全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 李園 報道 近幾年來對于絕大多數(shù)的近視患者們來說，接觸最多的一個詞可能就是LASIK了。LASIK的中文意思是"激光原位角膜磨鑲術(shù)"，也就是目前開展最多的一種準(zhǔn)分子激光治療近視手術(shù)。據(jù)了解，上每年有將近2萬人接受LASIK手術(shù)。而事實(shí)也證明，確實(shí)有成千上萬的患者通過這個LASIK的手術(shù)重新回到了清晰的世界。盡管如此，仍然有很多的患者和我們這個患者的家屬對激光治療近視手術(shù)表示擔(dān)憂，擔(dān)心它的安全性以和效果等等問題。
今天，我們特別邀請徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院眼科中心的智淑平主任，請她談?wù)劶す庵委熃暤脑掝}。
（徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院眼科中心主任， 智淑平教授，以下簡稱“智”）
記：激光治療準(zhǔn)分子，共有幾種方式？
智：準(zhǔn)分子激光手術(shù)目前主要有三種方法：第一種是準(zhǔn)分子激光屈光性角膜切削術(shù)，外文縮寫為PRK；第二種方法，是準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)，也就是LASIK；第三種手術(shù)方法呢，是近年來開展的準(zhǔn)分子激光上皮瓣下角膜磨鑲術(shù)，也稱LASEK。
記：智主任，近來有的媒體報道，一、二十年前做的準(zhǔn)分子激光手術(shù)有一部分人度數(shù)反彈了，需要重做，這是怎么回事？
智：這指的是早期開展的PRK手術(shù)，90年代初剛開展準(zhǔn)分子激光手術(shù)時只有PRK這一種手術(shù)方法。如果要說準(zhǔn)分子激光的失敗率的話，恐怕主要集中在PRK這種術(shù)式上。這種方法比較簡單，先刮除角膜上皮，然后直接在角膜上面打激光，但是這種技術(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有現(xiàn)在的技術(shù)這么成熟，對300～400度以下的輕度近視效果還可以，但對高度近視效果就不怎么理想了，有比較明顯的屈光回退，也就是度數(shù)反彈。隨著LASIK手術(shù)的開展，PRK手術(shù)已逐漸被淘汰。就如同當(dāng)年用普通的大炮射擊目標(biāo)，而現(xiàn)在卻用導(dǎo)彈去射擊目標(biāo)一樣，其效果已不能同日而語。這是因?yàn)殡S著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，準(zhǔn)分子激光手術(shù)已日趨完善和成熟起來。
記：目前開展最廣泛的LASIK手術(shù)，效果怎么樣呢？近年新開展的LASEK手術(shù)與LASIK有什么區(qū)別，效果如何？
智：LASIK手術(shù)是先做一個比較厚的一個角膜瓣，然后在瓣下面對角膜基質(zhì)層進(jìn)行激光切削，然后把瓣復(fù)位，這種手術(shù)方法更符合角膜的解剖生理。與PRK相比，在手術(shù)的穩(wěn)定性上要好的多，對高度近視效果也很好。近年新開展的LASEK手術(shù)應(yīng)該說是對LASIK手術(shù)的一種補(bǔ)充，它主要適合于角膜比較薄而度數(shù)比較高的患者，它的方法呢是先做一個比較薄的上皮瓣，在薄瓣下進(jìn)行激光切削，這樣就保證了切削后的角膜厚度，從而保證了這個手術(shù)的安全性。它的效果也很不錯，術(shù)中的安全性比LASIK更高，只不過術(shù)后2～3天內(nèi)眼部有些不舒服，視力也恢復(fù)的稍慢一些。
