徐州婦幼保健院兒科主任彭鳳英：小兒支氣管炎

 在線專家：彭鳳英，徐州婦幼保健院兒童專家，主任醫(yī)師。在省級雜志發(fā)表論文6篇，市級論文2篇。對治療支氣管炎、支氣管肺炎、嬰幼兒腹瀉及腦癱方面有特長。
門診時間：每周三全天
聯(lián)系電話：0516—85707122；13033538866
　小兒支氣管炎的特點及預(yù)防保健
　徐州市婦幼保健院兒科副主任醫(yī)師彭鳳英介紹，支氣管炎是兒童常見呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可發(fā)生。當(dāng)患支氣管炎時，小兒常常有不同程度的發(fā)熱、咳嗽、食欲減退或伴嘔吐、腹瀉等，較小兒童還可能有喘憋、喘息等毛細支氣管炎表現(xiàn)。
　小兒急性支氣管炎發(fā)病可急可緩。大多先有上呼吸道感染癥狀，也可忽然出現(xiàn)頻繁而較深的干咳，以后漸有支氣管分泌物。嬰幼兒不會咯痰，多經(jīng)咽部吞下。癥狀輕者無明顯病容，重者發(fā)熱38～39℃，偶達40℃，多2～3日即退；年長兒再訴頭痛及胸痛。咳嗽一般延續(xù)7～10天，有時遷延2～3周，或反復(fù)發(fā)作。如不經(jīng)適當(dāng)治療可引起肺炎，白細胞正?；蛏缘?，升高者可能有繼發(fā)細菌感染。
彭主任提醒大家，盡管有少數(shù)患兒可能發(fā)展成為支氣管肺炎，但大多數(shù)患兒病情較輕，以在家用藥治療和護理為主，家長應(yīng)遵醫(yī)囑給患兒按時間用藥并做好家庭護理：
一、注意保暖
溫度變化，尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力，加重支氣管炎病情，因此，家長要隨氣溫變化及時給患兒增減衣物，尤其是睡眠時要給患兒蓋好被子，使體溫保持在36.5℃以上。
二、多喂開水
小兒支氣管炎時有不同程度的發(fā)熱，水分蒸發(fā)較大，應(yīng)注意給患兒多喂水?？捎锰撬蛱躯}水補充，也可用米湯、蛋湯補給。飲食以半流質(zhì)為主，以增加體內(nèi)水分，滿足機體需要。
三、營養(yǎng)充分
小兒患支氣管炎時營養(yǎng)物質(zhì)消耗較大，加之發(fā)熱及細菌毒素影響胃腸功能，消化吸收不良，因而患兒體內(nèi)營養(yǎng)缺乏是不容忽視的。對此，家長對患兒要采取少量多餐的方法，給予清淡、營養(yǎng)充分、均衡易消化吸收的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食，如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。
四、促使排痰
患兒咳嗽、咳痰時，表明支氣管內(nèi)分泌物增多，為促進分泌物順利排出,可用霧化吸入劑幫助祛痰，每日2－3次，每次5－20分鐘。如果是嬰幼兒，除拍背外，還應(yīng)幫助翻身，每1－2小時一次，使患兒保持半臥位，有利痰液排出。
五、積極控制感染
小兒支氣管炎時多為中低熱，如果體溫在38.5℃以下，一般無需給予退熱藥，主要針對病因治療，從根本上解決問題。如果體溫高，較大兒童可予物理降溫，即用冷毛巾頭部濕敷或用溫水擦澡，但幼兒不宜采用此方法，必要時應(yīng)用藥物降溫。
六、保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生
患兒所處居室要溫暖，通風(fēng)和采光良好，保持室內(nèi)空氣新鮮，有一定濕度。有害氣體和毒物如二氧化硫、一氧化碳、粉塵等會使病情加重，家庭中的煤爐散發(fā)的煤氣能誘發(fā)咳喘，廚房居室應(yīng)注意通風(fēng)或裝置脫排油煙機，寄生蟲、花粉、真菌等能引起支氣管的特異性過敏反應(yīng)，應(yīng)保持室內(nèi)外環(huán)境的清潔衛(wèi)生，及時清除污物，消滅過敏源。
七、加強體育鍛煉
增強體質(zhì)，提高耐寒能力和機體抵抗力，活動量以無明顯氣急、心跳加速及過分疲勞為度。
八、不去公共場所
流感流行季節(jié),不要帶孩子到公共場所去,不要讓孩子多接觸已感染的兒童和成人。