中醫(yī)院耳鼻喉科主任徐泳：老年人聽力障礙預防保健

　全程導醫(yī)網(wǎng) [徐州專家訪談]  張照楊 采訪報道：隨著年齡的增長，人的身體機能也在逐步的負增長，聽力的下降就是最明顯的表現(xiàn)。

  徐州中醫(yī)院耳鼻喉科主任中醫(yī)師徐泳教授介紹說， 聽力對一個的生活是有很大的影響的，所以很多老年人都會使用助聽器，但是在這里要說的是佩戴助聽器有講究，不能盲目。畢竟，助聽器雖好也要對地方。首先聽力下降后不要急于佩戴助聽器，第一時間想到的應該是先去醫(yī)院檢查一下，聽聽醫(yī)生的建議，同時最好能夠經(jīng)過一段時間的臨床治療，如仍不見改善，再考慮佩戴助聽器。否則過早佩戴助聽器可能會因接受強聲刺激而加重耳聾。

　　徐州中醫(yī)院耳鼻喉科主任中醫(yī)師徐泳教授給我們介紹了老年人聽力障礙有很大比重是因為耳鳴引起的：

　　什么是耳鳴?徐教授說耳鳴為患者自覺耳內有聲音，但其周圍環(huán)境中并無相應聲源。在安靜的情況下，有時鳴聲反而增大。本癥為聽覺機能紊亂所致，易受疲勞、休息、睡眠、月經(jīng)、變態(tài)反應以及頭部血循環(huán)改變等因素的影響而變化。臨床上，耳鳴應與幻聽相區(qū)別。耳鳴常為單純性的聲調感覺，幻聽為語言或聲音的復合感覺。

　　但是一提起耳鳴、耳聾，許多人都認為是腎虛所致，其實并非完全如此。徐教授說中醫(yī)學關于耳鳴、耳聾的認識與治療經(jīng)驗十分豐富，其基本特點有三個：

　　1. 生理、病理以及治療思想中的整體觀，在中醫(yī)看來，“耳者宗脈之所聚”，耳聾、耳鳴與全身臟腑、經(jīng)絡的功能狀況十分密切，并不僅僅局限于腎，因此治療時也離不開對全身臟腑經(jīng)絡的調節(jié)。

　　2. 靈活的辨證論治原則，中醫(yī)認為耳聾耳鳴的病因有虛、風、 火、痰、瘀等不同，臨床上常分為外邪侵襲型、肝火上擾型、體虛腎虧型、痰濁阻耳型以及瘀阻宗脈型，辨證用藥十分靈活。

　　3. 手段的多樣化，除了根據(jù)不同的證型內服中藥外，還常配合針刺、按摩等局部外治法。因為耳鳴、耳聾往往是多種因素造成的，所以治療也常采取綜合的方法。
那么有沒有什么方法能延緩或緩解聽力障礙的發(fā)生呢?徐州中醫(yī)院耳鼻喉科主任中醫(yī)師徐泳教授介紹了耳聾、耳鳴患者的預防保健的幾種方式：

　　1. 積極防治化膿性中耳炎和分泌性中耳炎，妥善處理鼻腔、鼻竇疾病、腺樣體肥大、扁桃體炎。要注意鍛煉身體，增強體質，預防感冒;戒除挖耳的壞習慣;保持充足的睡眠，避免過度勞累、情緒波動;注意防止水進入耳中。

　　2. 嚴格控制諸如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、尼泰欣、悉能、氯霉素等耳毒藥物的使用，盡可能減少用量和用藥時間，對有家族史、腎功能不全、孕婦、嬰幼兒和已有聽力損失者更應特別慎重。

　　3. 盡量避免噪聲刺激，減少接觸噪聲時間。平時盡量少用耳機聽MP3等,減少手機接聽的時間和頻率。

　　4. 對于有高血壓、高脂血癥、動脈硬化的患者，應控制血壓，使用降低血液粘稠度及擴張血管的藥物。

　　5. 老年人如有肝腎陰虛者，可堅持服用六味地黃丸或耳聾左磁丸等;如有腎陽不足者可堅持服用金匱腎氣丸。有家族早聾病史者，40歲以后，宜每晚服六味地黃丸等，以防聽力早衰。

　　6. 平時可經(jīng)常吃核桃、黑芝麻、黑木耳、黑豆等食物，多食含鋅豐富的食物，如魚、牛肉、豬肝、雞、雞蛋、各種海產品;蘋果、核桃、西紅柿等。

　　7. 導引按摩法 耳屏聽宮穴按壓—兩手中指分別按壓兩耳耳屏，順時針和逆時針方向各按摩100下，一按一松100下，一天3次;點揉翳風穴—雙手置于頭部，拇指按在耳垂后方的凹陷處翳風穴, 順時針和逆時針方向各點揉100下，一天3次;“鳴天鼓”— 兩手掌摩擦有熱感后緊貼外耳道口，兩手對稱性橫放在兩側枕部，使食指從中指上滑下，重重叩擊枕骨部，左右各24次，兩手再同時24次。

　　徐州聽力熱線：0516-85707122

　專家介紹：徐泳 耳鼻喉科主任 主任中醫(yī)師 教授 市名中醫(yī)，任省、市中西醫(yī)結合學會耳鼻喉科專業(yè)委員會副主任委員，被評為“徐州市拔尖人才”，省“333新世紀科學技術帶頭人培養(yǎng)工程”培養(yǎng)對象。從事中醫(yī)及中西醫(yī)結合耳鼻喉科臨床、科教工作近30年，是該科創(chuàng)始人之一。具有較高的中醫(yī)理論水平和豐富的臨床經(jīng)驗，曾跟隨全國著名中醫(yī)耳鼻喉科專家干祖望教授進修，受益甚深，擅長中西醫(yī)結合診治過敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎、慢性咽喉炎、各種中耳炎以及口瘡、扁平苔癬等疑難病癥。所研制的穴位貼敷療法能有效地控制各類鼻炎的復發(fā)而達到根治目的,辨證采用中藥內服，配合聲頻共振治療耳鳴耳聾、分泌性中耳炎等，使眾多患者擺脫病痛，對復發(fā)性口瘡、扁平苔癬等疑難病癥的診治有獨到之處。先后研制多種劑型中成藥用于臨床，其中系列袋泡劑為省內首創(chuàng)，研制的清咽Ⅰ號、Ⅱ號治療慢性咽喉炎，服用攜帶方便，療效顯著，深受患者的歡迎。先后主持完成6項省、市科研課題，并獲省中醫(yī)藥科技進步獎2項，市科技進步獎4項。有20余篇論文在國家及省級刊物發(fā)表，多篇論文獲市自然科學優(yōu)秀論文獎。

　　知識普及：全國愛耳日：為了降低耳聾發(fā)生率，控制新生聾兒數(shù)量的增長，預防工作尤為重要。1999年，衛(wèi)生部頒布了《常用耳毒性藥物臨床使用規(guī)范》，加大了對耳毒性藥物臨床使用中的規(guī)范化管理力度。針對我國耳聾發(fā)生率高、數(shù)量多、危害大，預防工作薄弱的現(xiàn)實，衛(wèi)生部、教育部、民政部、國家計劃生育委員會、國家質量技術監(jiān)督局、國家藥品監(jiān)督管理局、國家廣播電影電視總局、中華全國婦女聯(lián)合會、中國老齡協(xié)會、中國殘疾人聯(lián)合會等10部委局共同確定：每年的3月3日為“全國愛耳日”。