全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 名醫(yī)訪談：毋庸置疑，再強勢的人，一旦被稱之為“患者”，也渴望被關(guān)懷。
梁麗，徐州市婦幼保健院婦科三病區(qū)主任。行醫(yī)25年來，堅持用“情感+技術(shù)”為患者療傷。
在她的行醫(yī)詞典里，關(guān)注疾病，更關(guān)注身患疾病的人。“器質(zhì)性疾病治愈了，心理上的疾病也要幫患者消除。”
為此，她的診室更多的是慕名而來的患者。
這樣的慕名而來，是對行醫(yī)者的最大肯定。
微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)軍人
梁麗，1989年畢業(yè)于蘇州醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，隨后進入徐州市婦幼保健院。二十余年，一直從事婦產(chǎn)科臨床工作。
對于現(xiàn)在的婦科三病區(qū)主任崗位，是從2001年時開始的，當年只有幾張病床，而現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到48張病床。
“社會的不斷發(fā)展，推進醫(yī)學(xué)的不斷進步。”梁麗說，以婦科手術(shù)為例，以前多是開放性手術(shù)，現(xiàn)在基本是微創(chuàng)手術(shù)。梁麗所說的微創(chuàng)手術(shù)，就婦科而言，主要涉及到腹腔鏡和宮腔鏡下的微創(chuàng)手術(shù)。
這也是梁麗在業(yè)務(wù)方面的主攻方向。
說到這一點，梁麗記憶猶新。“1997年的時候，徐州市婦幼保健院在婦科領(lǐng)域就提出了微創(chuàng)理念，并開展了腹腔鏡手術(shù)。”梁麗說，那個時候，醫(yī)院的起步在國內(nèi)都是比較早的，算是領(lǐng)軍的那一批。
到了2001年時候，市婦幼保健院又在淮海經(jīng)濟區(qū)率先開展了宮腔鏡手術(shù)，利用人體自然腔道，在宮腔鏡下實施無創(chuàng)手術(shù)。
這一切，梁麗始終沖在最前面，用“領(lǐng)軍人物”稱呼她，一點不為過。
早在2000年，梁麗就代表醫(yī)院到北京進修了宮腔鏡技術(shù)。隨后，這項技術(shù)很快轉(zhuǎn)化成戰(zhàn)斗力。宮腔鏡技術(shù)也在市婦幼保健院的臨床上廣泛應(yīng)用。
對新醫(yī)療手術(shù)的接受，醫(yī)生和病人都同樣“陌生”。說到腔鏡下的微創(chuàng)手術(shù)，梁麗說，剛開始推廣時，患者也不理解。“微創(chuàng)技術(shù)的好處確實比較多，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，同時各種并發(fā)癥也相應(yīng)少，但患者不了解，這就需要反復(fù)與患者溝通。”要把微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)缺點對病人及家屬進行比對，引導(dǎo)他們科學(xué)的作出選擇。
在某種層面上，引導(dǎo)患者科學(xué)選擇，也在考量醫(yī)生的品德。
梁麗說，微創(chuàng)手術(shù)的意義主要在于它是一種“建設(shè)性”的手術(shù)，是用最小甚至無創(chuàng)的傷害程度去治療疾病。而傳統(tǒng)的開放手術(shù)，是具有“破壞性”性質(zhì)的手術(shù)，治療過程中會產(chǎn)生新的傷害。
“現(xiàn)在，我們開展的婦科微創(chuàng)手術(shù)，占整體手術(shù)量的80%左右。”梁麗說，這些微創(chuàng)手術(shù)，給病人減輕了很多痛苦。
付出就有回報。
