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            徐州普外科專家:急腹癥的介紹

            2012-10-18 10:52
            摘要:
            急腹癥是指腹腔臟器的急性炎癥,腸套疊、嵌頓疝和小兒急性闌尾炎,需要及時發(fā)現(xiàn)和治療……徐州兒科熱線:0516-85707122

                全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道徐州兒童醫(yī)院普外科魏建民告訴我們,急腹癥是指腹腔臟器的急性炎癥,腸套疊、嵌頓疝和小兒急性闌尾炎,需要及時發(fā)現(xiàn)和治療。

              ①腸套疊

              此病多發(fā)生于嬰幼兒,年長兒也有發(fā)病者,但80%發(fā)生在2歲以下。發(fā)病突然,孩子因陣發(fā)性腹痛而哭鬧,同時,面色蒼自,精神不好,病兒出現(xiàn)嘔吐,發(fā)展到吐膽汁、下瀉,發(fā)病4~12小時可出現(xiàn)血便。如果懷疑這種病,還要詳細檢查腹部,可以在右上腹或上腹部摸到一個腸樣腫塊。這種病雖難診斷,容易誤診,但也有它的特點,就是起病突然,孩子可能正玩著就突然哭鬧起來,嘔吐,一次比一次重,精神越來越不好,但不發(fā)燒。

              一旦懷疑這種病應馬上抱孩子上醫(yī)院。可用開塞露通大便,或做肛門指診可發(fā)現(xiàn)血便,基本就可以確診。若在12小時內(nèi)發(fā)現(xiàn)此病,可避免手術(shù)治療,而用氣體灌腸、鋇劑灌腸或手法復位,就可以使套疊的腸管復位,若誤診,腸套疊時間長,會造成腸壞死,有時要做兩次以上的手術(shù)。

             ?、谇额D疝

              此病多為腹外斜疝(腸管掉入陰囊)。平時可以用手加壓復位,使脫落入腹股溝疝內(nèi)的腸管可回到腹腔,這是沒有什么危險的。而一旦疵氣不能加壓復位,孩子哭鬧不止或訴腹疼,說明廟氣已嵌頓,應立即去醫(yī)院診治。徐州兒童醫(yī)院普外科魏建民指出,家長應主動告訴醫(yī)生孩子原有廟氣的病史,引起醫(yī)生的注意,以便早期診斷治療。若延誤了診斷,可造成腸壞死,嚴重的可危及生命。若嬰兒6 個月時疝氣尚未自愈,應早期手術(shù)。

              ③小兒急性闌尾炎

              此病癥狀無成人那樣典型的右下腹痛、壓痛和反跳疼。孩子多有腹痛及嘔吐,或有幾次稀便,而且病情進展快,易穿孔形成膿腫或腹膜炎,要及時將孩子抱到醫(yī)院治療。

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