全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州名醫(yī)訪談:在生活中,我們常見(jiàn)到一些老年人拄著拐杖、步履蹣跚、彎腰駝背、身材矮小……以為這是老年人的共同特征,從沒(méi)有過(guò)多的關(guān)注??墒?,這真是老年人的正常狀況嗎?人一到年齡就會(huì)變矮嗎?當(dāng)然不是,造成老年人腰酸腿疼、行走困難,甚至打個(gè)噴嚏都能骨折的真正元兇就是“骨質(zhì)疏松”。
我們知道,人在35歲以前是身體骨骼最強(qiáng)壯,最健康的時(shí)候。35歲以后骨組織破壞,骨密度降低,骨質(zhì)在我們察覺(jué)不到的情況下慢慢流失。知己知彼方能百戰(zhàn)百勝,要想打敗這個(gè)悄無(wú)聲息的殺手,我們最應(yīng)該做的就是正確認(rèn)識(shí),及早防治,防患于未然。10月20日是世界骨質(zhì)疏松日,徐州市腫瘤醫(yī)院骨一科主任歐陽(yáng)曉為大家解讀骨質(zhì)疏松癥的防與治。
骨質(zhì)疏松并非只光顧老年人 二十歲小伙籃球場(chǎng)上骨折
資料表明,骨質(zhì)疏松并非只是光顧中老年人,發(fā)生這種疾病的年齡要比人們想像的更早,20-30歲的人患骨質(zhì)疏松并不新鮮。徐州市腫瘤醫(yī)院骨一科主任歐陽(yáng)曉指出,現(xiàn)在年輕人習(xí)以為常的生活方式如,吸煙喝酒、長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng),喝碳酸飲料、咖啡,長(zhǎng)期減肥節(jié)食飲食結(jié)構(gòu)不平衡,這些都在威脅著骨骼的健康。
歐陽(yáng)曉主任說(shuō):“骨質(zhì)疏松是一種悄無(wú)聲息的慢性病,不易被察覺(jué)。特別是近年來(lái)骨質(zhì)疏松發(fā)病年輕化,一些人只有在發(fā)生骨折的時(shí)候才知道自己患上了骨質(zhì)疏松。”
在今年8月份,歐陽(yáng)曉主任就接診了一位大學(xué)生骨質(zhì)疏松患者。25歲的小趙是一名剛畢業(yè)的大學(xué)生,平時(shí)喜歡宅在家里玩網(wǎng)絡(luò)游戲,除此之外就是和哥們一起吃飯喝酒。一天,小趙突然心血來(lái)潮想起去打籃球。由于長(zhǎng)時(shí)間不運(yùn)動(dòng),一下用力過(guò)猛剛打了沒(méi)有五分鐘就因?yàn)楣钦鬯瓦M(jìn)市三院骨科。
骨一科主任歐陽(yáng)曉簡(jiǎn)單了解了一下小趙的生活方式,得知他很少運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)期抽煙喝酒就給他做了一下骨密度測(cè)定,果不其然,小趙被檢查出了骨質(zhì)疏松。小趙得知這個(gè)結(jié)果很是吃驚,“我年紀(jì)輕輕咋患上個(gè)老年病?”
歐陽(yáng)曉主任解釋說(shuō):“很多年輕人以為骨質(zhì)疏松是個(gè)老年病,離自己很遠(yuǎn),這是一個(gè)很大的誤區(qū)。如果年輕時(shí)忽視運(yùn)動(dòng),飲食結(jié)構(gòu)不平衡,又不拒絕不良嗜好,這樣達(dá)不到理想的骨骼峰值和質(zhì)量,很容易讓骨質(zhì)疏松有機(jī)會(huì)入侵年輕人。”
骨質(zhì)疏松檢測(cè)的金標(biāo)準(zhǔn)是骨密度測(cè)定 女性絕經(jīng)后要定期檢查
“骨密度是骨質(zhì)量的重要標(biāo)志,是反映骨質(zhì)疏松程度、預(yù)測(cè)骨折危險(xiǎn)性的重要依據(jù)。”徐州市三院骨一科主任歐陽(yáng)曉說(shuō)。
骨密度測(cè)定以后,以T值做診斷標(biāo)準(zhǔn):T值≥-1.0為正常;-2.5~-1.0視為骨量低,骨質(zhì)少;≤-2.5就可診斷為骨質(zhì)疏松癥;<-2.5并伴有脆性骨折就是重度骨質(zhì)疏松癥。
歐陽(yáng)曉主任還提醒,在沒(méi)有癥狀的情況下很少有人會(huì)主動(dòng)來(lái)檢測(cè)骨密度,在這里就要提醒女性絕經(jīng)后要定期到醫(yī)院檢查,關(guān)注骨量流失,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
骨質(zhì)疏松危害大、并發(fā)癥多 早期預(yù)防最重要
徐州市三院骨科專家歐陽(yáng)曉介紹,通過(guò)門診接觸發(fā)現(xiàn)群眾對(duì)骨質(zhì)疏松的認(rèn)識(shí)、警惕性嚴(yán)重不足,特別是農(nóng)村患者很多對(duì)骨質(zhì)疏松的危害、防治一無(wú)所知。
骨質(zhì)疏松的危害。骨質(zhì)疏松是一種發(fā)病率、致殘率很高的疾病。如果不注重預(yù)防,隨著年齡的增長(zhǎng)骨質(zhì)流失加快,骨頭脆性增加,輕者出現(xiàn)腰背疼痛,不能提重物,翻身、坐起、行走困難,嚴(yán)重者身高萎縮、彎腰駝背、脊柱變形,甚至輕微的外傷都會(huì)造成骨折。也就是我們生活中常見(jiàn)的一些老年人咳嗽一聲,或者抖下棉被都會(huì)發(fā)生骨折,而老人一旦發(fā)生骨折就要長(zhǎng)期臥床,是一件很痛苦的事情還會(huì)引發(fā)相當(dāng)多的并發(fā)癥,降低生活質(zhì)量下降甚至?xí)職埢蛩劳觥?/p>
