全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州專家訪談:產(chǎn)房里,一個8斤6兩的新生兒呱呱墜地,家人親屬間無不喜笑顏開,夸寶寶是個白白胖胖的可愛娃娃。而產(chǎn)科醫(yī)生卻高興不起來,因為又是一個“巨大兒”降生。
妊娠期是母親和胎兒生命過程中對營養(yǎng)狀況最為敏感的時期,孕婦在孕期除了滿足生理性變化引起的對營養(yǎng)需求增加外,還應(yīng)提供胎兒發(fā)育生長所必需的營養(yǎng)。胎兒的生長發(fā)育完全依賴于孕婦的營養(yǎng)供給。
如今人們生活水平大大提高,對孕婦的營養(yǎng)也非常重視,很多人還不知,孕婦營養(yǎng)不是越多越好。
徐州市婦幼保健院產(chǎn)科專家林麗婭介紹:孕期營養(yǎng)過剩不僅可以影響妊娠期母體并發(fā)癥的發(fā)生,如妊娠糖尿病、妊娠期高血壓等,還可以導致圍產(chǎn)兒的不良結(jié)局,如巨大兒、胎兒生長受限等。有學者提出,孕期營養(yǎng)和成年后的一些疾病(如糖尿病、原發(fā)性高血壓、心血管疾病等)密切相關(guān)。因此,成年期慢性疾病的預防應(yīng)從胎兒期開始。
新生兒體重超過8斤就算巨大兒
林主任介紹:在醫(yī)學上,把體重過大的足月新生兒成為“巨大兒”,根據(jù)我國產(chǎn)科學的定義,新生兒的出生體重等于或大于4000克,就可以成為巨大兒。在上個世紀80年代巨大兒僅為3%左右,隨著近年來經(jīng)濟的快速發(fā)展,物質(zhì)生活水平越來越高,新生兒的出生平均體重開始增加,巨大兒的發(fā)生率也不短上升,到本世紀初已經(jīng)達到7%—8%。特別是東部沿海地區(qū)已經(jīng)達到0%,個別醫(yī)院竟達12.5%。
新生兒體重多少比較標準?林主任說,目前我國還沒有嬰兒出生體重的最佳標準,但根據(jù)婦產(chǎn)科專家的長期臨床經(jīng)驗來看,嬰兒出生時 的體重在3300克左右最為科學。即使美國等發(fā)達國家,嬰兒體重也盡量控制在3400克左右。如果超重,醫(yī)生還會采用相關(guān)手段干預。
巨大兒的出生對母嬰均不利
寶寶體重超標,對母嬰都不好。對新生兒來說,體重超標是肥胖、冠心病、心臟病、糖尿病、高血壓等多種疾病的基礎(chǔ)條件,巨大兒成年后,換這些疾病的風險明顯高于正常體重新生兒。醫(yī)學研究還證明,部分巨大兒長大后,智力、體質(zhì)及抵抗力都不及正常寶寶。
對媽媽來說,寶寶個頭大,常需實施剖宮產(chǎn),術(shù)后有可能引發(fā)傷口感染、腹腔粘連、子宮內(nèi)膜異位;巨大而造成的個難產(chǎn)死亡率也高于順產(chǎn)死亡率。平衡膳食孕期營養(yǎng)的基本原則。
妊娠期是胚胎和母體營養(yǎng)物質(zhì)不斷積累的過程,每一種營養(yǎng)素都是必須的。因此孕婦膳食首先應(yīng)遵循平衡的原則,平衡膳食是指膳食中所含的營養(yǎng)素種類齊全、數(shù)量充足、比例適當,膳食所提供的各種營養(yǎng)素與機體的需要保持平衡。如有疑問可到婦幼保健院的營養(yǎng)門診咨詢。
此外,林主任介紹:孕婦應(yīng)做簡單的家務(wù)、進行適量運動。一般的工作是整個孕期都可以做的。
在線專家:林麗婭,徐州婦幼保健院副主任醫(yī)師,從事產(chǎn)科專業(yè)20余年,具有豐富的工作經(jīng)驗。
技術(shù)擅長:遺傳咨詢及產(chǎn)前診斷。對于家族中有遺傳病或先天畸形史、生育過異常兒、不明原因的反復流產(chǎn)、死胎死產(chǎn)的夫婦,長期接觸不良環(huán)境者、產(chǎn)前篩查發(fā)現(xiàn)異常情況者、高齡孕婦(≥35歲),妊娠合并其他疾病、胎兒畸形的診斷、治療,再發(fā)風險推算、預防等方面頗有研究。