顯的就是熱度很少超過40℃,且服用退熱藥沒有效果。”徐主任指出,這類患兒到環(huán)境溫度較低場所后,體溫會自然降下來。之所以會患上暑熱癥,與病原體感染沒有關(guān)系,主要是由于天氣炎熱,而孩子尤其是3歲以下的寶寶由于自身中樞體溫調(diào)節(jié)功能發(fā)育還不完善,產(chǎn)熱和散熱功能不平衡,加上汗腺功能發(fā)育不足,出汗少而不容易散熱。因此在六、七、八三個月的高溫天氣里,就容易患上暑熱癥,待到天氣涼爽即可自行痊愈。但是,徐主任又強(qiáng)調(diào)說,雖然現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入了立秋節(jié)氣,但是徐州仍處于高溫天氣,家長仍不可掉以輕心。
護(hù)理“暑熱寶寶” 關(guān)鍵在于合理降溫
徐主任指出,患暑熱癥的寶寶起初精神和食欲都表現(xiàn)良好,除了在體溫過高時有嗜睡外,無其他神經(jīng)系統(tǒng)的嚴(yán)重癥狀,但發(fā)熱時間長了,寶寶難免會出現(xiàn)食欲漸減及臉色蒼白、消瘦無力等不良癥狀,因此,家長們有必要學(xué)會一些急救措施加以應(yīng)對:
(1)使用空調(diào)進(jìn)行環(huán)境降溫
寶寶發(fā)燒后,在確定暑熱癥后可以把寶寶安置在室溫26℃左右的空調(diào)房間內(nèi),但是要注意不要將寶寶放在空調(diào)的出風(fēng)口處。同時,多注意開窗換氣通風(fēng)。
(2)溫水浴降溫
當(dāng)寶寶出現(xiàn)高熱、驚跳時,可以采用溫水浴。保持水溫比患兒體溫低3-4℃,每次沐浴20-30分鐘,每日2-3次,即可有效降低寶寶體溫。
(3)注意及時補(bǔ)充體內(nèi)流失的水分
此外,家長要注意給寶寶喝一些西瓜汁、綠豆湯等清涼飲料,補(bǔ)充體內(nèi)失去的水分。
徐主任指出,一般無嚴(yán)重感染的患兒在采取物理降溫的方式后,病情大多可有所緩解。
上圖:徐州市婦幼保健院兒科主任醫(yī)師 徐佳燚
專家介紹:徐佳燚,徐州市婦幼保健院兒科主任醫(yī)師,徐州市醫(yī)學(xué)會新生兒學(xué)組委員,徐州市醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T。1987年本科畢業(yè)后一直在徐州市婦幼保健院從事兒科、新生兒科臨床工作20余年,積累了豐富的臨床經(jīng)驗。勤懇行醫(yī),踏實(shí)做人,對待患兒一視同仁。
技術(shù)擅長:診治肺炎、腹瀉等常見病,對兒內(nèi)科的疑難病例、危重病例也能熟練診治。
門診時間:周五全天
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122