■病例回放
28歲的黃女士患面肌痙攣14年了,起初只是感覺眼瞼跳動,幾個月之后面部也跟著不由自主地抽搐。隨著病情不斷進(jìn)展,連夜里睡覺也被“面抽”攪得不得安寧,寢食難安。更要命的是,該病嚴(yán)重影響了她與外界的正常交流,為此她還丟掉了工作崗位。14年間,黃女士看了多家醫(yī)院,試過各種方法甚至偏方,每次都只是暫時緩解癥狀,但之后面部仍是抽搐如舊,甚至愈演愈烈。漫長的求醫(yī)過程,種種療法的失敗,讓黃女士徹底喪失了信心。一個偶然的機(jī)會,黃女士幸運(yùn)地找到了市一院神經(jīng)外科徐鋒主任醫(yī)師。經(jīng)過對患者病情認(rèn)真分析研究,徐主任為其成功實施了微血管減壓術(shù)。術(shù)后當(dāng)天,患者面肌抽搐立即消失,沒有復(fù)發(fā),現(xiàn)在,她已經(jīng)打理起自家開辦的企業(yè),重新恢復(fù)了對生活的信心。
■名醫(yī)點評
徐州市一院神經(jīng)外科徐鋒主任醫(yī)師告訴記者,面肌抽搐屬于神經(jīng)功能性疾病,發(fā)作時表現(xiàn)為肌肉快速、頻繁的抽動,每次發(fā)作數(shù)秒至數(shù)分鐘,在間歇期一切如常人;嚴(yán)重者可終日抽搐不停,甚至睡眠中也可抽搐,對患者工作、精神和生活均產(chǎn)生一定影響。
傳統(tǒng)治療 很難徹底除根
目前,該病的治療方法有很多。比如輕者可給予中西藥物、針灸等方法治療,對部分痛苦可以起到暫時緩解作用;封閉、射頻、注射(肉毒素)等方法,通過對周圍神經(jīng)切斷的原理也可一定程度上解除患者痛苦。然而,這些治療方法由于不是針對發(fā)病機(jī)制治療,不能去除致病的根本因素,所以不僅效果難以持久、復(fù)發(fā)率極高,而且有些方法還有較大的副作用,很多患者甚至由于反復(fù)注射肉毒素而對面神經(jīng)造成不可逆損害。
找到病因 才能有效治療
隨著醫(yī)學(xué)研究的不斷深入,引發(fā)面肌抽動的病因已經(jīng)被找到。徐主任介紹說:“面神經(jīng)根在出橋腦段(面神經(jīng)剛剛從腦干發(fā)出的一段)受到走形異常的血管或粘連束帶的壓迫,引起神經(jīng)纖維發(fā)生變性壞死,導(dǎo)致神經(jīng)纖維相互之間的傳遞發(fā)生“短路”而產(chǎn)生異常“放電”,這就是引起面部陣發(fā)性疼痛或抽搐的真正原因。”
微創(chuàng)根治 備受患者好評
據(jù)介紹,這種被稱為“微血管減壓術(shù)”的手術(shù),實際上就是在患者耳后發(fā)際內(nèi)的皮膚處開一個小切口,在這個切口內(nèi)再開一個更小的骨窗,原本像頭發(fā)絲一樣纖細(xì)的微血管,在手術(shù)顯微鏡的暴露下被放大數(shù)倍;醫(yī)生再通過特殊的器械分離走形異常的微血管或粘連束帶,在解除神經(jīng)纖維受壓狀態(tài)的同時再加以保護(hù),使受損的神經(jīng)纖維傳導(dǎo)恢復(fù)正常,從而達(dá)到臨床治愈目的。此外,由于具備微創(chuàng)和并發(fā)癥低的優(yōu)勢,該方法也受到了越來越多面抽和三叉神經(jīng)痛患者的歡迎與好評。
■精英團(tuán)隊
徐州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科——徐州市醫(yī)學(xué)重點???/a>
科室設(shè)備精良,儀器先進(jìn),擁有一批高素質(zhì)、高學(xué)歷、高度負(fù)責(zé)敬業(yè)愛崗的醫(yī)務(wù)人員,主任醫(yī)師4名、副主任醫(yī)師4名、碩士研究生3名。
除常規(guī)開展顱內(nèi)各類腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、顱咽管瘤、椎管內(nèi)脊髓腫瘤、腦積水、顱骨缺損、各型顱腦外傷搶救、腦出血、大面積腦梗死的搶救外,還常規(guī)開展了微血管減壓治療三叉神經(jīng)痛、面肌抽搐、腦癱等功能神經(jīng)微創(chuàng)手術(shù),成功開展了腦血管畸形切除術(shù),腦動脈瘤夾閉術(shù),斜坡腫瘤、聽神經(jīng)瘤切除功能保留,腦干腫瘤部分切除,脊髓髓內(nèi)腫瘤切除,顱底腫瘤切除,海綿竇腫瘤切除,經(jīng)、口齒狀突切除,枕大孔區(qū)腫瘤切除,顱眶、顱鼻溝通腫瘤切除等手術(shù)。承擔(dān)南醫(yī)大、江蘇大學(xué)及徐州醫(yī)學(xué)院學(xué)生的臨床教學(xué)實習(xí)工作及淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)基層醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)師的進(jìn)修培養(yǎng)。和北京、上海、南京、鄭州等城市的神經(jīng)外科有著廣泛的業(yè)務(wù)交流。形成了以“搶救顱腦外傷、腦血管病、治療腦部腫瘤”為基礎(chǔ)工作,以“開展顱底病變、顱頸交界病變等高難度手術(shù)為重點”的科室特色;并逐漸發(fā)展成為以“顱腦外傷、腦血管病、顱內(nèi)腫瘤”三大方向并行的綜合性腦外科。