在婦科其他專家以及梁麗的努力下，徐州市婦幼保健院先后成為全國內(nèi)鏡與微創(chuàng)專業(yè)婦科培訓(xùn)基地、江蘇省婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)基地。擁有婦科腫瘤實驗室及腹腔鏡、宮腔鏡、結(jié)扎束、超聲刀等先進的診療設(shè)備。承擔淮海經(jīng)濟區(qū)本專業(yè)疑難疾病的會診工作。率先在省內(nèi)開展婦科腔鏡手術(shù)，近5年完成婦科腔鏡手術(shù)3萬余例，已成為醫(yī)院婦科常規(guī)手術(shù)，技術(shù)水平處于淮海經(jīng)濟區(qū)領(lǐng)先地位。
“希望”寄托者
術(shù)業(yè)有專攻。
在婦科微創(chuàng)手術(shù)上是一把好手，在婦科內(nèi)分泌疾病方面，梁麗也享有盛名。
談到此，梁麗說，婦科內(nèi)分泌疾病很常見，子宮內(nèi)膜異位癥、月經(jīng)量不規(guī)律、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等都是婦科內(nèi)分泌的疾病，還有一些乳腺疾病也和內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，有些面部色斑也是由于婦科疾病造成的。
有的女性婚后多年，性生活正常，卻懷孕無望。去醫(yī)院檢查，醫(yī)生會告之，先調(diào)調(diào)內(nèi)分泌。
“究其原因，是因為內(nèi)分泌失調(diào)，使得大腦皮層對內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)不靈;或是子宮內(nèi)膜受損，對女性激素的反應(yīng)不靈敏，反射性地影響內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)，降低了受孕成功的機會。”
交流中，記者注意到，在梁麗的辦公桌上，放著一個她正研究的課題相關(guān)材料。課題名為——子宮腺肌病在位及異位內(nèi)膜組織VEGF、PEDF的表達與發(fā)病的關(guān)系。
談到子宮腺肌病，梁麗說，這是一種婦科常見病，是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變。它常常會導(dǎo)致繼發(fā)性痛經(jīng)及月經(jīng)量增多等癥狀，因而嚴重影響女性的身心健康。目前治療方案選擇較多，常會根據(jù)患者的年齡、生育需要等進行個體化治療。
“社會在發(fā)展，競爭在加劇，各種疾病的發(fā)病率也在增加。”梁麗說，以女性的不孕不育疾病為例，就診人群有上升的趨勢。“很多女性，把孕育孩子的希望都寄托在我們醫(yī)生身上，我們有什么理由不深入研究自己所從事的專業(yè)。”
像子宮內(nèi)膜異位癥就是婦科常見病之一，此病可能引發(fā)女性腔內(nèi)大部分器官粘連，導(dǎo)致女性不孕。
為什么會導(dǎo)致不孕，梁麗主任作了解釋：盆腔內(nèi)膜異位癥?？梢疠斅压苤車尺B，影響卵母細胞撿拾或?qū)е鹿芮欢氯?，或因卵巢病變影響排卵的正常進行而造成不孕。
手術(shù)治療是子宮內(nèi)膜異位癥的主要方法，根據(jù)患者的生育要求，手術(shù)可分為保守性手術(shù)、半根治性手術(shù)和根治性手術(shù)幾種。
“不僅要治療疾病，還要提高患者的生活質(zhì)量，盡量滿足患者的生理、心理需求。”這是她一直堅守的原則。
這份堅守，換來了榮譽和肯定。徐州市婦幼保健院婦科是全國婦科內(nèi)分泌培訓(xùn)基地，在治愈患者的同時，也在全國婦科內(nèi)分泌領(lǐng)域履行著“推廣新技術(shù)、傳播新理念”的社會責任。
慕名而來的患者
從醫(yī)25年，談到自己的工作體會，梁麗說，作為醫(yī)生，在面對患者時，不能只注重疾病本身，而要關(guān)注發(fā)生疾病的人。
“不同的疾病在不同人身上出現(xiàn)，所反映出來的情況是不一樣的。”梁麗認為，首先器質(zhì)上的變化可能就不一樣，再者是精神、思想層面的反映，也大不相同。
假如有這樣一個病人，前期手術(shù)很成功，但病人的情緒不穩(wěn)定，后續(xù)治療不配合導(dǎo)致嚴重后果，你能說這是成功的手術(shù)嗎?
