在線專家:張沖林 ,現(xiàn)任徐州市兒童醫(yī)院呼吸科主任,中華醫(yī)學(xué)會省兒科分會呼吸學(xué)組委員、徐州醫(yī)學(xué)會呼吸學(xué)組委員;徐州醫(yī)學(xué)院兼職教授、市醫(yī)療事故鑒定專家。1987年畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院,1994在北京兒童醫(yī)院進(jìn)修兒科呼吸及急救專業(yè),曾分別擔(dān)任兒童醫(yī)院急救中心及急診室主任。2002年任呼吸科主任,1996年組建成立兒童醫(yī)院哮喘??崎T診,在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)開展兒童哮喘的防治工作,每年診治哮喘患兒5000多例。
學(xué)術(shù)成就:在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)多次進(jìn)行講學(xué),在省級以上刊物上發(fā)表論文十余篇,其中徐州市兒童哮喘防治現(xiàn)狀及對策研究獲得好評。目前在研的課題:舌下含螨治療兒童過敏性疾病的臨床研究等兩項(xiàng)。
技術(shù)擅長:治療兒童喘息性疾病及慢性咳嗽等疑難雜癥。目前正致力于“全球哮喘防治綱要”在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)的推廣工作,努力使廣大哮喘患兒得到科學(xué)、有效地治療。
坐診時(shí)間: 每周二上午
專家電話:0516-85707122;85583038
哮喘是當(dāng)今世界關(guān)注的公共健康問題,我國兒童哮喘的患病率逐年上升,己嚴(yán)重威脅到兒童的健康和生命。市兒童醫(yī)院呼吸科主任張沖林強(qiáng)調(diào):兒童哮喘要想得到良好的控制、避免復(fù)發(fā),須充分了解哮喘的發(fā)病誘因,采取科學(xué)、規(guī)范的防治策略,綜合治療,標(biāo)本兼治。
張沖林主任介紹了兒童哮喘病的防治要點(diǎn):
兒童哮喘防治的關(guān)鍵之一:查找并避免哮喘誘發(fā)因素
哮喘病的主要特征為氣道的高反應(yīng)性和過敏體質(zhì),接觸或吸入過敏原可誘發(fā)哮喘,花粉過敏的病人只要接觸到某種鮮花,很快就會發(fā)病。
臨床上哮喘常見的誘因有感冒著涼、氣候突變、聞油煙、香煙等刺激性氣味或接觸灰塵、螨、花粉、霉菌、動物毛等,也有一些人在運(yùn)動后發(fā)病。而嬰幼兒哮喘發(fā)作則以病毒性呼吸道感染誘發(fā)為主。
此外,情緒過度緊張、激動(大哭、大笑)甚至害怕心理,對氣道反應(yīng)性甚高的病人亦可導(dǎo)致哮喘發(fā)作。
因此,哮喘患兒日常生活中要注意:預(yù)防感冒,感冒流行季節(jié)盡量少去公共場所,不與感冒病人接觸;保持居室的干燥清潔,勤通風(fēng)勤晾曬被褥,并打掃浮塵;避免接觸過敏源,如對花粉過敏的孩子,在開花季節(jié)不要去公園,平時(shí)避免與鮮花接觸;裝米粉的糧袋最好洗凈,以減少陳舊糧袋上的螨蟲滋生;生活要有規(guī)律,多吃富于營養(yǎng)、維生素的新鮮食物,過涼過咸過甜的食物易引起哮喘,盡量不要吃含有防腐劑的罐頭、小食品等;保持心情舒暢,精神愉快,增強(qiáng)患兒戰(zhàn)勝疾病的信心。
兒童哮喘防治關(guān)鍵之二:科學(xué)規(guī)范用藥能使哮喘癥狀得到有效控制
張沖林主任介紹,對于哮喘的治療目前仍是一個(gè)世界性難題,很多患兒家長對此不了解,往往走入誤區(qū),有病亂投醫(yī),甚至找江湖郎中診治,或?qū)ふ宜^的偏方等,導(dǎo)致一些人病情不斷加重,甚至影響到生命。
張沖林主任提醒道:正確的方法應(yīng)該是,首先找正規(guī)醫(yī)院的呼吸科或哮喘專家對患兒哮喘的病情進(jìn)行正確的評估,請專家制訂出適合該患兒的個(gè)體化的用藥方案,針對性治療。
目前最有效的哮喘治療方法是吸入療法以及脫敏治療,吸入療法的好處在于見效快、用藥量小、副作用少、治療方便,病人在家中就可以冶療,而且療效好,脫敏治療確實(shí)有效,目前己被列入“全球哮喘防治綱要”,在哮喘防治方面具有廣闊的前景。
采訪中,張沖林主任建議哮喘患兒家長也要了解一些哮喘的防治常識,以便指導(dǎo)孩子正確治療。
兒童哮喘防治關(guān)鍵之三:定期隨診能保證哮喘得到長期緩解而不再復(fù)發(fā)
張沖林說,許多患兒家長都會提同一個(gè)問題———“我孩子的哮喘能不能根治?”科學(xué)地講,哮喘的病因復(fù)雜,發(fā)病機(jī)理尚未完全明確,目前尚無特效的根治辦法?,F(xiàn)行的治療目標(biāo)是,減少發(fā)作次數(shù),減輕發(fā)作程度,預(yù)防和控制其發(fā)作,使患兒生長發(fā)育不受影響,能正常的生活學(xué)習(xí)。對絕大多數(shù)兒童來說,進(jìn)行系統(tǒng)治療,都可達(dá)到這個(gè)目的。
哮喘是一個(gè)慢性病,不要指望打幾天針或吃幾天藥就能達(dá)到這個(gè)目的,在治療過程中要不斷地隨診,及時(shí)調(diào)整藥物及其劑量,以最小的藥物劑量達(dá)到最好的效果。
張沖林說,有不少病人往往一開始治療效果很好,但后來沒有按醫(yī)生的要求堅(jiān)持用藥,導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)加重而成為難治性哮喘,正所謂“好了傷疤忘了疼”。所以一定要定期隨診,不能自行隨意中止治療方案,要定期找專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)決定是否可以停藥。
鏈接:徐州兒童醫(yī)院呼吸科
現(xiàn)有床位37張,普通病床34張,搶救床3張,特需單間1間。配備有CAP體外檢測儀1臺、霧化吸入泵10余臺、肺炎診斷儀2臺、輸液泵4臺、呼吸脈搏血氧監(jiān)測儀4臺、呼吸機(jī)1臺。
下設(shè)哮喘及呼吸??崎T診、免疫治療門診,擁有專用小兒呼吸室、霧化吸入治療室、變態(tài)反應(yīng)及免疫治療室,達(dá)到淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)領(lǐng)先水平。
加強(qiáng)醫(yī)療建設(shè)是學(xué)科發(fā)展的重中之重。學(xué)科在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、提高醫(yī)療水平、服務(wù)水平的同時(shí),加強(qiáng)新技術(shù)引進(jìn)及規(guī)范化管理,力爭打造成淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)一流的兒童呼吸重點(diǎn)??啤?/p>
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