骨質(zhì)疏松的預(yù)防。阻止骨質(zhì)疏松最有效的方法是從年輕時(shí)就開時(shí)預(yù)防。無(wú)論是因年齡增長(zhǎng)而不可避免的原發(fā)性骨質(zhì)疏松,還是因生活方式導(dǎo)致的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,都可以通過(guò)生活方式的干預(yù)而避免。多食含鈣量高的食物,如奶制品、豆制品、海產(chǎn)品、芝麻醬等。多食用富含維生素C的食物,如新鮮的蔬菜很水果。攝入維生素D都可以預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生,還要少食高磷食物如可樂(lè)、汽水等。養(yǎng)成良好的生活方式,戒煙限酒、少喝咖啡。最重要的是加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),接受適量陽(yáng)光的照射。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可以可以促進(jìn)鈣的吸收,強(qiáng)化骨骼,是防治骨質(zhì)疏松的重要因素??偨Y(jié)而言就是保持運(yùn)動(dòng)、飲食合理、科學(xué)補(bǔ)鈣、戒煙少酒。
隨著人口老齡化的加劇,骨質(zhì)疏松患者將迅速增加,年輕人也必須引起足夠的重視。為了能在五十歲時(shí)仍能像現(xiàn)在這樣,擁有強(qiáng)壯的骨骼,挺拔的身材,說(shuō)走就走的健康體魄,能輕松的跳躍、奔跑,擁有高質(zhì)量的生活,從現(xiàn)在起改變不良生活方式,合理運(yùn)動(dòng),為保護(hù)自己的骨骼而戰(zhàn)!
鏈接:骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險(xiǎn)一分鐘測(cè)試題
1、您是否曾經(jīng)因?yàn)檩p微的碰撞或者跌倒就會(huì)傷到自己的骨骼?
2、您的父母有沒(méi)有過(guò)輕微碰撞或者跌倒就發(fā)生髖部骨折的情況?
3、您經(jīng)常連續(xù)3個(gè)月以上服用“可的松、強(qiáng)的松”等激素類藥品嗎?
4、您身高是否比年輕時(shí)降低了(超過(guò)3cm)?
5、您經(jīng)常大量飲酒嗎?
6、您每天吸煙超過(guò)20支嗎?
7、您經(jīng)?;几篂a嗎?(由于消化道疾病或者腸炎引起的)
8、女士回答:您是否在45歲之前就絕經(jīng)了?
9、女士回答:你是否曾經(jīng)有過(guò)連續(xù)12個(gè)月以上沒(méi)有月經(jīng)(除了懷孕期間)?
10、男士回答:您是否患有陽(yáng)痿或者缺乏性欲這些癥狀?
有一題回答結(jié)果為“是”,即為陽(yáng)性,表明患有骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)。
本期專家:
歐陽(yáng)曉,骨一科主任,主任醫(yī)師,副教授,醫(yī)學(xué)碩士。現(xiàn)任徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科專業(yè)委員會(huì)委員,徐州市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)委員,徐州市人力資源和社會(huì)保障局工傷鑒定委員會(huì)委員。 從事骨科專業(yè)工作二十余年,專注于人工關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)在關(guān)節(jié)外科應(yīng)用的基礎(chǔ)和臨床研究。專業(yè)特色為骨關(guān)節(jié)病、髖臼發(fā)育不良、成人髖關(guān)節(jié)脫位、股骨頭壞死、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、老年股骨頸骨折、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、交叉韌帶斷裂、關(guān)節(jié)周圍骨腫瘤等骨與關(guān)節(jié)疾病的診治;脊柱椎體骨折、股骨頸骨折及股骨粗隆間骨折等髖部骨折、腕部骨折、肱骨近端骨折等骨質(zhì)疏松性骨折的診治。
主持市廳級(jí)及局級(jí)科研課題六項(xiàng),獲國(guó)家專利一項(xiàng),獲市科技進(jìn)步獎(jiǎng)二項(xiàng),獲市新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)四項(xiàng),三項(xiàng)課題通過(guò)市級(jí)科技成果鑒定,主編學(xué)術(shù)專著一部,在國(guó)家級(jí)核心期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇。
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