怎么辦?梁麗說，醫(yī)生就要有仁慈之心，首先要關(guān)愛、關(guān)心患者，要從情感上同情他們，鼓勵患者戰(zhàn)勝疾病，給患者以希望。“這是從醫(yī)者首先要做到的。因為再強勢的患者，一旦進入醫(yī)院在醫(yī)生面前，他都渴望被關(guān)心。”
“在這個基礎(chǔ)上，再提升自己的診療技術(shù)。”梁麗說，這是患者的本質(zhì)需求，到醫(yī)院來，他們的終級目標是看好病，恢復(fù)健康的身體。“所以說，這些年，我在技術(shù)上努力提升自己，在情感上努力幫助病人。”
梁麗給我們談了這樣一個醫(yī)患故事——
這是位年輕的女性患者，因多次人工流產(chǎn)導(dǎo)致宮腔嚴重粘連，一直沒有懷孕。多方打聽后，慕名找到梁麗就診。梁麗接診后，根據(jù)患者的情況對其實施了宮腔鏡下粘連分離術(shù)。
“因為患者病情比較嚴重，一段時間后又復(fù)發(fā)了。”在患者的再次要求下，她對其又實施了第二次手術(shù)。但這一次不久，患者的粘連又出現(xiàn)了，也一直沒有懷孕。
此種情況下，梁麗從醫(yī)學(xué)角度勸患者，因為病情的復(fù)雜性，建議患者到北京、上海等地的醫(yī)院尋求治療方案。當時患者很誠懇，“她說，我就相信你，你再給我做一次，無論結(jié)果怎樣我都認了。”
可以想到，第三次手術(shù)時，梁麗的壓力是多么大的。這不是個人的成敗問題，更是關(guān)乎到患者的信任。
第三次手術(shù)時，梁麗做足了準備：查閱大量資料、創(chuàng)新手術(shù)方案、連續(xù)跟進調(diào)整。這一次，手術(shù)很成功，連續(xù)半年后，患者的宮腔粘連問題得到徹底解決,順利懷孕,一年后，生下健康寶寶。
“現(xiàn)在，那個患者的孩子已經(jīng)5歲了，每一年，她都要帶著孩子到醫(yī)院和我聊聊天。”梁麗說，每當看到她，心中就會有種油然而生的職業(yè)自豪感。“醫(yī)生雖然苦點、累點，但比起患者的健康，不算什么。這個付出，很值!”
就在記者結(jié)束對梁麗的采訪時，她的辦公室外又來了一位患者。雖然不是她的門診時間，但患者說，“我們是山東棗莊的，聽說梁主任技術(shù)好、脾氣好，想找你看看病。”
梁麗笑笑，讓患者進了屋，給予了熱情接待。
這個慕名而來，是對醫(yī)生的最大肯定。當然，包括醫(yī)德和醫(yī)術(shù)。而醫(yī)德，應(yīng)該放在前面。
專家簡介：梁麗，婦科三病區(qū)主任，主任醫(yī)師、徐州醫(yī)學(xué)院兼職副教授。畢業(yè)于蘇州醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，從事婦產(chǎn)科臨床二十余年。專業(yè)特長為婦科疾病的微創(chuàng)治療、子宮內(nèi)膜異位癥及婦科內(nèi)分泌治療?！秾m腔鏡B超聯(lián)合治療輸卵管梗阻》、《宮腹腔鏡聯(lián)合治療不孕癥》、《盆腔鏡治療不孕癥》、《微創(chuàng)技術(shù)在不孕癥中的臨床研究》、《腹腔鏡下病灶挖除聯(lián)合左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng)治療子宮肌腺瘤》等先后獲得江蘇省衛(wèi)生廳新技術(shù)引進獎、徐州市科技進步獎、淮海科技進步獎、徐州市科技局資助課題、徐州市衛(wèi)生局新技術(shù)引進獎。作為一名醫(yī)生，努力追求的目標是：用精湛的技術(shù)，以最小的創(chuàng)傷，最大限度為患者解除病痛。
